小兒肺炎臨床護理措施研究

倪舒怡

【摘要】 目的 對不同的臨床護理措施對于小兒肺炎患兒的臨床恢復效果進行相關的分析研究。方法 400例小兒肺炎患兒， 隨機分為常規護理組和綜合護理組， 各200例。常規護理組給予常規護理方式， 綜合護理組在基礎護理的基礎上加入霧化吸入、體位引流、合理飲食以及背部叩擊等綜合的護理方式進行護理， 并對其臨床效果進行對比分析。結果 經治療和護理后， 綜合護理組總有效率為96.5%， 常規護理組總有效率為86.5%， 綜合護理組患兒的臨床治療效果明顯優于常規護理組， 且綜合護理組對于護理工作的滿意度明顯高于常規護理組， 差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對小兒肺炎患兒在治療過程中實行綜合護理方式， 不但能極大地提升患兒及其家屬對于護理工作的滿意程度， 更能有效地促進疾病的恢復， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 小兒肺炎；臨床護理措施；研究

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.167

小兒肺炎是由于多種病原微生物或其他方面的原因帶來的肺部炎癥， 是一種兒科相對多見的疾病。小兒肺炎起病較急、病情也較為復雜， 并且極易帶來其他并發癥， 在臨床上表現為咳嗽、發熱、氣促、呼吸困難以及患兒的肺部出現細濕啰音等癥狀。同時， 病情不加控制的情況下， 容易殃及到患兒的消化、循環甚至是神經系統[1]。本文將隨機選擇于2012年5月～2015年3月來本院就診的400例小兒肺炎患兒為研究對象， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2012年5月～2015年3月來本院就診的400例小兒肺炎患兒作為研究對象， 隨機分為常規護理組和綜合護理組， 各200例。常規護理組中男105例， 女95例， 年齡3個月～12周歲， 平均年齡（4.20±2.25）周歲， 其中<1周歲的患兒78例， 1～3周歲的患兒93例， 3周歲以上的患兒29例。綜合護理組中男98例， 女102例， 年齡3個月～ 11周歲， 平均年齡（3.80±2.01）歲， 其中<1周歲的患兒80例， 1～3周歲的患兒89例， 3周歲以上的患兒31例。臨床表現：咳嗽、發燒、呼吸困難以及精神煩躁等癥狀。兩組患兒年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 常規護理組的患兒給予常規護理方式， 而綜合護理組是在常規護理方式上加上科學的護理干預的綜合護理方法。護理人員在進行護理的過程中， 需要耐心引導患兒少食多餐、多飲水， 保持充分的睡眠時間， 從而有效降低患兒的耗氧量， 促進痰液的排出[2]。同時工作人員需要密切注意患兒病情的變化， 關注其血壓、脈搏、體溫以及神智和瞳孔等變化狀況， 出現任何反常， 需要及時告知醫生采取相應的應急處理， 并且有效的對醫生進行協助。而對于綜合護理組的患兒在此基礎上， 還需進行一定的霧化吸入、叩背等護理方式， 并且根據醫囑， 為患兒使用相應的平喘、祛痰藥物以促進患兒呼吸道的暢通， 指導患兒多食用營養較高的流食或半流食。

1. 3 療效判定標準[3] 治愈：患兒的病癥完全消除， 肺部聽診正常， 胸部的X線檢查恢復常態；有效：患兒的臨床癥狀有所好轉， 肺部細濕啰音和胸部X線有所改善；無效：臨床癥狀沒有出現任何好轉， 肺部細濕啰音和胸部X線不僅沒有任何改善反而還有所加重。總有效率=（治愈+有效）/總例數×100%。而對于護理滿意度的調查則是通過向患兒及患兒家屬發放本院自制的護理滿意度調查問卷， 分為滿意和不滿意。

1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

經治療與護理后， 綜合護理組治愈94例， 有效99例， 無效7例， 總有效率為96.5%， 護理滿意度為99.0%；常規護理組治愈72例， 有效101例， 無效27例， 總有效率為86.5%， 護理工作的滿意程度為86.0%， 兩組治療總有效率及滿意度比較， 差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

小兒肺炎是兒科較為常見的疾病之一， 常發于嬰幼兒， 并且加上這個年齡階段的患兒獨特的解剖學特點， 即其呼吸系統的發育還不成熟， 使得患兒的氣管和支氣管管腔空間不大， 軟骨還不能起到良好的支撐作用， 黏膜的血管較多， 黏液的分泌嚴重不足使得患兒的氣道不夠濕潤， 再加上嬰幼兒的排痰功能較差， 從而加大了小兒肺炎的治療難度。

本次的研究表明， 在小兒肺炎患兒的治療護理過程中， 在常規護理的基礎上， 對患兒進行霧化吸入、體位引流， 加上高效的營養搭配和適當的心理輔導的科學的綜合護理干預方式以及與病患家屬的良性溝通， 不僅能夠促進小兒肺炎患兒臨床康復， 防止患兒出現其他并發癥， 促進患兒疾病的康復， 并且有利于良好的護患、醫患關系的建立， 值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 梁蘭芳， 郭臻.護理干預在小兒肺炎康復中的作用研究.內蒙古中醫藥， 2011， 30（15）：155.

[2] 劉志剛. 38例小兒肺炎合并心力衰竭的護理.中國醫藥科學， 2012， 2（4）：153-154.

[3] 吳彩文.嬰幼兒肺炎的護理干預與管理.全科護理， 2012， 10 （12）：1129-1130.

[收稿日期：2015-08-19]