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有多少捐獻的器官耽誤在路上

2015-12-28 20:16:44
共產黨員·上 2015年11期
關鍵詞:分配

苦等數年,一個捐獻的器官就是一道生命的曙光;生死競速,路途的耽擱卻導致希望成了泡影……

目前,我國器官轉運存在保存時間短、不確定性高、溝通機制不順暢三大難點,如何修補“軟肋”,建立起器官轉運民航綠色通道,使之成為關乎生命、關乎愛心、關乎尊嚴的拯救通道,正引起越來越多人的關注。

與時間賽跑跟死亡對抗

一則攜帶捐獻肺源的醫生因遲到被拒登機的消息成為近期的一大熱點新聞。10月4日凌晨,無錫市人民醫院副院長陳靜瑜的團隊在廣西接受愛心捐贈肺源,準備從廣州飛無錫,但由于高速路上堵車,趕到機場時距起飛只有15分鐘。盡管提前跟南航客服人員溝通過,但現場值班人員仍拒絕讓團隊登機。事后南航已正式致歉,但器官轉運面臨的難題由此也引起公眾的高度關注。

實際上,此次陳靜瑜團隊的被拒經歷,只是他們近年來國內器官轉運中遭遇的眾多波折中的一個。今年7月28日,由北京飛往無錫的國航航班取消,當時團隊成員正攜帶活體肺臟趕往機場,差點導致器官最終無法轉運而白白浪費。

“每年我國僅有約1萬人能夠獲得器官移植手術機會,而器官衰竭患者數以百萬計。在器官資源如此稀缺的情況下,如何迅速將分配的器官轉運到移植醫院顯得尤為關鍵。”陳靜瑜說。

據統計,2014年全國共有1699名心腦死亡病人選擇了器官捐獻,成功應用了4548個器官。一個供者理論上應有8個器官可以利用,但目前我國僅用了2.5個器官,其中一個重要原因就是因為器官無法快速轉運。

器官轉運的艱辛

與一些國家相比,目前我國公民器官捐獻意愿低,器官資源極為稀缺。為了保證器官捐獻后分配的公平公正公開,供受體的選擇與分配不是人為決定,而是由“計算機器官網絡分配系統”進行分配。不過在分配之后,器官卻馬上要遭遇轉運的難題。

———保存時間短。據了解,摘取后的臟器需要十分苛刻的冷藏環境,運輸途中不能劇烈晃動,并且時間間隔越短越好。隨著時間的推移,臟器的質量也會不斷下降。而質量不佳的臟器,意味著即使移植成功,患者的疾病復發率和死亡率也會上升。比如,留給肺臟的最佳轉運時間只有6個小時。

———不確定性高。從接受器官開始,醫生就要準備隨時應對一系列不確定性因素。據了解,以這次廣西捐獻者為例,2日接到通知,本來打算3日施行手術,回無錫的機票也已訂好。但逝者家屬決定從外地趕過去看最后一眼,手術日期于是往后推遲一天,機票也隨之改簽。

此外,高速堵車,飛機延誤,甚至霧霾天氣,都有可能對結果造成影響。朱醫生說,有一次路面交通情況太過復雜,等到飛機起飛前3分鐘才趕到機場,好在提前跟機場有所溝通,才避免了一個珍貴心臟源的浪費。“當綜合評估不確定性已達到一定風險值后,只能被迫放棄取器官,因為這種情況下,取回來也根本沒法用。”

———溝通機制不順暢。黃醫生說,自己經常要為團隊協調航空公司器官轉運事宜,有些航空公司之前打過招呼后就配合得好,但有些也要取決于值班人員的應變能力及是否熱心。由于沒有固定聯系人,不少時候會遇到航空公司客服電話打不進去的情況,這時團隊即使正攜帶著器官,也只能干著急。

亟須建立民航綠色通道

在經歷了此次生死營救后,陳靜瑜以移植醫生和全國人大代表的雙重身份,呼吁為器官移植開辟轉運綠色通道。

陳靜瑜表示,在美國,航空器官運輸有一整套的專門標準,確保供體器官能有效地送往目的地。更重要的是,美國擁有全世界70%的私人飛機,器官運輸主要由私人飛機、直升機等完成,確保運輸效率。

目前,國內也開始有一些公司提供器官轉運的包機服務,但費用高昂,大部分患者難以接受。受訪醫生表示,在我國現有國情下,器官長距離轉運需要高度依賴于民航和高鐵。高鐵準點率較高,不確定性比民航要低,但耗時較多,因此建立民航轉運的綠色通道顯得尤為必要。(文/馬曉澄武衛紅據《新華每日電訊》)

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