超聲引導下手術與常規手術對婦科計劃生育的影響

陳靜　吳海蜻　曾曉秋

【摘要】 目的 分析超聲引導下手術與常規手術對婦科計劃生育的影響。方法 選取82例行婦科計劃生育患者作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 各41例。對照組采用常規手術， 觀察組采用超聲引導下手術。觀察比較兩組患者出血量、手術時間以及術后并發癥發生率。結果 觀察組患者出血量及并發癥發生率顯著低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）；觀察組手術時間與對照組比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。結論 在超聲引導下對行婦科計劃生育患者進行手術能有效減少患者的出血量， 控制術后并發癥發生， 具有極高的臨床應用價值。

【關鍵詞】 超聲引導； 婦科； 計劃生育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.211

在計劃生育的號召下， 婦科計劃生育手術已成為女性計劃生育的有效途徑， 同時隨著醫療技術的不斷發展， 婦科計劃生育手術的安全性、可靠性及操作性已越來越有保障[1]， 在很大程度上滿足了患者的心理訴求。為探究超聲引導下手術與常規手術對婦科計劃生育的影響， 特對2014年4月～ 2015年3月本院收治的82例行婦科計劃生育患者展開研究， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年4月～2015年3月本院收治的行婦科計劃生育患者82例作為研究對象， 隨機分為觀察組與對照組， 各41例。均自愿參與本次研究， 其中觀察組年齡19～36歲， 平均年齡（26.7±3.1）歲；行無痛人工流產術患者32例， 行節育環放環術患者9例。對照組年齡20～35歲， 平均年齡（25.7±3.7）歲；行無痛人工流產術患者22例， 行節育環放環術患者19例。兩組患者的一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組采用常規手術， 觀察組采用超聲引導下手術， 治療主要過程如下[2]：①術前B超檢查， 患者取仰臥位， 對于行無痛人工流產術患者， 在了解其妊娠以及孕周情況后， 予以靜脈全身麻醉；②消毒鋪巾后， 進行超聲介入， 將探頭放在患者下腹部用以探測其子宮情況， 然后將探針緩緩送至子宮底端；③對于對于行無痛人工流產術患者， 將探頭放在患者后穹窿部位， 了解妊娠囊著床具體位置后， 并以機械吸出， 然后對宮腔進行吸刮操作， 直到內膜線清楚呈現；④對于行節育環放環術患者， 將探頭放在患者后穹窿部位， 在設計處放置節育環。

1. 3 觀察指標 觀察比較兩組患者出血量、手術時間以及術后并發癥發生率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組出血量、并發癥發生率明顯少于對照組， 差異具有統計學意義 （P<0.05）。觀察組手術時間與對照組比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。見表1， 表2。

3 討論

姜春蓉[3]認為人工流產術往往依靠于醫生的臨床經驗， 對患者子宮內的具體情況并不能如實掌握， 存在著很大的局限性， 不能有效控制出血量， 手術風險性及并發癥比較高， 在很大程度上降低了患者的預后質量， 而在超聲引導下進行手術則能有效彌補上述缺陷， 手術效果較為滿意。本研究中， 對患者行無痛人工流產術， 觀察組出血量為（40.4±4.3）ml， 明顯低于對照組（61.2±9.4）ml；同時觀察組中出現1例人工流產綜合征， 并發癥發生率為3.13%， 明顯低于對照組的27.27%。對患者行節育環放環術， 觀察組出血量為（11.7±1.3）ml， 明顯低于對照組（11.9±2.3）ml；同時觀察組出現2例陰道出血并發癥發生率為22.22%， 明顯低于對照組的63.16%。這一結果表明， 經超聲引導下手術行無痛人工流產及上環術一次性手術成功率高， 大大降低了流產不全以及節育環脫落的幾率， 提高患者的生活質量。根據相關資料指出， 超聲引導術能有效減輕對子宮內膜的傷害， 提高人工流產術及上環術的安全性， 對婦科計劃生育具有重要意義。觀察組手術時間與對照組比較差異無統計學意義（P>0.05）， 出現這種現象的原因可能是由于超聲引導可視探頭的連接會耗費一定的時間， 雖然超聲引導術有較強的操作性， 實施更為便捷， 但前期準備工作會花費一定時間， 從而延長整個手術時間。

綜上所述， 在超聲引導下對行婦科計劃生育患者進行手術能有效減少患者的出血量， 控制術后并發癥發生， 具有極高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 連蔚.超聲引導下手術與常規手術對婦科計劃生育的影響研究. 中外醫學研究， 2014， 12（34）：149-150.

[2] 姜喜敏.超聲引導下計劃生育手術1578例.中國民康醫學， 2008， 20（20）：2468.

[3] 姜春蓉.超聲檢查在婦科計劃生育臨床手術中的應用價值.求醫問藥（下半月）， 2012， 10（2）：255.

[收稿日期：2015-08-10]