原發性高血壓患者社區治療分析

劉 全

（新疆生產建設兵團第十二師二二二團醫院，新疆 阜康 831505）

原發性高血壓患者社區治療分析

劉 全

（新疆生產建設兵團第十二師二二二團醫院，新疆 阜康 831505）

目的 對原發性高血壓患者社區治療效果的分析與探討。方法 自2014年1月～2015年10月，從我社區中患有原發性高血壓患者中選取100例參與研究，將患者分成兩個研究小組，分比為對照組（常規治療），實驗組（社區干預治療），對比觀察兩組療效。結果 最終，對照組治療總有效率明顯低于實驗組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對于原發性高血壓患者采用社區干預治療法能夠顯著提高療效，提高治療依從性。

原發性；高血壓；社區干預治療；療效對比

高血壓疾病屬于較為常見的慢性疾病，在我國老年人群中患病率較高。當患者患有高血壓疾病后，容易導致患者出現心力衰竭、冠心病等并發癥，具有較高的病亡率與病殘率［1］。為了提高療效，從社區選取患者參與治療對比研究，根據研究結果，選出最佳治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年10月從我社區所記錄的原發性高血壓患者中隨機選取100例作為研究對象。100例原發性高血壓患者平均分為對照組和實驗組，各50例。對照組男27例，女23例，年齡47～80歲，平均年齡（67±5.6）歲。實驗組男26例，女24例，年齡46～78歲，平均年齡（66±5.2）歲。以排除患有其他嚴重基礎代謝疾病患者，防止對本次治療研究產生負面影響。所選患者在性別、年齡等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

50例對照組患者均采取常規治療，常規治療的內容包括：要求患者口服硝苯地平控釋片（拜新同）藥物、絡活喜以及美卡素藥物。口服硝苯地平控釋片（拜新同）藥物要求為，口服，1次/d，劑量控制在30 mg/次；口服絡活喜藥物要求為，1次/d，每次劑量不超過10 mg；口服美卡素藥物要求為，1次/d，藥物劑量應根據患者血壓情況控制在20～80 mg，觀察效果。

1.2.2 實驗組治療方法

50例實驗組患者均采取社區干預治療法，該方法的內容包括：在常規治療基礎上，額外增加干預治療方法。第一，為社區原發性高血壓患者建立完善的健康檔案。第二，對患者進行心理干預治療。通過溝通方式取得患者信任，讓患者能夠提升治療依從性，讓患者了解到堅持服藥的重要性。第三，對患者進行運動干預。治療人員可以根據患者的健康檔案內容，結合患者家庭狀況、身體狀態、興趣愛好等因素綜合考慮，為患者建立針對性活動內容，鼓勵患者多鍛煉，在鍛煉時應當將鍛煉強度控制在恰當的范圍內，避免對身體造成過重負擔。

1.3 療效評判

經過治療后，若患者血壓恢復正常，生活狀態良好，治療依從性高，則療效評判為治療有效；若患者的血壓有明顯改善，偶爾有反復，心態基本處于愉快狀態，治療依從性較高，則療效評判為治療一般有效；若患者的血壓過高，不能堅持服藥，或者出現抑郁癥狀，治療依從性極低，則療效評判為治療無效［2］。治療總有效率=有效率+一般有效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過研究得到以下數據：對照組中，評判結果為有效的患者有14例，一般有效的有26例，無效的有10例，得到治療總有效率為80%；實驗組中，評判結果為有效的患者有27例，一般有效的有22例，無效的有1例，得到治療總有效率為98%。由此可得，采用社區干預治療的實驗組治療總有效率顯著高于僅采用常規治療的對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

根據調查顯示，原發性高血壓疾病的發病率近年呈現出逐漸上升趨勢，且患者對于原發性高血壓疾病的相關知識了解程度較低。由于原發性高血壓疾病屬于慢性疾病，需要患者長期堅持治療來將血壓指標控制在標準范圍內。長期的治療會讓患者產生較大的抵觸情緒，治療依從性低，導致患者出現病亡或病殘的幾率升高。經過本次研究發現，實驗組的治療總有效率明顯優于對照組。由此可得，在社區中采用社區干預治療法具有更高的療效，能夠提高患者對原發性高血壓疾病的認識，極大的提升患者治療依從性，是一種優質的治療方法。社區干預治療法可以通過為患者建立屬于個人的健康檔案，通過與患者溝通了解患者的心結，同時還可以為患者講解治療的重要性，再根據患者的實際個人情況為患者制定專屬的運動方案，幫助患者得到適當的鍛煉方法。采用社區干預治療法能夠顯著控制患者血壓，降低患者病亡率與病殘率，值得在臨床上進行大力推廣與應用［3］。

［1］ 尹 柳.原發性高血壓患者社區治療的療效觀察［J］.實用心腦肺血管病雜志,2013,04（20）：116-117.

［2］ 徐鳳勵,趙凡平,夏衛兵,錢君秋.中醫適宜技術治療社區老年原發性高血壓患者療效觀察［J］.中國全科醫學,2012,09（15）：1061-1062.

［3］ 張曉芒,張 淵,邱競逸,付旻婕.老年原發性高血壓患者社區強化治療的效果評價［J］.中國全科醫學,2010,12（10）：1269-1272.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.19.151.01