對2型糖尿病患者進行個性化飲食護理的效果研究

俸志琴

（云南省臨滄市滄源縣人民醫院 云南 臨滄 677400）

近年來，2型糖尿病患者明顯增加[1]。有研究證實，在對此病患者使用降糖藥物進行治療的同時對其進行個性化的飲食護理，可有效地改善其血糖的水平、提高其生活質量。為了進一步探討此種護理方法的有效性，我們對近年來我院收治的90例2型糖尿病患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次的研究對象為2014年5月至2015年5月期間我院收治的90例2型糖尿病患者。這些患者均被確診患有2型糖尿病。隨機將這些患者分為常規飲食組和個性化飲食組，每組各有45例患者。在常規飲食組患者中，有男性患者23例，女性患者22例。他們的年齡為45～83歲，其平均年齡為（64±1.01）歲。在個性化飲食組患者中，有男性患者25例，女性患者20例。他們的年齡為47～85歲，其平均年齡為（66±1.75）歲。兩組患者的一般資料相比較，差異不顯著（P＞0.05），無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患者均進行用藥指導，定時對其進行血糖檢測。在此基礎上，對常規飲食組患者進行常規的飲食護理，具體的護理方法是∶囑患者少吃甜食，將低脂肪、低熱量的食物作為主食，并嚴格控制其體重。對個性化飲食組患者進行個性化的飲食護理，具體的護理方法如下：①在患者入院后，護理人員應協助其進行身體檢查，并為其建立個人健康檔案。詢問患者日常的飲食習慣，對其身體狀況、掌握糖尿病相關知識的程度及其膳食營養狀況進行評估。②根據患者的病情和身體素質，為其制定個性化的飲食計劃。將患者的身高、體重等信息輸入到電腦里，使用飲食健康管理軟件為患者選擇科學的食譜，保證其日常所需的熱量。③對患者進行飲食健康教育講座，讓糖尿病患者之間進行經驗交流。護理人員應對患者進行一對一的飲食健康教育，糾正其不良的飲食習慣，并根據其血糖水平改善的情況為其適當地調整食譜[2-3]。④為患者設立健康教育俱樂部，以方便其在出院后能定期參加俱樂部的活動，例如請營養師指導其進行烹飪，使其掌握一些健康的烹飪技巧。組織患者參加一些集體的戶外活動，適量地增加其運動量，促進其胰島素的分泌。⑤在患者出院后，定期對其進行電話回訪或上門走訪，了解其近期的身體健康狀況。囑患者的家屬為患者創造一個舒適和諧的生活環境，指導其對患者進行飲食護理，囑其要經常為患者調整食譜，以便更好地控制患者血糖的水平。囑患者要控制脂肪類和高熱量食物的攝入量，嚴格控制其體重，以免因身體過度肥胖而導致血糖升高。建議患者的家屬多與患者進行溝通，使患者保持心情的舒暢。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者空腹血糖的水平、餐后2h血糖的水平及睡眠質量[4]。將這些患者的睡眠質量分為好、一般和差。

1.4 統計學分析

采用spss13.0統計學軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料用均數正負標準差（±s）表示, 采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者各項血糖指標的比較

經過護理后，個性化飲食組患者空腹血糖的水平為（6.29±1.29）mmol/L,其餐后2h血糖的水平為（8.63±1.19）mmol/L。常規飲食組患者空腹血糖的水平為（7.45±0.95）mmol/L，餐后2h血糖的水平為（11.23±1.23）mmol/L。個性化飲食組患者空腹血糖的水平及餐后2h血糖的水平均明顯低于常規飲食組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義.詳情見表1。

表1 兩組患者各項血糖指標的比較[±s]

表1 兩組患者各項血糖指標的比較[±s]

組別 空腹血糖（mmol/L）餐后2h血糖（mmol/L）常規飲食組 7.45±0.95 11.23±1.23個性化飲食組 6.29±1.29 8.63±1.19

2.2 兩組患者睡眠質量的比較

經過護理后，在個化性飲食組患者中，有22例患者的睡眠質量好（占48.9%），有15例患者的睡眠質量一般（占33.3%），有8例患者的睡眠質量差（占17.8%）；在常規飲食組患者中，有16例患者的睡眠質量一般（占35.6%），有29例患者的睡眠質量差（占64.4%）。與常規飲食組患者相比，個性化飲食組患者中睡眠質量好的患者所占的比例明顯較高，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。詳情見表2。

表2 兩組患者睡眠質量的比較[n(%)]

3 結論

2型糖尿病又叫成人發病型糖尿病，其發生的原因與遺傳因素、環境因素、年齡因素、生活方式等密切相關[5]。周曉蘭學者指出，在對2型糖尿病患者使用降糖藥物進行治療的同時對其進行個性化的飲食護理，糾正其不良的飲食習慣，可降低其血糖的水平，提高其生活質量及睡眠質量[6]。本次研究的結果顯示，個性化飲食組患者空腹血糖的水平、餐后2h血糖的水平均明顯低于常規飲食組患者，本組患者中睡眠質量好的患者所占的比例明顯高于常規飲食組患者中睡眠質量好的患者所占的比例，這與學者的觀點相一致。

綜上所述，對2型糖尿病患者進行個性化飲食護理的效果確切，可有效地降低其血糖的水平，提高其睡眠質量。此法值得在臨床上推廣應用。

[1] 馬瑾,張麗麗,李穎篇,等. 二型糖尿病合并冠心病的護理體會[J]. 健康必讀（中旬刊）,2012,11(8):479-480.

[2] 盛鳳珠. 飲食護理對糖尿病患者血糖控制的影響[J]. 醫藥前沿,2015,3(15):275-275.

[3] 葉小英. 老年糖尿病患者的飲食護理[J]. 中國醫學創新,2010,7(10):111-112.

[4] 王曉艷. 老年2型糖尿病低血糖反應的護理與健康宣教[J].基層醫學論壇,2011,15(30):939-940.

[5] 徐瑋鴻,周曉琴,盧秀琴,等. 淺談1型糖尿病患者的護理[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2014,5(14):2727-2729.

[6] 方立君,戎群燕. 綜合護理干預對老年高血壓合并2型糖尿病患者血壓、血糖的影響[J].中國基層醫藥,2013,20(19):3034-3036.