無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床的應(yīng)用探討

李萍

無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床的應(yīng)用探討

李萍

目的 探討無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床上的具體作用，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)。方法 隨機(jī)選取我院產(chǎn)科近兩年接生孕婦，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組采用無(wú)痛分娩技術(shù)，對(duì)照組采用普通分娩技術(shù)分娩，通過(guò)術(shù)后鎮(zhèn)痛效果、生產(chǎn)時(shí)間、產(chǎn)后出血等對(duì)比分析無(wú)痛分娩的具體作用。結(jié)果 通過(guò)初步數(shù)據(jù)分析無(wú)痛分娩有效緩解了孕婦生產(chǎn)過(guò)程的疼痛，鎮(zhèn)痛效果較好。另外在生產(chǎn)時(shí)間，術(shù)后出血量等方面均占有較大優(yōu)勢(shì)。結(jié)論 無(wú)痛分娩技術(shù)在臨床上應(yīng)用效果較好。

無(wú)痛分娩；產(chǎn)科臨床；孕婦

分娩是一個(gè)自然的生理過(guò)程，但分娩產(chǎn)生的疼痛對(duì)孕婦身心傷害較大，不利于分娩過(guò)程的正常進(jìn)行。隨著生活質(zhì)量的不斷提高人們對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)的要求也越來(lái)越高，不僅要求分娩過(guò)程保證母嬰的安全還要求能夠有效的減輕孕婦生產(chǎn)時(shí)所承受的痛苦，提高生產(chǎn)效果[1]。無(wú)痛分娩這一技術(shù)就能滿(mǎn)足人們的要求，它能使孕婦在保持清醒的狀態(tài)下有效的減輕孕婦的疼痛。筆者現(xiàn)就我院進(jìn)行的一次對(duì)比實(shí)驗(yàn)探討無(wú)痛分娩技術(shù)在臨床中的具體效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013～2015年婦產(chǎn)科孕婦72例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組，實(shí)驗(yàn)組采用無(wú)痛分娩技術(shù)分娩，對(duì)照組采用常規(guī)分娩。所有孕婦均自愿參加本次實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)組入選對(duì)象年齡在22～38歲，平均年齡為（25±2.2）歲，對(duì)照組年齡在23～38歲，平均年齡為（26±1.8）歲。所有入選對(duì)象在年齡、職業(yè)等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 手術(shù)方法

無(wú)痛分娩方法首先在子宮口開(kāi)口3cm，在子宮收縮時(shí)于第3～4腰椎間隙進(jìn)行穿刺麻醉。注入0.25g的葡萄糖，200g的麻黃素，2.5g芬太尼，帶子宮全開(kāi)后停止注射。麻醉過(guò)程中仔細(xì)監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征，保證分娩過(guò)程心跳和血壓在正常值。于此對(duì)比對(duì)照組采用常規(guī)的分娩方法，在孕婦臨產(chǎn)時(shí)給予一定的心理鼓勵(lì)和安慰，讓孕婦忍受疼痛產(chǎn)下嬰兒。

1.3 產(chǎn)后護(hù)理方法

無(wú)痛分娩手術(shù)雖然有效的減輕了孕婦在分娩過(guò)程的痛苦，產(chǎn)后的護(hù)理也不可輕視。產(chǎn)后孕婦的子宮處于恢復(fù)狀態(tài)，隨時(shí)可能出現(xiàn)出血的情況。一般來(lái)說(shuō)正常生產(chǎn)的孕婦在產(chǎn)后一周內(nèi)即可出院回家休養(yǎng)，而采用剖腹產(chǎn)的孕婦則需住院觀察一個(gè)月。采用無(wú)痛分娩的孕婦由于手術(shù)過(guò)程中注射了一定的麻醉劑，因此在麻醉作用消失過(guò)程之前護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)檢測(cè)孕婦的生命體征變化，測(cè)定孕婦的脈搏和血壓以保證手術(shù)的成功率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS14.0軟件對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果和數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 鎮(zhèn)痛效果的比較

