系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課三段序貫式教學(xué)模式的應(yīng)用※

孫 權(quán) 李 宇 鄭 巖 劉 富 姚立杰*

（1齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院解剖教研室，齊齊哈爾 1 61 006；2齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院機能學(xué)研究室，齊齊哈爾 1 61 006；3齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院科研處，齊齊哈爾 1 61 006；4齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究與評估部，齊齊哈爾 1 61 006）

系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課三段序貫式教學(xué)模式的應(yīng)用※

孫 權(quán)1李 宇2鄭 巖3劉 富4姚立杰1*

（1齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院解剖教研室，齊齊哈爾 1 61 006；2齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院機能學(xué)研究室，齊齊哈爾 1 61 006；3齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院科研處，齊齊哈爾 1 61 006；4齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究與評估部，齊齊哈爾 1 61 006）

目的 觀察三段序貫式教學(xué)模式在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課中的應(yīng)用效果。方法 選取2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生應(yīng)用傳統(tǒng)實驗課教學(xué)方法與三段序貫式教學(xué)模式（課堂理論課→互動討論課→情景再現(xiàn)課）在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課中的應(yīng)用效果，待課程結(jié)束后對期末成績等進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析。結(jié)果 觀察組學(xué)生對課程滿意度達到100%，觀察組實驗考試成績與理論考試成績均高于對照組(P＜0.01)。結(jié)論 三段序貫式教學(xué)模式適用于在系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課中使用，并有利于培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及對理論知識的深刻理解。

情景教學(xué)；系統(tǒng)解剖學(xué)；實驗課

系統(tǒng)解剖學(xué)是研究人體器官位置、形態(tài)、結(jié)構(gòu)與毗鄰關(guān)系以及整體功能的基礎(chǔ)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)課，也是中醫(yī)類、西醫(yī)科學(xué)生最早接觸醫(yī)學(xué)類必修科目之一［1］。實驗課是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)、理解以及掌握一切自然學(xué)科的主要途徑和重要方法，同時實驗教學(xué)也是自然學(xué)科類教學(xué)的一個重要組成部分［2］。系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課能夠直接帶給學(xué)生主觀和客觀上的認識，使理論知識更容易理解與記憶。同時，系統(tǒng)解剖學(xué)作為一門基礎(chǔ)形態(tài)學(xué)科，要適應(yīng)當(dāng)今生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展要求，還要實現(xiàn)培養(yǎng)“實用型、復(fù)合型”人才的目標(biāo)。因此，對于解剖學(xué)教育工作者應(yīng)該重視實驗教學(xué)，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。本人對我院臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)任課教學(xué)中采用三段序貫式教學(xué)模式，目的是提高學(xué)生的能力以及對其他相關(guān)醫(yī)學(xué)課程的興趣，教學(xué)效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)4、8班為對照組，47人，年齡在17～19歲之間，平均年齡（18.1± 0.6）歲。此組學(xué)生中均來自黑龍江省。2013級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)12、16班為觀察組，48人，年齡在17～19歲之間，平均年齡（18.2±0.6） 歲。此組學(xué)生中均來自黑龍江省。兩組學(xué)生的入學(xué)層次、專業(yè)、年齡以及省份等構(gòu)成上無統(tǒng)計學(xué)差異，具有可比性。

1.2 研究方法

1.2 1觀察組 學(xué)生采用“課堂理論課→互動討論課→情景再現(xiàn)課”三個層次組成，形成逐漸遞進的序貫式分階段教學(xué)方法。其具體方法如下：

1）課堂理論課，回顧由專業(yè)教師講解的理論知識，對所學(xué)的基本概念、知識點等進行總結(jié)，使學(xué)生對每次課的理論知識有一個完整的概念。2）互動討論課，由任課教師在實驗課教室內(nèi)進行授課，授課過程中采用多媒體進行本節(jié)課的所學(xué)內(nèi)容的整體概括，隨后通過自制的微課以及教學(xué)視頻學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，隨后討論本節(jié)課所學(xué)的知識，使得學(xué)生獲得初步的感性認識［3］。3）情景再現(xiàn)課，以5～7個人為一個小組，1名學(xué)生負責(zé)組織工作。學(xué)生以小組為單位進行分配角色，一個小組中一個人是病人，其他人都是醫(yī)生的角色，按照微課教學(xué)視頻以及教師授課內(nèi)容所示，醫(yī)生給患者做體格檢查，并在帶教老師的幫助下，學(xué)生模擬醫(yī)生對患者進行查體，邊查體邊敘述相關(guān)的解剖學(xué)知識（如心臟的體表投影、闌尾炎的體表投影等相關(guān)知識點）等，充分發(fā)揮課堂教學(xué)中學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性，改變學(xué)生單純接受知識的一種教學(xué)方法［4］。

