何燕蓮
(海南省農墾那大醫院超聲科 海南 那大 571700)
婦產科急癥是婦產科臨床上較為常見的一種疾病。該病患者的臨床癥狀多種多樣,常會影響臨床醫生對其病情的判斷。近年來,經陰道多普勒超聲技術逐漸得到了臨床上的廣泛應用。研究證實,用經陰道多普勒超聲技術診斷婦產科急癥的準確率較高[1]。在本次研究中,為了探討分析用經陰道多普勒超聲技術診斷婦產科急癥的效果,筆者進行了以下研究:
本文的研究對象是2013年10月至2015年10月間我院婦科急診室收治的147例婦產科急癥患者,她們的年齡為24~41歲,平均年齡為(33.7±4.15)歲,其中臨床表現為腹痛的患者有97例,存在不同程度陰道出血的患者有64例。研究對象的排除標準是:①存在心、肝、腎等重要臟器病變的患者。②入院前的一個月內使用過激素類藥物進行治療的患者。③存在經陰道多普勒超聲檢查禁忌癥的患者。④無性生活史的患者。⑤存在精神異?;蛐闹遣蝗幕颊?。
在進行本次研究前,需向本院的醫學倫理辦公室提交試驗申請。在申請獲批后,醫護人員向患者及其家屬詳細介紹本次研究的目的和流程,并在征得患者及其家屬的同意后,方可開始進行本次研究。為患者進行經陰道多普勒超聲檢查的具體方法是:①使用美國GE voluson e10彩色多普勒超聲檢查儀為患者進行經陰道多普勒超聲檢查。②將避孕套套在檢查儀的探頭上,以防止交叉感染。③探頭的頻率為5兆赫左右。④對患者的外陰及陰道口進行消毒,然后將探頭置入宮頸口進行檢查,觀察病灶部位的血流特征[2]。檢查結束后,刮取患者的病灶組織,然后將標本送至實驗室進行病理檢查[3],并將病理檢查的結果作為本次研究的金標準。
采用SPSS13.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學處理分析,計量數據采用平均值±標準差(±s)表示,并采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,當P<0.05時視為差異顯著,具有統計學意義。
用經陰道多普勒超聲檢查診斷婦產科急癥的準確率為97.28%,誤診率為2.72%。進行經陰道多普勒超聲檢查的結果與進行病理檢查的結果相比,差異不顯著(P>0.05),不具有統計學意義。詳情見下表。

表 用兩種檢查方法檢查結果的比較[n(%)]
婦產科急癥是婦產科臨床上十分常見的一種疾病,如流產、胎盤前置、胎盤早剝、羊水異常、異位妊娠及急性盆腔炎等。該病患者的病情往往較為危急,并且臨床癥狀較為相似,在對其進行診斷的過程中極易發生混淆,或出現漏診、誤診的情況[4]。研究證實,對婦產科急癥患者進行病理檢查的結果最為準確,但這種檢查方法會對患者的生殖系統造成不同程度的損傷。經陰道多普勒超聲技術具有操作簡單、費用小、對人體無傷害、適用范圍廣等特點,更適用于進行大批量的臨床篩查及對患者進行緊急診斷。此外,經陰道多普勒超聲技術還能將病灶的位置、大小、形態、數量等信息通過圖像的形式清晰明了地呈現出來,可為臨床診治疾病提供有力的依據[5-6]。本次研究結果顯示,用經陰道多普勒超聲檢查診斷婦產科急癥的準確率為97.28%,誤診率為2.72%。這一結果與麥彩田等研究人員的研究結果基本一致。
綜上所述,用經陰道多普勒超聲技術診斷婦產科急癥的準確率較高,此檢查方法可用于對婦產科急癥患者進行入院篩查,值得在臨床上推廣應用。
[1] 楊艷婷. 經陰道多普勒超聲在婦產科急癥診斷中的應用[J].中國衛生產業,2012,8(5):138.
[2] 王春洪,尹明,卞敏,等. 經陰道彩色多普勒超聲在婦產科急癥中診斷價值[J]. 醫學信息(上旬刊),2010,23(1):160-162.
[3] 牛景艷. 經陰道彩色多普勒超聲在婦產科急癥診斷中的應用價值[J]. 醫學美學美容(中旬刊),2015,8(1):73-73.
[4] 李敏. 經陰道彩色多普勒超聲在婦產科急癥診斷中的應用價值[J]. 醫藥前沿,2011,01(20):102-102.
[5] 羅義華. 陰道超聲在婦產科急癥診斷中的臨床應用[J]. 現代醫藥衛生,2011,27(5):750-750.
[6] 鄭宏武. 經陰道彩色多普勒超聲在婦產科中的應用[J]. 中國醫藥指南,2013,8(25):151-152.