護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響分析

張秋艷467400河南省平頂山第二人民醫院寶豐分院

護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影響分析

張秋艷
467400河南省平頂山第二人民醫院寶豐分院

目的：分析護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響。方法：2011年5月-2014年5月收治慢性阻塞性肺疾病患者108例，隨機分為對照組與觀察組，各54例，觀察組在接受常規護理的基礎上進行護理干預，對照組接受常規護理，進行護理干預后觀察兩組的生存質量以及滿意度。結果：觀察組的滿意度以及生存質量均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：護理干預對慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的改善具有良好的效果，值得臨床進一步應用與推廣。

慢性阻塞性肺疾病；護理干預；生活質量；影響

慢性阻塞性肺疾病為一種慢性呼吸系統疾病，在臨床極為常見，此病的發病率與死亡率較高，隨著病情的不斷惡化，嚴重地影響患者的生存質量[1]。吸煙以及空氣污染都是導致慢性阻塞性肺疾病的發病因素。主要的臨床癥狀有喘息、氣短、胸悶、呼吸困難、慢性咳嗽以及咳痰等，嚴重地影響了患者的生活。因此必須盡早對慢性阻塞性肺疾病患者實施護理干預，從而有效地防止病情惡化。本研究對54例慢性阻塞性肺疾病患者進行護理干預，取得了良好的效果，報告如下。

資料與方法

2011年5月-2014年5月收治慢性阻塞性肺疾病患者108例，所有患者均無精神病以及藥物過敏史，同時排除惡性腫瘤、語言障礙、癱瘓臥床等患者。隨機分為對照組與觀察組，每組54例。觀察組男42例，女12例，年齡35～70歲，平均（52.1±3.5）歲；對照組男40例，女14例，年齡34～65歲，平均（50.4±2.7）歲。所有患者的病程6～12個月。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

方法：對照組接受常規護理。觀察組在常規護理的基礎上實施護理干預：①生活方式指導：對患者生活習慣合理地進行指導，告知患者保持良好的生活習慣，養成規律性的作息習慣，保持足夠的睡眠。因吸煙可誘發肺疾病，因此必須進行戒煙，戒煙不僅能夠預防肺疾病，同時還能夠對治療起著重要的作用。②營養飲食指導：合理的飲食可幫助疾病的康復，指導患者攝入豐富的營養，如高蛋白、纖維類、高熱量、低脂、高維生素食品。并合理且規律性地進食，禁止攝入有害食品。同時保持足夠的水供應。③肺功能鍛煉的指導：指導患者合理地進行鍛煉，加強肺活量以及自身體質，有利于患者提高免疫力。④認識教育：根據患者自身的條件以及文化程度進行知識的講解，使其能夠正確地對慢性阻塞性肺疾病進行認識，從而及早發現、及早治療。

觀察指標：對患者的生存質量進行評價：①患者的咳嗽頻率；②用力時的肺活量；③排痰的頻率。

統計學方法：將研究所得數據錄入SPSS 19.0軟件中進行統計學分析，計量資料比較采用t檢驗，并以±s）表示，若P＜0.05，則差異有統計學意義。

結果

觀察組與對照組的生存質量：觀察組的咳嗽頻率以及排痰頻率明顯低于對照組，且患者用力時的肺活量也明顯高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

觀察組與對照組護理干預滿意度：通過對患者的心理、疼痛以及治療結果進行滿意度評分，觀察組的滿意度均高于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

討論

慢性阻塞性肺疾病為一種慢性呼吸系統疾病，在臨床極為常見，患者出現一系列的慢性阻塞性肺疾病的臨床癥狀，如喘息、氣短、胸悶、呼吸困難、慢性咳嗽以及咳痰等[2]。給患者以及患者家屬帶來了嚴重的影響，同時導致患者無法正常地生活與工作，心理上出現一定程度的壓力，且嚴重地阻礙了患者的生存以及生活質量[3]。隨著慢性阻塞性肺疾病的快速蔓延，目前人們對此病的關注度也日益劇增。有關研究表明，根據患者的自身條件以及實際情況，進行個性化的護理干預，不僅有效地改善了患者的生存質量，還可以將臨床的治療效果提升[4]。

本研究觀察組患者用力時的肺活量、排痰頻率以及咳嗽頻率均明顯優于對照組，且生存質量得到有效的提高。并且觀察組護理干預滿意度也顯著高于對照組。主要原因：①在對患者進行護理干預后，其患者的心、身健康水平都有了大幅度的提升。②護理人員對患者進行飲食指導以及健康教育等護理干預后，患者對自身的病情有了一定的了解與認識，同時知道治療此病前后應做的準備工作，在一定程度上使患者的緊張情緒有所改善，并使患者的心理壓力有所緩解。因此有效地改善了患者的生存質量。相關學者提出護理干預能夠有效地將疾病帶給患者以及家屬的痛苦降低，在常規護理的基礎上更具技術性與人性化[5]。

表1　觀察組與對照組的生存質量對比±s）

表1　觀察組與對照組的生存質量對比±s）

組別　　例數　　咳嗽頻率（次/d）　　用力肺活量（m L）　　排痰頻率（次/d）觀察組　54　3.7±1.8　2 975±12.13　1.7±0.2對照組　54　15.7±2.4　2 036±9.42　10.1±1.6 t 6.114 8　449.286 2　38.281 5 P 0.0000　0.0000　0.0000

表2　觀察組與對照組的滿意度對比±s）

表2　觀察組與對照組的滿意度對比±s）

組別　　例數　　心理　　疼痛　　治療結果　　滿意度觀察組　54　9.3±0.7　6.7±0.4　9.4±0.6　26.6±0.7對照組　54　7.1±0.1　6.2±0.2　6.2±0.4　20.1±0.5 t 22.8631　8.2158　33.6096　55.5257 P 0.000 0　0.000 0　0.000 0　0.000 0

[1]王志娟,謝連珍,秦小華,等.家庭護理干預對提高慢性阻塞性肺疾病患者生活質量和肺功能的影響[J].中國實用護理雜志, 2008,24（13）：17-19.

[2]王金環.綜合護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27（3）：61-62.

[3]宋慧穎.綜合護理干預對慢性阻塞性肺疾病伴抑郁患者肺功能及抑郁情緒的影響[J].中國實用護理雜志,2012,28（27）：9-11.

[4]吳海燕,張欽芳,張安琴,等.護理干預對改善慢性阻塞性肺疾病患者生命質量的影響[J].第三軍醫大學學報,2008,30（6）：476-476,480.

[5]張素文,馬露娜,黃靜,等.綜合干預對改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響[J].中國老年學雜志,2013,33（8）：1913-1914.

Influence o f nursing intervention on the quality of life of chronic obstructive pu lm onary disease patients

ZhangQiuyan
Baofeng Branch ofthe Second People's HospitalofPingdingshan,Henan Province 467400

Objective：To explore the influence of nursing intervention on the quality of life of chronic obstructive pulmonary disease patients.Methods：108 patients with chronic obstructive pulmonary disease were selected from May 2011 to May 2014.They were random ly divided into the control group and the observation group with 54 cases in each group.The observation group was given nursing intervention based on routine nursing,while the control group was given conventional nursing.After nursing intervention,we observed the quality of life and satisfaction of the two groups.Results：In the observation group,the satisfaction and quality of life were better than those of the control group,and the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Nursing intervention had a good effect on the improvement of survival quality of patients with chronic obstructive pulmonary diseases.Itwasworthy of further clinicalapplication and promotion.

Chronic obstructive pulmonary disease；Nursing intervention；The quality of life；Influence

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.12.86