1.2.2 對照組 學(xué)生采用傳統(tǒng)實驗課教學(xué)方法，由任課教師對實驗課前實驗員準(zhǔn)備好的解剖學(xué)標(biāo)本進行逐一講解，講解完成之后由學(xué)生自行學(xué)習(xí)和辨認標(biāo)本。

1.3 評價方法 教師根據(jù)實驗課課堂狀態(tài)、學(xué)生參與程度、相關(guān)知識掌握情況、問題回答正確率以及期末成績等做出相關(guān)評價，并以問卷形式觀察學(xué)生對兩種教學(xué)法的接受程度、是否感興趣、對相關(guān)知識點的理解及掌握情況等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次所收集到的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，兩組均數(shù)的比較采用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生成績的比較 觀察組實驗考試成績與理論考試成績均高于對照組 (P＜0.01)(見表1)。

表1 兩組學(xué)生考試成績比較 （x±s）

2.2 觀察組學(xué)生滿意度調(diào)查 三段序貫式教學(xué)模式提高了學(xué)生對觀察組學(xué)生學(xué)習(xí)的滿意度，其滿意度達到100%（見表2）。

表2 觀察組學(xué)生對課程的滿意度 ［例（%）］

2.3 觀察組學(xué)生對滿意度評價 觀察組學(xué)生對三段序貫式教學(xué)模式的各項評價順位第一為非常同意，第二為同意，并且兩者合計的滿意度較高；而反對和強烈反對的比例較少。 (見表3)。

表3 觀察組學(xué)生的滿意度評價 ［例（%）］

3 討論

三段式序貫式教學(xué)模式不同于以往以教師思維為主導(dǎo)的教學(xué)模式，實現(xiàn)了以訓(xùn)練學(xué)生基本技能和培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力為主的創(chuàng)新教學(xué)模式，充分發(fā)揮了學(xué)生的自主能動性，并且培養(yǎng)了學(xué)生自主思維的能力，提高了教學(xué)效率和教學(xué)水平［5］。通過表1、2、3可以看出學(xué)生對此種教學(xué)模式比較認可，且此種教學(xué)模式給學(xué)生提供了豐富的學(xué)習(xí)材料，還為學(xué)生提供了理論與實踐相結(jié)合的機會，一方面調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)主動尋找解決問題的能力，另一方面有效的提高了學(xué)生的實際操作能力［6］，從而為今后的臨床實習(xí)和工作打下良好的基礎(chǔ)。

［1］余燕敏，唐一通，高艷，等.系統(tǒng)解剖學(xué)實驗教學(xué)方法探討［J］.高教高職研究，2014，（31）：169-170.

［2］阮彩蓮.醫(yī)學(xué)院校系統(tǒng)解剖學(xué)實驗課教學(xué)方法探討［J］.解剖科學(xué)進展，2013，19 (6):578-580.

［3］李曉丹，章俊，張樺，等.“三段序貫式教學(xué)模式”在體格檢查教學(xué)中的應(yīng)用及其效果和意義［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（8）：1093-1095.

［4］高英范.情景教學(xué)法在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的運用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，8(10): 387-388.

［5］楊耀歡.外科護理實踐教學(xué)“三段式”教學(xué)模式改革初探［J］.魅力中國，2010，6（15）：202.

［6］王長遠，秦儉，王晶，等.情景教學(xué)法在急診心肺復(fù)蘇教學(xué)中的應(yīng)用［J］.實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（3）：927-928.

Study on Three Segment Sequential Teaching Mode Application in Anatomy Experiment Class in System

SUN Quan1,WANGKailing2, ZHENGYan3, LIU Fu4, YAOLijie5
（1Department of anatomy, QiqiharMedical Schoo, QiqiharMedical college, Qigihar 161006, China；2 current education technologycenter, QiqiharMedical college, Qigihar 161006, China；3Department of scientificresearch, QiqiharMedical college, Qigihar 161006, China；4Department of QiqiharMedical School teachingresearch and evaluation , QiqiharMedical college, Qigihar 161006, China）

Objective To observe the application effect of three segment sequential teaching model in anatomy experiment class in the system.Methods The teaching method of application level 2013 clinical medical students of experimental class and the traditional three segment sequential teaching model(theory of classroom lessons→interactive discussion class→scene representation class)application in the laboratory teaching system,to the end of the course to make a statistical analysis of the final grade etc.Results In the observation group of students on the course satisfaction reached 100%,the observation group experiment examination and the theory of test scores were higher than the control group (P＜0.01).Conclusion Three stage sequential teaching mode suitable for use in the laboratory teaching system,and is conducive to the cultivation ofstudents'autonomous learning ability and the theory of the deep comprehension of knowledge.

situational teaching；anatomy；experimental course

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.04.057

1672-2779（2015）-04-0109-02

張文娟 本文校對：沈 露

2014-12-25）

黑龍江齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教育科學(xué)研究項目（No：JY20141003）

*通訊作者：115739582@qq.com