孫孝環 鄧小峰
(1.海南省陵水黎族自治縣人民醫院 海南 陵水 572400;2.中南大學湘雅二醫院普通外科五病區 湖南 長沙 410011)
良性乳腺腫瘤是臨床上常見的乳腺疾病。良性乳腺腫瘤易轉化為惡性乳腺腫瘤。因此,醫生在為此病患者進行手術時,必須徹底切除其腫瘤組織,以防止其腫瘤發生癌變。過去,臨床上通常采用常規切除術來切除該病患者的乳腺腫瘤,該手術的缺點是手術用時較長、患者的術中出血量較多、術后患者皮膚上遺留的瘢痕較長等[1]。隨著醫療技術的不斷進步,超聲技術和微創手術技術在臨床上得到了廣泛的應用。近年來,臨床上開始采用麥默通微創旋切手術對乳腺腫瘤患者進行治療,并取得了良好的臨床效果。為了比較采用麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫瘤切除術治療良性乳腺腫瘤的臨床效果,我們對2012年5月~2014年5月期間在我院進行治療的200例良性乳腺腫瘤患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下:
本次研究的對象是2012年5月~2014年5月期間在我院進行治療的200例良性乳腺腫瘤患者。我們按照這些患者的住院時間順序對其臨床資料進行編號,按照編號的奇偶性隨機將這些患者分為微旋組和常規組,每組各有100例患者。常規組患者的年齡在23~49歲之間,平均年齡為(32±1.5)歲。微旋組患者的年齡在24~46歲之間,平均年齡為(34±2.5)歲。兩組患者在年齡、發病原因等一般資料方面相比均無顯著性差異,具有可比性(P>0.05)。
對微旋組患者進行麥默通微創旋切手術,具體的手術方法為:首先,使患者取平臥位。在患者進行手術前,對其乳房進行超聲波檢查,將超聲檢測儀探頭的頻率定為7.5Hz,用檢測儀找準患者腫瘤的精確位置,并探明腫瘤的形狀和大小,以確定穿刺針的進針位置。在超聲檢查儀的輔助下,將穿刺針穿入患者的乳房,采用扇形旋切術將其乳房中的腫瘤組織整體切除,然后退出穿刺針。用超聲檢查儀檢查患者的乳房內是否還有殘余的腫瘤組織,如果還有殘余的腫瘤組織,則再次用穿刺針切除殘余腫瘤組織,如果腫瘤組織已被清除干凈,則為患者縫合手術切口[2]。采用常規的乳腺腫瘤切除術對常規組患者進行治療,具體的手術方法是:根據患者乳房腫瘤的大致位置,在其乳房上做1個手術切口,當觀察到腫瘤的確切位置后,使用常規方法將腫瘤切除,然后為患者縫合手術切口[3]。
觀察兩組患者的手術時間、術中出血量及術后遺留瘢痕的長度。
我們采用SPSS17.0統計學軟件包對本研究中的數據進行分析處理,計量資料用均數(±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗。P<0.05,表示差異具有顯著性,具有統計學意義。
手術結束后,微旋組患者的手術時間、術中出血量及術后遺留瘢痕長度的數據值明顯小于常規組患者,兩組患者上述各項統計數據的差異顯著,具有統計學意義(P<0.05)。詳情如見表1:
表1 兩組患者手術時間、術中出血量及術后遺留瘢痕長度的比較(±s)

表1 兩組患者手術時間、術中出血量及術后遺留瘢痕長度的比較(±s)
術后遺留瘢痕長度(m m)微旋組 1 0 0 1 7.5±6.1 1 5.7±8.1 2.5±0.4常規組 1 0 0 5 2.8±9.4 1 0 6.4±1 0.2 2 1.8±6.2組別 例數 手術時間(m i n)術中出血量(M L)
良性乳腺腫瘤主要分為囊內瘤和纖維瘤。過去,臨床上通常采用常規的乳腺腫瘤切除術為該病患者進行治療。但該手術的切口較大,患者的手術切口在愈合后會形成較長的硬塊狀瘢痕,影響其乳房的美觀性[4]。隨著醫療技術的不斷進步,超聲技術和微創手術技術在臨床上得到了廣泛的應用。近年來,臨床上開始采用麥默通微創旋切手術對乳腺良性腫瘤患者進行治療,并取得了良好的臨床效果。麥默通微創旋切術具有手術操作簡單、定位腫瘤位置準確、手術切口小、患者的術中出血量少、術后患者乳房的美觀性好等優點,故該手術在臨床上得到了廣泛的推廣應用[5]。
本次研究的結果證實,采用麥默通微創旋切術治療乳腺良性腫瘤的效果比采用常規乳腺腫瘤切除術進行治療的效果更佳。
[1] 王軼群. 麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫瘤切除術治療良性乳腺腫瘤的臨床療效對比分析[J]. 臨床和實驗醫學雜志,20 14,13(8):636-639.
[2] 趙媛媛. 對比分析麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫瘤切除術治療良性乳腺腫瘤的臨床療效[J]. 中國現代藥物應用,2015,5(18):24-25.
[3] 葉萍. 麥默通微創旋切手術治療良性乳腺腫瘤的臨床研究[J].中國基層醫藥,2013,20(5):758-759.
[4] 賴燁鈐. 對比麥默通微創旋切手術與常規乳腺腫瘤切除術治療良性乳腺腫瘤的臨床療效[J]. 北方藥學,2015,5(9):184-185.
[5] 謝洪權. 麥默通微創旋切手術與常規切除術治療良性乳腺腫瘤瘢痕大小對照研究[J]. 中國醫療美容,2014,2(6):62-62.