小兒支氣管哮喘應用匹多莫德口服液治療的效果分析

姜瑩

·臨床分析·

小兒支氣管哮喘應用匹多莫德口服液治療的效果分析

姜瑩

目的 分析小兒支氣管哮喘應用匹多莫德口服液治療的效果。方法 回顧性分析2013年10月～2014年10月本院收治148例支氣管哮喘患兒臨床資料，按照數字表法將患兒分成兩組，對照組予以常規治療，研究組在對照組基礎上加以匹多莫德口服液治療，比較兩組療效及治療前后患兒抗體水平。結果 研究組患兒治療總有效率94.94％大于對照組77.03％，治療后研究組患兒抗體水平高于對照組，比較差異均具有統計學意義（P＜0.05）。結論 小兒支氣管哮喘應用匹多莫德口服液治療的效果確切，既可以改善臨床癥狀，還能提高機體抗體水平，增強機體免疫調節功能。

小兒支氣管哮喘；匹多莫德；效果

小兒支氣管哮喘主要是受到遺傳、氣候、過敏源等影響，常表現為胸悶、氣短等癥狀，若未得到及時治療易引發支氣管炎、肺氣腫等并發癥[1]。本院應用匹多莫德口服液聯合常規治療小兒支氣管哮喘，獲得滿意效果，研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2013年10月～2014年10月本院收治148例支氣管哮喘患兒臨床資料，按照數字表法分成兩組，每組74例。對照組男女比例37：37，年齡1～12歲，平均年齡（6.5±0.9）歲，研究組男女比例35：39，年齡2～13歲，平均年齡（7.1±1.1）歲。兩組患兒基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有

可比性。

1.2 治療方法

根據2006年GINA方案予以對照組患兒常規治療[2]。研究組患兒在對照組基礎上加以口服匹多莫德口服液（江蘇吳中醫藥集團有限公司蘇州制藥廠生產，國藥準字H20030463，規格400mg），在兩次進食間空腹口服，1次/瓶，1次/d，1個月為1療程，連用三療程。

1.3 觀察指標與判定標準

對兩組患兒進行隨訪，比較兩組患兒療效，判斷標準：治療后3個月患兒無臨床癥狀為顯效；治療后3個月內患兒發作支氣管哮喘次數＜3次為有效；治療后3個月內患兒發作支氣管哮喘次數≥3次為無效。比較兩組患兒治療前后抗體水平。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS21.0統計學軟件進行分析，計量資料用（均數±標準差）±s）表示，組間比較行t檢驗；計數資料用百分比（％）表示，組間比較行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒療效比較

對照組患兒治療總有效率77.03％小于研究組94.94％，比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患兒治療前后抗體水平比較

治療后對照組患兒抗體水平低于研究組患兒，比較差異具有

表1 兩組患兒療效比較[n（％），n=74]

組別 顯效 有效 無效 總有效率

對照組 31（41.89） 26（35.14） 17（22.97） 57（77.03）研究組 41（55.41） 28（37.84） 4（5.06）* 70（94.94）*注：與對照組比較，*P＜0.05表2 兩組患兒治療前后抗體水平比較[±s），n=74]

組別 時間 IgG（g/L） IgA（g/L） IgM（g/L）對照組 治療前 12.21±0.25 2.16±0.41 1.42±0.15

治療后 13.03±0.15 2.37±0.15 1.52±0.13研究組 治療前 12.32±0.33 2.29±0.17 1.43±0.12

治療后 14.55±0.45* 2.96±0.29* 1.97±0.23*注：與對照組比較，*P＜0.05統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

近年來隨著環境逐漸惡化，加之臨床用藥不合理現象日益嚴重，小兒支氣管哮喘發病率呈上升趨勢。小兒支氣管哮喘病程較長且反復性強，治療效果并不理想，屬臨床治療較棘手疾病之一。本次研究結果顯示：研究組患者治療總有效率94.94％優于對照組77.03％，表明在常規治療基礎上加用匹多莫德口服液可以改善臨床治療小兒支氣管哮喘效果。分析原因可能在于：有研究發現，支氣管哮喘患兒的機體免疫球白水平較正常水平更低，考慮由于細胞因子微環境抑制免疫球蛋白的表達，導致治療效果不理想，因此提高患兒機體免疫力對治療小兒支氣管哮喘具重要意義[3]。而匹多莫德是一種人工合成二肽藥物，該藥本身并不具備抗菌效果，但是可以提高抗生素抗菌效果，從而達到改善患兒臨床癥狀、促進預后效果[4]。同時研究結果顯示：治療后研究組患兒抗體水平高于對照組，表明匹多莫德可以提高患兒機體抗體水平，改善免疫功能。分析原因可能在于：匹多莫德屬于免疫促進藥物，具有顯著調節免疫功能的作用，該藥主要是通過刪除提高巨噬細胞及中性粒細胞的吞噬活性，激活并殺傷細胞，從而增強淋巴細胞增殖功能，恢復患者機體內CD4+及CD8

+的比值，CD4+及CD8

+可以調節穩定T細胞的免疫應答，若CD4+及CD8

+比值出現失常情況會直接損傷機體的免疫系統，從而達到提高患兒機體內抗體水平的效果。

綜上所述，在常規治療基礎上加以口服匹多莫德治療小兒支氣管哮喘效果顯著，在改善患兒臨床癥狀同時能提高抗體水平，改善免疫功能。

[1]王遠明，杜惠容.匹多莫德治療小兒反復下呼吸道感染療效觀察及免疫功能變化[J].重慶醫學，2012，41（35）：3758-3759.

[2]張路秋.匹多莫德聯合川芎嗪佐治小兒支氣管哮喘臨床觀察[J].陜西醫學雜志，2013，42（3）：355-356.

[3]劉燕玲.匹多莫德聯合孟魯斯特片治療小兒支氣管哮喘150例療效觀察[J].中國藥業，2014，23（4）：20-21.

[4]劉海燕，楊旭東，侯偉.匹多莫德口服液治療小兒支氣管哮喘的臨床療效[J].臨床肺科雜志，2014，19（4）：619-620.

Analysis of the Treatment of Children With Bronchial Asthma Using Pidotomod Effect

JIANG Ying，Linkou county people's hospital，Mudanjiang 157600，China

Objective To analysis of infantile bronchial asthma horse moder more oral liquid treatment effect.Methods The clinical data of 148cases of bronchial asthma were analyzed in our hospital from October 2013to October 2014，according to the digital meter method，children will be divided into two groups，control group routine therapy，the team more than in the control group on the basis of horse moder oral liquid treatment，compared two groups of curative effect and treatment of children before and after the antibody level.Results The total effective rate of the treatment group was 94.94％ higher than the control group 77.03％，the team with antibody level is higher than the control group after treatment，compare the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion Children with bronchial asthma horse moder more oral liquid treatment effect is exact，can improve the clinical symptoms，it can improve the body antibody levels，strengthen the body's immune regulating function.

Bronchial asthma in children，Pidotomod，Effect

R725

B

1674-9308（2015）14-0140-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.117

157600黑龍江省牡丹江市林口縣人民醫院