馮艷麗
·中西醫結合治療·
血必凈注射液聯合抗生素治療婦科盆腔炎30例臨床觀察
馮艷麗
目的 探討血必凈注射液在婦科急性盆腔炎的臨床治療效果。方法 選取本院2013年10月~2014年10月婦科收治的急性盆腔炎患者共60例,采用隨機數字表法將患者均分為兩組。治療組患者給予血必凈注射液聯合抗菌素進行治療,對照組患者僅給予抗生素進行治療,比較兩組患者的總有效率,并對比兩組患者在治療過程中的不良反應發生率。結果 治療組患者通過治療后,總有效率為96.7%(29/30),對照組患者的總有效率為80.0%(24/30),兩組差異性有統計學意義(P <0.05)。結論 血必凈注射液聯合抗菌素進行治療婦科急性盆腔炎療效顯著。
婦科急性盆腔炎;血必凈注射液聯合抗菌素;臨床療效
不節制的性行為、節育人流、經期衛生不重視等原因,使得婦科盆腔炎日趨年輕化,不及時徹底治療,經久不愈、反復發作,容易導致慢性炎癥。因此及時有效的治療急性炎癥尤其重要[1]。臨床上西醫治療該病的法寶是足量、足療程使用抗生素,我們試圖應用中藥制劑血必凈注射液聯合抗生素治療該病,收效滿意,現將結果報告如下。
1.1 一般資料
將2013年10月~2014年10月由門診收入我科的60例急性盆腔炎患者,按照隨機數字法分治療組和對照組,每組30例患者,均有性生活史;年齡在18~45歲,平均(31.8±13.6)歲;病程為1~5d,平均為(2.0±1.0)d;所有患者排除其他疾病可能,如慢性闌尾炎、性病、泌尿系感染等。兩組在年齡、病程等方面無顯著差異。
1.2 治療方法
1.2.1 一般治療 兩組均要進行一般治療:注意個人衛生,勤換內褲;避免受風寒,不宜過度勞累;多吃清淡的食物,飲食應清淡富有營養,忌食生、冷和刺激性的食物。忌房事,以免感染;多喝水,盆腔炎容易導致身體發熱,所以要注意多喝水以降低體溫;盡量避免不必要的婦科檢查免擴大感染,引起炎癥擴散;均應臥床休息,取半臥位,以有利于滲出液或膿液積聚于盆腔陷凹處,而使
炎癥局限。應給予充分的營養及液體輸入、糾正電解質紊亂及酸堿失衡。高效時可物理降溫。腹脹嚴重者,可予胃腸減壓。
1.2.2 對照組 對照組在一般治療的基礎上,采用常規抗生素治療,2.0g頭孢唑肟鈉加入100ml生理鹽水中,靜脈滴注,bid;0.5%甲硝唑注射液100ml,靜脈滴注,bid,14天一個療程。
1.2.3 治療組 在一般治療和對照組治療的基礎上,加血必凈50ml加生理鹽水100ml靜脈滴注,在30~40min內滴畢,一天2次,14天一個療程。14天治療結束,觀察兩組患者的臨床療效以及藥物副反應情況。
1.3 療效判定標準
對所有患者采取以下評價標準進行療效評價[2]:(1)痊愈:通過治療后,患者的臨床癥狀與體征完全消失,婦科檢查顯示炎癥已消失,各項血液學檢查均顯示正常;(2)有效:患者的臨床癥狀與體征有較大的改善,婦科檢查顯示炎癥明顯減輕,各項血液學檢查顯示明顯好轉;(3)無效:患者經過治療后臨床癥狀與體征未得到改善甚至加重,婦科檢查與血液學檢查未改善。總有效率=痊愈率+有效率。對兩組患者的不良反應進行調查與比較,常見的不良反應為惡心、嘔吐、皮疹等。
1.4 統計學分析
采用SPSS14.0軟件進行相關數據的處理,計數資料采用t檢驗,計量資料采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
兩組總有效率:觀察組患者通過治療后,總有效率為96.7%(29/30),對照組患者的總有效率為80.0%(24/30),兩組差異性有統計學意義(P<0.05),詳見表1。
急性盆腔炎是臨床上婦科常見的疾病,多數由于逆行感染所致,子宮內膜經病菌感染后,累及周圍結締組織;同時,女性內生殖器在盆腔內位置較低,炎癥吸收緩慢,如不及時根治,疾病極易發生遷延[2]。中醫認為,急性盆腔炎屬于“帶下、婦人腹痛”,病機責之熱毒蘊結,沖任受阻導致血行不通、瘀血阻滯而引起的[3]。本組研究運用頭孢唑肟聯合甲硝唑治療作為對照,其治療總有效率為80.0%;治療組輔以中藥血必凈注射液,治療總有效率達96.7%,說明血必凈對此急性盆腔炎的治療產生了顯著的促進作用。而且大量使用抗生素不僅存在高昂的費用,還會對身體造成損害,因此中西醫結合成為近年來治療急性盆腔炎的新式方法。病原體侵入人體,釋放內毒素,使得體內內毒素增多,進而刺激機體細胞或者體液產生大量的炎性介質,IL-6IL-8TNF-a等,內毒素和炎性介質使血管通透性升高、損失機體組織,導致局部組織和全身性炎癥反應,抗菌素只能抵抗治病菌,對內毒素和炎性介質無能無力。大量的理論和實驗結果證實了血必凈在炎癥中的特殊意義,我們認為,無論從中醫的辨證角度還是現代實驗研究,都成分提供了使用該藥的可靠依據,故治療本病療效顯著。

表1 兩組患者臨床治療效果比較[ n(%)]
[1]郎景和,朱蘭,向陽,等.婦科診療常規[M].北京:人民衛生出版社,2012:8-9.
[2]鐘耐女.婦科千金片聯合抗生素治療急性盆腔炎效果分析[J].按摩與康復醫學,2012,3(9):88-89.
[3]徐曦.中西醫結合治療慢性盆腔炎112例療效觀察[J].中國醫藥導報,2011,8(12):89-90.
Clinical Observation of 30Cases of Xuebijing Injection Combined With Antibiotics in the Treatment of Pelvic Inflammatory Disease
FENG Yanli,Shandong Qingdao huangdao district,the second hospital of traditional Chinese medicine Qingdao city in shandong province,Qingdao 266400,China
Objective To investigate the clinical therapeutic effect of Xuebijing Injection on acute pelvic inflammation.Methods 60patients with acute pelvic inflammatory disease were selected from October 2013to October 2014in our hospital,using random number table method,the patients were divided into two groups.The treatment group was treated with Xuebijing injection combined with antibiotics for treatment,the control group were only given antibiotic treatment,compared two groups of patients with total effective rate,incidence of adverse reactions of the two groups were compared in the course of treatment.Results The patients in the treatment group after the treatment,the total effective rate was 96.7%(29/30),the patients in the control group the total effective rate was 80%(24/30),there was significant difference between two groups(P<0.05).Conclusion Xuebijing injection combined with antibiotics for the treatment of gynecological acute pelvic inflammatory disease effect is significant.
Gynecological acute pelvic inflammatory disease,Xuebijing injection combined with antibiotics,Clinical effect
R711
B
1674-9308(2015)14-0184-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2015.14.154
266400山東省青島市黃島區第二中醫醫院