分為顯效即沒(méi)有疼痛，有效即疼痛有所減輕，無(wú)效即劇烈疼痛無(wú)法忍受。采用了無(wú)痛分娩技術(shù)的實(shí)驗(yàn)組疼痛效果得到了非常有效的減輕，無(wú)效率為0，有效和顯效高達(dá)100％結(jié)果使孕婦比較滿(mǎn)意，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 孕婦分娩過(guò)程鎮(zhèn)痛效果的比較

表2 產(chǎn)科孕婦分娩總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血情況的比較

2.2 在總產(chǎn)程和產(chǎn)后出血情況的比較

實(shí)驗(yàn)組相較于對(duì)照組來(lái)說(shuō)也有一定的優(yōu)勢(shì)，由于疼痛影響了孕婦的分娩過(guò)程導(dǎo)致總產(chǎn)程較長(zhǎng)，總結(jié)來(lái)說(shuō)孕婦分娩過(guò)程主要的問(wèn)題還是疼痛。而產(chǎn)后出血不僅與手術(shù)過(guò)程有關(guān)更大一部分與孕婦的體質(zhì)有很大的關(guān)系。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

孕婦分娩時(shí)的疼痛主要是由于子宮和宮頸的壓迫和擴(kuò)張導(dǎo)致的，劇烈的疼痛使孕婦無(wú)法忍受從而可能耽誤分娩過(guò)程的正常進(jìn)行，對(duì)孕婦自身和嬰兒都會(huì)帶來(lái)一定的危害[2]。無(wú)痛分娩技術(shù)的應(yīng)用得到了人們的廣泛關(guān)注，它不僅能夠有效的緩解孕婦的疼痛，且對(duì)孕婦自身和嬰兒都沒(méi)有傷害。在無(wú)痛分娩技術(shù)中應(yīng)用麻醉來(lái)達(dá)到減輕疼痛的目的不僅不會(huì)影響子宮的收縮而且能夠讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后恢復(fù)的較快。同時(shí)最重要的是無(wú)痛分娩技術(shù)能夠讓產(chǎn)婦在意識(shí)完全清醒且沒(méi)有痛苦的狀態(tài)下完成生產(chǎn)過(guò)程，消除了產(chǎn)婦對(duì)分娩的恐懼心理，并且在縮短了產(chǎn)程，多數(shù)的優(yōu)點(diǎn)使絕大多數(shù)孕婦毋庸置疑的選擇無(wú)痛分娩技術(shù)[3-4]。通過(guò)本組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)分析也可以發(fā)現(xiàn)，無(wú)痛分娩技術(shù)在臨床應(yīng)用上取得了較好的結(jié)果，能使孕婦分娩時(shí)的疼痛率為0，在保證母嬰安全的同時(shí)縮短了產(chǎn)程。

[1]任小川.分析無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（34）：110-111.

[2]陳莎莎.無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014（14）：57-58.

[3]陳雪花.無(wú)痛分娩在產(chǎn)科臨床的應(yīng)用及探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（14）：151.

[4]許曉艷.無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床的應(yīng)用研究[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（5）：37-38.

Application of Painless Labor in Obstetrics Clinic

LI Ping，Department of Obstetrics and Gynecology，Shuangyashan city of Heilongjiang province land reclamation Hongxinglong Bureau Center Hospital，Shuangyashan 155811，China

Objective To investigate the clinical experience of painless labor in obstetrics and clinic.Methods Pregnant women were randomly selected in our hospital obstetrics in recent years.Pregnant women，were randomly divided into experimental group and control group two groups，the experimental group used the painless labor technology，the control group with normal labor，the postoperative analgesic effect，production time，postpartum hemorrhage and comparative analysis of the specific role of painless labor.Results Through the preliminary data analysis of painless labor pregnant women production process to effectively alleviate the pain，the analgesic effect is good.In addition，production time，postoperative bleeding，occupy larger advantage.Conclusion The effect of painless labor technology in clinical application.

Painless labor，Obstetric clinic，Pregnant woman

R473

B

1674-9308（2015）14-0057-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.048

155811黑龍江省雙鴨山市農(nóng)墾紅興隆管理局中心醫(yī)院婦產(chǎn)科