頭孢曲松鈉和阿奇霉素治療兒童支原體肺炎的效果分析

張海霞477200河南省鹿邑縣真源醫院

頭孢曲松鈉和阿奇霉素治療兒童支原體肺炎的效果分析

張海霞
477200河南省鹿邑縣真源醫院

目的：探討阿奇霉素和頭孢曲松鈉2種藥物治療兒童支原體肺炎的療效。方法：2011年1月-2013年12月收治支原體肺炎患兒76例，隨機分成對照組和觀察組，各38例，對照組采用阿奇霉素治療，觀察組采用阿奇霉素和頭孢曲松鈉治療，對比2種治療方法的效果。結果：對照組的治療效果稍差，優良率僅僅達到78.95％；觀察組的治療效果較好，優良率高達97.37％。觀察組的優良率顯著高于對照組。對照組不良反應發生率達到13.16％，觀察組不良反應發生率達到5.26％，觀察組的不良反應顯著少于對照組。結論：采用阿奇霉素和頭孢曲松鈉治療兒童支原體肺炎的療效較高，而且不良反應較少，值得推薦。

兒童支原體肺炎；阿奇霉素；頭孢曲松鈉；效果

小兒支原體肺炎是常見于兒童群體的呼吸系統疾病。作為細胞內微生物，支原體一旦進入患兒體內，將會很難清除，而且還伴隨有很多肺外合并癥，對機體多個臟器造成很大的影響。本次研究重點探索采用阿奇霉素和頭孢曲松鈉治療兒童支原體肺炎的療效，2011年1 月-2013年12月收治支原體肺炎患兒76例，報告如下。

資料與方法

2011年1月-2013年12月收治支原體肺炎患兒76例，隨機分為觀察組和對照組，每組38例。對照組女20例，男18例，年齡8個月～13.8歲，平均（4.06±0.25）歲。觀察組女21例，男17例，年齡9個月～14.0歲，平均（4.12±0.21）歲。兩組支原體肺炎患兒的性別構成、病程長短、年齡結構等資料差異無統計學意義（P＞0.05），可比性較強。

方法：①對照組：給予患兒注射10 mg/kg阿奇霉素，1次/d，持續治療1周后，停止注射3 d，3 d過后繼續注射阿奇霉素，持續注射5 d。1個療程至少12 d[1]。②觀察組：在采用阿奇霉素治療的基礎上，給予患兒注射50mg/kg頭孢曲松鈉注射劑，1次/d，持續注射12 d[2]。

統計學方法：把所有的數據輸入SPSS 17.0軟件包進行統計學分析，使用t檢驗，用±s）表示計量資料，用百分數（％）、例數（n）表示計數資料，使用t檢驗，若P＜0.05，則差異有統計學意義。

結果

臨床療效比較：對照組優良率僅僅達到78.95％。觀察組優良率高達97.37％。觀察組的優良率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1　兩組支原體肺炎患兒的療效對比（例）

表2　兩組支原體肺炎患兒的不良反應對比（例）

不良反應比較：對照組出現過敏性皮炎2例，出現輕度頭痛2例，出現惡心嘔吐1例，不良反應發生率達到13.16％。觀察組出現過敏性皮炎1例，出現輕度頭痛1例，不良反應發生率達到5.26％。觀察組的不良反應顯著少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

討論

阿奇霉素屬于大環內酯類抗生素，常用于肺炎支原體、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌引起的肺炎，給予患兒注射阿奇霉素后，藥物成分快速作用于感染部位，對細菌轉肽過程起到阻礙作用，從而對蛋白質的合成起到抑制作用[3]。作為第三代頭孢菌素，頭孢曲松鈉對溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌的作用顯著[4]。頭孢曲松鈉聯合阿奇霉素應用于兒童支原體肺炎療效顯著。

本次研究結果顯示，觀察組的優良率顯著高于對照組。觀察組的不良反應顯著少于對照組。由此可見，采用阿奇霉素和頭孢曲松鈉2種藥物聯合治療兒童支原體肺炎的療效較高，而且不良反應較少，值得推薦。

[1]羅亞輝,廖志雄.頭孢曲松鈉聯合阿奇霉素治療兒童重癥社區獲得性肺炎臨床觀察[J].中國微生態學雜志,2012,4（14）：301-303.

[2]石永生,王永軍,李晗怡.阿奇霉素與頭孢曲松鈉聯合使用治療小兒細菌性肺炎臨床療效觀察[J].中國婦幼保健,2013,5（23）：581-582.

[3]俞珍惜,劉秀云,江載芳.兒童重癥肺炎支原體肺炎急性期的相關因素分析[J].實用兒科臨床雜志,2012,9（25）：642-643.

[4]Jacques Gaillat,Antoine Flahault,Bertille Barbeyrac,et al.Community epidemiology of Chlamydia and Mycoplasma pneumoniae in LRTI in France over 29months[J].European Journal of Epidemiology,2014,1（30）：118-119.

Analysisof the effectof ceftriaxone and azithrom ycin in treatmentofm ycoplasma pneumonia in children

Zhang Haixia
The Zhenyuan HospitalofLuyiCounty,Henan Province 477200

Objective：To explore the effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment ofmycoplasma pneumonia in children.Methods：76 casesofmycoplasma pneumoniawere selected from January 2011 to December 2013.Patientswere randomly divided into the control group and the observation group with 38 cases in each group.The control group was treated with azithromycin, while the observation group was treated with azithromycin and ceftriaxone.We compared the treatment effect of the two groups.Results：The effectof treatment in the controlgroup was a bitpoor,and the excellentand good rate reached only 78.95％.The effect of treatment in the observation group was better,and the excellentand good ratewas as high as 97.37％.In the observation group, the excellent and good ratewas significantly higher than that in control group.In the control group,the adverse reaction ratewas 13.16％.In the observation group,the incidence of adverse reaction was 5.26％.In the observation group,adverse symptomswere significantly less than the control group.Conclusion：The effect of ceftriaxone and azithromycin in treatment of mycoplasma pneumonia in childrenwas significant,and theadverse symptomswere less.Itwasworthy of recommendation.

Mycoplasma pneumonia in children；Azithromycin；Ceftriaxone sodium；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.13