結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施及效果觀察

王力

(吉林省永吉縣一拉溪鎮衛生院　吉林　永吉　132000)

結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施及效果觀察

王力

(吉林省永吉縣一拉溪鎮衛生院吉林永吉132000)

摘要目的：結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施及效果觀察。方法：本文選取我院于2013年08月～2014年08月收治的60例結直腸癌患者，將其隨機分為護理組和對照組，對照組采用常規護理方式，護理組采用圍手術期快速康復外科護理方式，對比兩組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間等各項指標結果。結果：護理組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間分別是(0.91±0.17)d、(4.00±0.13)d、(3.49±2.17)d、(5.43±1.57)d，四項指標結果和對照組對應指標結果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統計學意義結論：結直腸癌患者在治療過程中實施圍手術期快速康復外科護理方式后，可以有效的改善患者的生存質量，縮短住院時間，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞結直腸癌；圍手術期快速康復外科護理；效果

結直腸癌是當前臨床中發病率較高的一類癌癥疾病[1]，隨著我院醫學護理理念的不斷認識加強，逐漸在結直腸癌手術前后制定了有效的圍手術期快速康復外科護理方式，通過開展此類護理工作后，可以明顯促進患者胃腸功能的恢復，減少并發癥的發生，進一步促進患者的身體康復，達到有效治療的效果。下面本文選取了我院進行治療的60例結直腸癌患者，分別進行圍手術期快速康復外科護理方式和常規護理方式，現資料統計如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年08月～2014年08月在我院進行治療的60例結直腸癌患者，每組各30例。其中男31例，女29例。護理組，年齡33歲到77歲之間，平均年齡(60.22±0.35)歲。對照組，年齡33歲到77歲之間，平均年齡(60.23±0.37)歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理方式，護理組采用圍手術期快速康復外科護理方式，第一，術前對患者實施綜合評估，加強健康宣傳教育活動[2]，使得患者能夠準確的了解此類疾病的發病機制，對于整個發病機制以及治療全過程有一個正確的認識和理解，加強對患者的心理指導，使得患者在護理工作開展的整個過程中都保持良好的心態，加強和患者之間的溝通交流，使得患者能夠有效消除焦慮、恐懼等，提高疾病護理療效。

第二，胃腸道護理。術前半天禁食，將胃管留置，排空膀胱，等到患者手術結束后可以簡單的服用一些流食類物質，密切觀察患者術后體征及其各項臨床癥狀表現情況，及時展開護理療效。在飲食改善過程中，需要按照患者的身體素質和術后要求開展飲食護理工作，盡可能的多食用一些容易消化的食物。

第三，術后早期活動。在患者體力允許的情況下多多鼓勵患者加強床上運動，鼓勵患者在身體允許的范圍內下床活動，避免出現壓瘡，促進患者的胃腸道功能康復，術后對于患者出現疼痛情況，一定要密切觀察，一旦患者難以忍受之前，必須要做好鎮痛護理[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間等各項指標結果。

1.4 統計學處理

本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以(X(-)+S)表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率(%)表示，組間比較進行X2檢驗， P<0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩兩組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間各項指標結果對比

護理組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動時間、住院時間分別是(0.91±0.17)d、(4.00±0.13)d、(3.49±2.17)d、(5.43±1.57)d，四項指標結果和對照組對應指標結果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統計學意義。如表1所示：

表1　兩組患者的首次進食時間、首次排便時間、下床活動

2.2 兩組患者的并發癥發生率和護理滿意度結果對比

護理組患者的并發癥發生率和護理滿意度結果分別是3.33%(1/30)和96.67%(29/30)，術后出現了1例胃腸道感染患者，對照組患者的并發癥發生率和護理滿意度結果分別是20.00%(6/30)和80.00%(24/30)，術后出現了4例胃腸道感染患者，2例壓瘡患者。兩組結果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統計學意義。

3.討論

本文選取了我院進行治療的60例結直腸癌患者，分組研究后其結果顯示護理組患者的并發癥發生率和護理滿意度結果分別是3.33%(1/30)和96.67%(29/30)，術后出現了1例胃腸道感染患者，對照組患者的并發癥發生率和護理滿意度結果分別是20.00%(6/30)和80.00%(24/30)，術后出現了4例胃腸道感染患者，2例壓瘡患者。兩組結果對比存在顯著性差異(P<0.05)，具有統計學意義。這證明了結直腸癌患者在治療過程中實施圍手術期快速康復外科護理方式后，可以有效的改善患者的生存質量，縮短住院時間，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1]李艷輝,王曉春,李姣倫. 結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施效果研究[J]. 護士進修雜志,2013,21:1925-1927.

[2]梁東惠. 結直腸癌患者圍手術期快速康復外科護理措施的效果研究[J]. 中國醫藥指南,2015,04:267.

[3]王靈曉. 快速康復外科護理措施在結直腸癌患者圍術期的應用效果分析[J]. 醫學理論與實踐,2013,14:1935-1936.

【中圖分類號】R574.63

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)15-0218-02