團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的應(yīng)用※

范福玲 潘紅玲

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系，漯河 462000）

團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略教學(xué)模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的應(yīng)用※

范福玲 潘紅玲

（河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校護(hù)理系，漯河 462000）

總結(jié)基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的教學(xué)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用所得經(jīng)驗(yàn)，具體闡述教學(xué)項(xiàng)目內(nèi)容設(shè)計(jì)、學(xué)生成績組成、學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建，團(tuán)隊(duì)合作學(xué)習(xí)形式、課前課后教學(xué)設(shè)計(jì)實(shí)施、評分方案制定等方面內(nèi)容，為在護(hù)理的專業(yè)課程教學(xué)奠定了基礎(chǔ)和開拓了新的思路。

團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)；教學(xué)法

基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略（Team-based Learning，TBL）是在PBL模式的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展而來，美國教育家Michaelsen等［1］于2002年提出的新型教學(xué)理念，TBL是通過組建小型學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)（4～6人），以引導(dǎo)學(xué)生個(gè)體主動(dòng)學(xué)習(xí)，團(tuán)隊(duì)合作討論為基礎(chǔ)，以教師有效的管理和控制授課過程為手段，以此來提高學(xué)生的終身學(xué)習(xí)能力和和綜合素質(zhì)為目標(biāo)的一種模式。TBL強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生課前主動(dòng)獲取知識并對其課堂進(jìn)行測試，在教師的主導(dǎo)下，以學(xué)生為主體開展團(tuán)隊(duì)討論，促進(jìn)主動(dòng)學(xué)習(xí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作。我校與2013—2014年基礎(chǔ)護(hù)理教研室開始基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的教學(xué)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》理實(shí)一體化教學(xué)中應(yīng)用，現(xiàn)介紹如下。

1 研究對象

2012級三年制護(hù)理1班、2班為研究對象，全部為女生，從1班隨機(jī)抽取80名學(xué)生，從2班隨機(jī)抽取79名學(xué)生為研究對象。

2 研究方法

2.1 TBL開課前準(zhǔn)備 1）設(shè)計(jì)教學(xué)TBL教學(xué)內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理教研室全體教師研究學(xué)習(xí)TBL教學(xué)理念，設(shè)計(jì)思路，查閱文獻(xiàn)，利用集體老師智慧篩選出適合TBL教學(xué)的教材內(nèi)容，并為學(xué)生準(zhǔn)備關(guān)于預(yù)習(xí)目的與要求的提綱和提供參考資料，同時(shí)還須認(rèn)真準(zhǔn)備各項(xiàng)目的預(yù)習(xí)確認(rèn)測驗(yàn)試題和在課堂教學(xué)中進(jìn)行討論的應(yīng)用練習(xí)。

2） 設(shè)計(jì)評分方案：TBL中個(gè)人的課程成績包括：個(gè)人表現(xiàn)得分、團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)得分、同行評價(jià)得分。個(gè)人表現(xiàn)得分由個(gè)人測驗(yàn)成績和期末考試成績組成；團(tuán)隊(duì)表現(xiàn)得分主要是團(tuán)隊(duì)測驗(yàn)成績；同行評價(jià)得分是在TBL結(jié)束后，各小組成員評價(jià)組內(nèi)其他成員，根據(jù)在參與團(tuán)隊(duì)的表現(xiàn)、個(gè)人表現(xiàn)、組員對團(tuán)隊(duì)貢獻(xiàn)大小、出勤率等方面的表現(xiàn)，一般以不同的得分或劃定不同的等級進(jìn)行評價(jià)。

3） 分組并形成團(tuán)隊(duì)：將1班80名學(xué)生分為16組，每個(gè)小組5人，2班79名學(xué)生分成16組，其中有一組為4人。每個(gè)小組選一名對長。在隊(duì)長領(lǐng)導(dǎo)下，分工協(xié)作，并每一團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)自己的隊(duì)名、隊(duì)徽、隊(duì)訓(xùn)，體現(xiàn)團(tuán)隊(duì)理念，鑄就團(tuán)隊(duì)凝聚力［2］。以小組為團(tuán)隊(duì)基本單位，在組內(nèi)和組間進(jìn)行討論、交流，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。分組須遵循TBL的原則：減少影響團(tuán)隊(duì)凝聚力的因素；合理分配小組成員的各種資源；小組的大小適當(dāng)；小組成員保持相對穩(wěn)定不變。同時(shí)老師建立飛信群（小組組長），建立QQ群（全體學(xué)生），同學(xué)和老師之間加入微信，方便課下交流學(xué)習(xí)提供平臺，達(dá)到資源共享。

