甲分離研究進(jìn)展

付吉星(綜述) 喬少華(審校)

泰山醫(yī)學(xué)院附屬聊城市第二人民醫(yī)院皮膚科，山東 聊城 252601

甲分離研究進(jìn)展

付吉星(綜述) 喬少華(審校)

泰山醫(yī)學(xué)院附屬聊城市第二人民醫(yī)院皮膚科，山東 聊城 252601

甲分離（onycholysis）也被稱為甲剝離，是指甲板從甲床自發(fā)性的分離，為最常見的甲病癥狀之一[1]。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人民生活水平有了明顯的提高，甲病越來越受到了人們的重視，因甲分離而來就診的門診患者有了明顯的增多。甲分離發(fā)病機(jī)制目前尚不清楚，也缺少有效的治療方法[2]。

1 甲分離定義

甲板從甲床的自發(fā)行的分離，一般從游離緣開始逐漸向近端延伸，很少累及兩側(cè)的邊緣，少數(shù)情況下，也可由近端向遠(yuǎn)端擴(kuò)延或在甲板中央出現(xiàn)油滴狀剝離。常無痛、癢等自覺癥狀[3]。甲板本身沒有炎癥及其他明顯變化，可累及一個(gè)或多個(gè)甲，好發(fā)于女性[4]。

2 甲分離流行病學(xué)

天津長征醫(yī)院曾對(duì)2007-2010三年的時(shí)間段內(nèi)皮膚科2776例甲病患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果顯示真菌感染為1257例，占45.28%，其次為甲溝炎及銀屑病甲，分別占17.3%和 4.4%。甲分離患者共有101例，占非真菌性甲病的6.6%，占總甲病患者的3.6%[5]。范文葛2006年報(bào)告98例甲病的臨床研究中，非真菌感染性甲病占40.8%，其中甲剝離6例[6]。

西安第四軍醫(yī)大學(xué)的西京醫(yī)院的皮膚科劉斌曾經(jīng)報(bào)告過一篇關(guān)于非真菌感染性甲病152例的臨床研究，發(fā)現(xiàn)在甲病患者中伴有局部微循環(huán)變慢的一共有126例，占總數(shù)的82.9%；有紅細(xì)胞聚集的有109例，占71.7%；有骨質(zhì)疏松的94例，占61.8%。甲損害表現(xiàn)為甲凹點(diǎn)和甲表面粗糙的共有45例，占29.6%；……