早期應用呼吸機對急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的臨床效果評價

朱敏

早期應用呼吸機對急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的臨床效果評價

朱敏

目的 探究早期應用呼吸機對急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的臨床效果。方法 選取2014年3月～2015年3月于我院就診的急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者68例，各34例。隨機分為兩組，對照組在早期實施常規治療，觀察組在早期常規治療的基礎上應用呼吸機治療，對比兩組患者的治療效果。結果 在意識恢復時間、自主呼吸恢復時間及住院時間的對比中，觀察組結果均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 早期應用呼吸機治療對急性重癥有機磷農藥中毒導致的呼吸衰竭具有顯著的臨床效果，縮短意識恢復時間、自主呼吸恢復時間及住院時間。

呼吸機；有機磷農藥中毒；呼吸衰竭

探究在早期應用呼吸機治療對急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭的臨床效果，選取2014年3月～2015年3月于我院就診的急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者68例作為研究對象，具體報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月于我院就診的急性重癥有機磷農藥中毒導致呼吸衰竭患者68例，隨機分為兩組，各34例。對照組男19例，女15例，年齡18～69歲，平均年齡為（41.51±2.25）歲。觀察組男18例，女16例，年齡19～65歲，平均年齡為（42.02±2.56）歲。對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組在早期實施常規治療，即用清水幫助患者洗胃，使用解毒藥物進行解毒治療，幫助減輕腦水腫、刺激呼吸中樞等治療，當病情變化時根據具體需要予以相應的呼吸機治療。觀察組在早期常規治療的基礎上應用呼吸機治療，使用間歇性控制通氣的方式，并且根據患者的具體病情調節呼吸機的各項參數。

1.3 評價指標

觀察并對比兩組患者的意識恢復時間、自主呼吸恢復時間、住院時間。

1.4 統計學處理

所得數使用用SPSS17.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

將兩組患者的意識恢復時間、自主呼吸恢復時間、住院時間進行對比，觀察組結果均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床指標對比結果±s）

表1 兩組患者的臨床指標對比結果±s）

組別 例數 意識恢復時間（h）自主呼吸恢復時間（h）住院時間（d）觀察組 34 7.12±1.25 7.04±1.06 9.01±2.31對照組 34 13.56±2.34 11.38±2.71 15.97±1.43

3 討論

急性重癥有機磷農藥中毒是臨床上常見的一種病癥[1]，該疾病病情危急且發展迅速，致殘、致死率均較高[2]。呼吸衰竭是急性重癥有機磷農藥中毒常見的并發癥之一，嚴重威脅到患者的生命安全。因此，幫助患者進行正確、有效的呼吸是臨床治療中的關鍵[3]。呼吸機是臨床上常用的一種輔助治療設備，對呼吸功能不全、呼吸衰竭等患者具有良好的應用效果[4]。運用呼吸機對患者進行治療，主要是采取了人工機械的方式對人體的呼吸進行控制，增加肺通氣量具，改善呼吸功能，降低呼吸做功，減輕心臟負荷等[5]。本次研究中，將在早期實施常規治療的對照組與在早期常規治療的基礎上實施呼吸機搶救的觀察組進行對比，結果表明，觀察組的意識恢復時間、自主呼吸恢復時間、住院時間均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，在早期應用呼吸機治療對急性重癥有機磷農藥中毒致呼吸衰竭具有顯著的臨床效果，能夠縮短意識恢復時間、自主呼吸恢復時間及住院時間。

[1]劉剛，吳金海.急性有機磷農藥中毒呼吸機的使用的體會[J].中外健康文摘，2011，8（9）：389-390.

[2]莫宗秋.呼吸機在搶救重度有機磷農藥中毒呼吸衰竭患者中的應用[J].中國現代醫學雜志，2012，22（22）：75-77.

[3]孫美紅.重度有機磷農藥中毒致急性呼吸衰竭92例臨床分析[J].昆明醫學院學報，2012，33（4）：149-150，156.

[4]劉剛，吳金海.急性有機磷農藥中毒呼吸機的應用分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2011，19（4）：644-645.

[5]肖李帥.急性重癥有機磷農藥中毒患者死亡危險因素分析[D].合肥：安徽醫科大學，2013：23-25

Evaluation Clinical Effect of Application Breathing Machine Early on Respiratory Failure Caused by Acute Severe Organophosphorus Pesticide Poisoning

ZHU Min Xuzhou Cancer Hospital，Xuzhou 221005，China

Objective To explore theclinical effect of early application of breathing machine on respiratory failure caused by acute severe organophosphorus pesticide poisoning.Methods Selected 68 caseswith respiratory failure caused by acute severe organophosphorus pesticide poisoningfrom March 2014 to March 2015 in our hospital，randomly divided into two groups，each group had 34 cases，the control group adopt the early implementation of routine therapy，the observation group adopt the early application of breathing machine on the basis of routine therapy treatment，compared the therapeutic effect of two groups of patients.Results In consciousness recovery time，the contrast of spontaneous breathing recovery time and hospital stay，the result of the observation group of patients are better than the control group patients，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion Early application of ventilator therapy for respiratory failure caused by acute severe organophosphorus pesticide poisoning has significant clinical effect，shortened the patients' consciousness recovery time，spontaneous breathing recovery time and hospital stay.

Breathing machine，Organophosphorus pesticide poisoning，Respiratory failure

R139+.3

B

1674-9308（2015）29-0126-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.088

221005徐州市腫瘤醫院