2.2 實(shí)施內(nèi)容 1） 開課前2兩周向?qū)W生講解基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)（TBL）策略的教學(xué)模式的使用方法。并把后面要學(xué)的學(xué)習(xí)要點(diǎn)以問題的形式展示給TBL學(xué)習(xí)小組組長。2）TBL學(xué)習(xí)小組組長針對具體課程內(nèi)容根據(jù)組員學(xué)習(xí)及個(gè)性特點(diǎn)、特長進(jìn)行具體分工。3）TBL學(xué)習(xí)小組成員針對具體的課程內(nèi)容，采用多種方法進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過我校臨床實(shí)踐技能省級精品課程網(wǎng)站登錄學(xué)習(xí)、圖書館、實(shí)訓(xùn)基地的場所、教輔教學(xué)系統(tǒng)及其他設(shè)備、業(yè)余時(shí)間到附屬醫(yī)院臨床見習(xí)、和臨床專家探討、跟同學(xué)共同協(xié)作等學(xué)習(xí)形式，可以通過飛信群、微信、QQ群互相學(xué)習(xí)。4）開課前3天老師通過飛信群或面對面召集組長調(diào)查詳細(xì)了解學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)展情況，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)思路，對于存在偏差的小組給予糾正，最大限度的引導(dǎo)學(xué)生，并且在這個(gè)過程中必要時(shí)通過QQ群監(jiān)督學(xué)生學(xué)習(xí)過程的進(jìn)展。5）課堂教學(xué)：（1）個(gè)人預(yù)習(xí)確認(rèn)測驗(yàn)：課堂前10分鐘，對每個(gè)學(xué)生進(jìn)行本次課內(nèi)容的測驗(yàn)（以選擇題的形式），了解學(xué)生課下學(xué)生的自主性以及完成效果。（2）團(tuán)隊(duì)預(yù)習(xí)確認(rèn)測驗(yàn)：課堂中間35～45分鐘，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容各組推選學(xué)生或者組間針對老師給予內(nèi)容進(jìn)行討論或展示。（3）申訴：在討論后允許和鼓勵(lì)任何申訴，即向老師提出任何意見或疑問，用時(shí)5分鐘。（4）老師反饋、總結(jié)、對本次課重點(diǎn)難點(diǎn)精講，用時(shí)20～30分鐘。（5） 團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用測驗(yàn)：最后10分鐘進(jìn)行本次課內(nèi)容的測驗(yàn)（題的形式不定），了解學(xué)生對課堂知識掌握運(yùn)用情況。（6）同行評價(jià)：課后，每組組長組織本組成員，公平公正的對其他組進(jìn)行評價(jià)，推選最佳團(tuán)隊(duì)，老師將為最佳團(tuán)隊(duì)每個(gè)成員進(jìn)行加分。

3 教學(xué)效果

3.1 學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較 通過TBL教學(xué)模式干預(yù)學(xué)生自我測試前后學(xué)習(xí)成績對比（表1），干預(yù)后較干預(yù)前學(xué)習(xí)成績有明顯提高，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。

表1 TBL教學(xué)模式干預(yù)前后學(xué)生自我測試成績比較 （x±s）

3.2 期末考試成績分析顯示（表2），兩班都在良好以上，知識水平和應(yīng)用能力均有顯著提高。

表2 期末學(xué)生成績分析 （x±s）

3.3 學(xué)生對TBL教學(xué)模式認(rèn)可度調(diào)查 通過自制問卷對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，共發(fā)放159份，填完全部收回，均為有效試卷，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：91.1%（145/159）的學(xué)生對TBL教學(xué)模式有詳細(xì)了解；93.08%（148/159）的學(xué)生認(rèn)為TBL教學(xué)模式能促進(jìn)課前預(yù)習(xí)，達(dá)到主動(dòng)探究知識的能力；88.05%（140/159)的學(xué)生認(rèn)為TBL教學(xué)模式能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性；77.98%（124/159)學(xué)生認(rèn)為TBL教學(xué)模式能增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識；71.69%（114/ 159） 學(xué)生認(rèn)為TBL教學(xué)模式能培養(yǎng)人際溝通能力；74.21%（118/159）認(rèn)為TBL教學(xué)模式能培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。

從表1和表2結(jié)果顯示，基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的教學(xué)模式能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績，知識水平有較大提高；調(diào)查問卷顯示基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的教學(xué)模式有效調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性，老師在教學(xué)過程中擔(dān)當(dāng)多重角色（指導(dǎo)者、管理者、組織者），而學(xué)生是主體，培養(yǎng)了學(xué)生多種能力，體現(xiàn)了教學(xué)的雙邊性；團(tuán)隊(duì)的形成，讓小組成員在學(xué)習(xí)中建立信任，每個(gè)成員為了團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)產(chǎn)生積極向上的信念，不甘心落后，甘當(dāng)?shù)谝坏男拍睢Ｒ虼思ぐl(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識。讓學(xué)生在競爭機(jī)制下學(xué)習(xí)。

因此，基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的教學(xué)模式在《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》教學(xué)是傳統(tǒng)教學(xué)的模式的有機(jī)補(bǔ)充，能培養(yǎng)學(xué)生綜合能力和綜合素質(zhì)，能適應(yīng)現(xiàn)代臨床需求，應(yīng)該在今后護(hù)理專業(yè)課程中推廣應(yīng)用并進(jìn)一步完善。

［1］Michaelsen LK，Sweet M.Fundamentalprinciplesand of team based learning［M］. Sterling(VA)；Stylus publishing.2008.9-31.

［2］陳月琴，趙翠枝，范福玲.基于團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)策略的情景模擬教學(xué)模式在外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］.中國高等醫(yī)學(xué)教育，2013(9):90-91.

Application of teaching mode based on team- learning strategy in teaching of fundamental nursing

FAN Fuling, PAN Hongling
(Department of nursing, LuoheMedical College, Luohe462000, China)

Based on experiences from practices of teaching mode based on team-learning strategy in teaching of fundamental nursing,this paper explained in detail the program design,student achievement composition,organization of learning team,implementation of teaching plan before and after class,scoring scheme,providing a basis and a new way of thinking for the teaching of nursing subjects.

team-learning strategy；fundamental nursing；teaching

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.04.054

1672-2779（2015）-04-0103-02

張文娟 本文校對：劉淑霞

2014-12-11）

河南省衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革項(xiàng)目（No：Wjlx13026）；河南省漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校教學(xué)改革改項(xiàng)目 （No：2013-JGXM-24）