惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛臨床效果分析

惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛臨床效果分析

潘洋

【摘要】目的 對惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛的臨床效果進行分析。方法 采取2013年8月～2014年11月份本院收治的84例惡性腫瘤患者，按照隨機分配的原則，將這84例患者隨機分成觀察組和對照組，每組42例患者，對觀察組患者實施介入治療，對對照組患者給予常規治療，治療結束后對兩組患者的治療效果進行比較。結果 對觀察組患者給予介入治療后，疼痛發生率為11.9%，其中重度疼痛患者1例，中度疼痛2例，輕度疼痛患者2例；對對照組患者給予常規治療后，疼痛發生率為38.1%，其中重度疼痛患者6例，中度疼痛患者7例，輕度疼痛患者3例，兩組患者的疼痛發生率比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。結論 介入治療是一種方便、簡單、安全的婦科惡性腫瘤治療方法，其能有效緩解患者癥狀，提高治療效果，減輕患者痛苦。

【關鍵詞】惡性腫瘤；接入治療；疼痛；鎮痛療效

作者單位：130021吉林省人民醫院

惡性腫瘤治療的首先方法就是切除腫瘤癌細胞，然而治療過程中，疼痛作為一種常見并發癥，為提高患者的生活質量，就必須做好鎮痛治療。本文就惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛療效進行了相關的研究，研究對象為2013年8月～2014年11月份本院收治的84例惡性腫瘤患者，按照隨機分配的原則，將這84例患者隨機分成觀察組和對照組，每組42例患者，現將有關情況匯報如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

此次研究采用的是2013年8月～2014年11月份本院收治的84例惡性腫瘤患者，按照隨機分配的原則，將這84例患者隨機分成觀察組和對照組，每組42例患者。在觀察組患者中，男性患者24例，女性患者18例，男女比例為4:3，年齡最大的為67歲，年齡最小的為34歲，平均年齡為（50±1.5）歲，其中肺癌患者15例，鼻咽癌患者10例，乳腺癌患者10例，腸癌7例；在對照組患者中，男性患者28例，女性患者14例，男女比例為3:2，年齡最大的為65歲，年齡最小的為32歲，平均年齡為（48±1.5）歲，其中食管癌患者11例，肝癌患者9例，肺癌患者15例，胃癌患者12例。兩組患者在年齡、性別等一般資料上相比，差異不大，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對對照組患者給予常規治療，對觀察組患者給予介入治療。

1.2.1手術方法患者取仰臥位，術前對患者進行麻醉，采用局部麻醉，術中對患者的心電、血壓進行監測。

1.2.2介入治療對觀察組患者通過股動脈行Seldinger穿刺，左側股動脈置5F鞘管，右側股動脈置5F鞘管，穿刺成功后在血管造影機的引導下，將導管送到病灶所在的位置對病灶進行治療。

1.2.3止痛方法對照組患者給予常規治療根據患者的疼痛情況，劃分為三個級別：重度疼痛、中度疼痛及輕度疼痛，對重度疼痛患者皮下注射嗎啡15 mg鎮痛；對中度疼痛患者給予芬太尼透皮貼止痛，一天3次；對輕度疼痛患者給予去痛片治療，口服，一次一片，一天2次。

1.3統計學分析

處理本次研究的數據所使用的是SPSS 19.0軟件，計量資料用（±s）來表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

對觀察組患者給予介入治療后，疼痛發生率為11.9%，其中重度疼痛患者1例，中度疼痛2例，輕度疼痛患者2例；對對照組患者給予常規治療后，疼痛發生率為38.1%，其中重度疼痛患者6例，中度疼痛患者7例，輕度疼痛患者3例，兩組患者的疼痛發生率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1　兩組患者介入治療后疼痛發生率比較［n（%）］

3　討論

腫瘤作為危害當代人們健康生活的一個重要因素，許多腫瘤疾病具有很大的隱蔽性，進而使得一些腫瘤疾病發展成為惡性疾病，進而影響到患者的身體健康。惡性腫瘤帶給患者的疼痛是非常大的，為此，在惡性腫瘤治療過程中首先要進行鎮痛治療。

介入治療作為現代臨床疾病治療的一種有效方法，介入治療的特點是創傷小、簡便、安全、有效、并發癥少和明顯縮短住院時間［1］。同時，它無需開刀暴露病灶，一般只需幾毫米的皮膚切口，就可完成治療，表皮損傷小、外表美觀。大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，從而降低了麻醉的危險性。損傷小、恢復快、效果滿意，對身體正常器官的影響小［2］。另外，根據患者的疼痛情況，給予相對的止痛藥物治療，藥物可直接作用于病變部位，不僅可提高病變部位藥物濃度，還可減少藥物用量，減少藥物副作用［3］。嗎啡、芬太尼透皮貼、去痛片作為有效的止痛藥物，可以有效地發揮其鎮痛、止痛的功效，降低患者疼痛，進而提高患者的生活質量。由此可見，在惡性腫瘤治療過程中介入治療能有效地降低疼痛的發生，進而提高患者的生活質量。

參考文獻

［1］李忱瑞，紀雪蓮，李槐，等.惡性腫瘤介入治療后疼痛及鎮痛療效的臨床觀察［J］.當代醫學，2009，3（5）：46-48.

［2］于平，戴定可，錢曉軍，等.鹽酸羥考酮控釋片治療介入放射科患者癌性疼痛的臨床療效分析［J］.中國腫瘤臨床與康復，2009 （5）：475-476，480.

［3］陳昭，韓萍，夏鳳艷，等.中晚期惡性腫瘤介入治療39例臨床觀察［J］.中國綜合臨床，2006，22（12）：1144-1145.

Clinical Effect of Pain and Analgesia After Interventional Therapy of Malignant Tumor

PAN YangJilin Province People's Hospital，Changchun 130021，China

【Abstract】

Objective Analysis of the clinical effect of pain and analgesia after interventional therapy for malignant tumor. Methods Take in August 2013 to November 2014 in our hospital of 84 cases of malignant tumor patients and randomly assigned in accordance with the principles， the 84 cases of patients were randomly divided into observation group and control group， with 42 cases in each group. Patients in the observation group to implement intervention， patients in control group were given conventional treatment， after the end of treatment， the therapeutic effect of two groups of patientswere compared.Results The observation group were treated with interventional therapy， pain rate was 11.9%， including 1 cases with severe pain， moderate pain in 2 cases， 2 cases of patients with mild pain. The patients in the control group received routine treatment，the incidence rate of pain was 38.1%， including 6 cases with severe pain， patients with moderate pain in 7 cases， 3 cases of patients with mild pain， two groups of patients with pain incidence， the difference greater statistical significance （P < 0.05）.Conclusion Interventional therapy is a convenient， simple and safe method for treatment of gynecological malignant tumor， which can effectively alleviate the symptoms， improve the treatment effect， reduce the patient's pain.

【Key words】Malignant tumor，Access treatment，Pain，Analgesic effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.042

【中圖分類號】R730.5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0058-02