對妊娠高血壓綜合征產婦進行優質護理的效果分析

孫 戀

妊娠高血壓綜合征是臨床上婦產科的常見病[1]。此病是導致產婦發生產后出血和胎兒宮內窘迫的主要原因之一[2]。相關的臨床實踐證實，對妊娠高血壓綜合征產婦進行優質護理可有效地提高其對護理服務的滿意度，減少其產后的出血量，提高其所產新生兒的Apgar評分，增加其所產新生兒的體重[3-4]。為了進一步證實此護理方法的有效性，筆者對2012年11月至2015年3月期間在我院進行分娩116例妊娠高血壓綜合征產婦的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年11月至2015年3月期間在我院進行分娩116例妊娠高血壓綜合征產婦。我們將這116例產婦隨機分為優質組和常規組，每組各有58例產婦。常規組58例產婦的年齡在21歲至43歲之間，平均年齡為（29.6±7.9）歲。本組產婦的平均收縮壓為（146.2±12.9）mmHg，其平均舒張壓為（96.5±5.1）mmHg。優質組58例產婦的年齡在21歲至42歲之間，平均年齡為（29.4±8.2）歲。本組產婦的平均收縮壓為（146.1±13.1）mmHg，其平均舒張壓為（96.4±4.9）mmHg。兩組產婦在年齡、病情等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 為常規組產婦使用常規護理模式進行護理，具體的護理方法如下：（1）對產婦的生命體征進行監測。（2）遵照醫囑對產婦進行輸液護理和用藥護理。

1.2.2 在進行常規護理的基礎上，為優質組產婦進行優質護理。進行優質護理的具體方法如下：

1.2.2.1 進行心理護理 臨床調查發現，妊娠高血壓綜合征產婦因擔心胎兒的健康常會出現煩躁、焦慮和抑郁等負面情緒[5]。針對這一情況，在產婦進行分娩前，護理人員要主動與其進行溝通，耐心地傾聽其心中的想法和感受，并使用親切、簡單的語言對其進行安撫，以緩解其負面情緒，幫助其建立分娩的信心。

1.2.2.2 進行環境護理 在妊娠高血壓綜合征產婦住院期間，護理人員要注意保持其病房的清潔，經常對其病房進行通風和消毒，并將其病房內的溫度控制在20攝氏度至24攝氏度之間，將其病房內的濕度控制在35%至55%之間，以提高其病房環境的舒適度。

1.2.2.3 進行產后護理 在分娩結束后，護理人員要對產婦進行腰部按摩和腹部按摩，并及時告知其分娩的結果。同時，護理人員要讓產婦和新生兒盡早接觸，并鼓勵產婦對新生兒進行母乳喂養，以促進其體內催產素的分泌，從而使其子宮收縮，減少其產后的出血量。此外，護理人員要為產婦制定科學的飲食計劃，指導其多進食富含維生素和蛋白質的食物，并要求其做到少食多餐、不暴飲暴食。

1.3 觀察指標

護理結束后，觀察并記錄兩組產婦對護理服務的總滿意率、產后2小時內的出血量、產后24小時內的出血量、所產新生兒的Apgar評分和體重。Apgar評分的滿分為10分，新生兒Apgar評分的得分越高，說明其越健康[6]。使用我院自擬的護理服務滿意度調查表評價產婦對護理服務的滿意度，產婦滿意度的評分高于90分說明其對護理服務感到非常滿意，產婦滿意度的評分在70分至90分之間說明其對護理服務感到滿意，產婦滿意度的評分低于70分說明其對護理服務感到不滿意。總滿意率＝（非常滿意例數+滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理[7]

我們使用SPSS19.0軟件包對本次實驗的數據進行處理，計量資料以（ˉx±s）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦產后出血量的比較

優質組產婦產后2h內的出血量和產后24h內的出血量均明顯少于常規組產婦，二者相比差異具有顯著性（t/2h=3.918，t/24h =5.184，P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 兩組產婦產后出血量的比較 （±s，mL）

2.2 兩組產婦所產新生兒體重和Apgar評分的比較

優質組產婦所產新生兒的Apgar評分明顯高于常規組產婦所產新生兒，二者相比差異具有顯著性（t=3.089，P＜0.05）。優質組產婦所產新生兒的體重明顯大于常規組產婦所產新生兒，二者相比差異具有顯著性（t=4.311，P＜0.05）。詳細結果見表2。

2.3 兩組產婦對護理服務總滿意率的比較

護理結束后，優質組產婦對護理服務的總滿意率為98.28%（57/58），常規組產婦對護理服務的總滿意率為77.59%（45/58）。優質組產婦對護理服務的總滿意率明顯高于常規組產婦，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表3。

表3 兩組產婦對護理服務總滿意率的比較 [n(%)]

3 結論

本次研究的結果顯示，在接受常規護理的基礎上接受優質護理的優質組產婦其產后2h內的出血量和產后24h內的出血量均明顯少于只接受常規護理的常規組產婦，其所產新生兒的體重明顯大于常規組產婦所產新生兒，其所產新生兒的Apgar評分明顯高于常規組產婦所產新生兒，其對護理服務的總滿意率明顯高于常規組產婦。這與楊衛軍等人的研究結果相似[8]。

綜上所述，對妊娠高血壓綜合征產婦進行優質護理的臨床效果確切，可有效地提高其對護理服務的滿意度，減少其產后的出血量，提高其所產新生兒的Apgar評分，增加其所產新生兒的體重。

[1] 張麗萍.妊娠高血壓綜合征產婦的產程觀察及護理[J].中國實用護理雜志,2011,27(29):37-38.

[2] 林金蘭,樸玉粉,張曉靜等.1例重度妊娠高血壓綜合征并發產后出血、視網膜脫離產婦的護理[J].護理研究,2009,23(35):3285-3286.

[3] 陶娥嬌.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J].護理實踐與研究,2010,07(23):59-60.

[4] 李茹.妊娠高血壓綜合征產婦產后出血的護理效果[J].中國藥物經濟學,2014,(8):146-147.

[5] 趙琳.健康教育路徑對妊娠高血壓綜合征產婦在圍生期中改善妊娠結局的臨床護理觀察[J].中國保健營養（下旬刊）,2014,24(7):3706-3707.

[6] 陳杰麗.優質護理服務在妊娠高血壓綜合征產婦產后出血護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫藥,2015,(8):238-239.

[7] 李淑芳,孫華文,穆秀麗等.高齡產婦并發妊娠高血壓綜合征的臨床護理[J].中國當代醫藥,2012,19(19):154,168.

[8] 楊衛軍.妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J].中國保健營養(上旬刊),2014,24(7):4087.