中西醫結合治療矽肺并感染的臨床觀察

王靜宇

（齊齊哈爾市疾病預防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

中西醫結合治療矽肺并感染的臨床觀察

王靜宇

（齊齊哈爾市疾病預防控制中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005）

目的觀察矽肺并感染采取中西醫結合治療效果。方法選取確診為矽肺并感染患者67例，按照不同的治療方法分為西醫組32例（予以西醫治療）、中西醫組35例（予以中西醫結合治療），觀察患者的治療情況。結果西醫組患者的總有效率為81.3%，中西醫組為97.1%（34/35），中西醫組咳嗽、氣喘、肺部音改善的時間均優于西醫組，各指標比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論中西醫結合治療矽肺并感染的治療效果優于西醫治療，可以推廣應用。

矽肺；感染；中西醫治療；效果

矽肺為塵肺中最常見的類型之一，屬于免疫性疾病，發生的原因是因為長期吸入大量的、游離的二氧化硅粉塵，該疾病的主要特點是患者的肺部出現廣泛的結節性纖維化。相關文獻顯示，矽肺具有進展快、危害嚴重的特點，給人們的正常生活帶來巨大的不便[1]。本次研究共選取確診為患有矽肺并感染的患者67例，將其分組進行治療，得到以下結果，現整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2016年4月某醫院收治的患者67例為研究對象，所有患者經過臨床檢查確診為矽肺患者，且均伴有感染現象。將其分為西醫組32例和中西醫組35例。西醫組男27例，女5例，年齡54～73歲，平均年齡（64.2±1.6）歲，病程5～18年，平均病程（13.5±1.2）年；中西醫組男32例，女3例，年齡50～71歲，平均年齡（63.8±1.3）歲，病程8～22年，平均病程（14.1±1.1）年，兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

西醫組先予以患者痰液培養試驗，根據培養的結果選取合適的抗生素進行抗感染治療，同時予以患者口服2 g的氨茶堿行平喘、解痙等治療，2次/d，療程為3周。中西醫組在西醫組治療的基礎上予以患者中藥治療，具體中藥包括：丹參、百合、黃芪各30 g，川芎20 g，紅花、桃仁各10 g，如果患者的痰表現為泡沫狀且為白色，可以應用萊菔子和葶藶子治療，如果患者痰液黏稠，可以用杏仁、桔梗、北沙參治療，所有藥物煎服，1劑/次，2次/d，療程為3周，觀察臨床治療效果。

1.3 觀察指標

以兩組患者的治療效果、癥狀改善時間作為研究的觀察指標，探究矽肺并感染采取中西醫結合治療效果。

1.4 療效評價標準

患者的療效判斷標準：顯效：患者的咳嗽、氣喘，肺部啰音等癥狀基本完全消失；有效：患者的咳嗽、氣喘、肺部啰音等癥狀有明顯的好轉；無效：患者的咳嗽、氣喘、肺部啰音均無變化，總有效率=顯效率+有效率[2]。

1.5 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組療效比較

經過3周的治療，西醫組患者的總有效率為81.3%（26/32），中西醫組為97.1%（34/35），兩組對比差異有統計學意義（x2=4.513，P＜0.05）。

2.2 兩組改善時間比較

西醫組患者咳嗽、氣喘、肺部啰音改善的時間分別為（9.6±1.1）d、（8.3±0.8）d、（10.1±1.5）d，中西醫組患者咳嗽、氣喘、肺部啰音改善的時間分別為（7.3±0.4）d、（6.1±0.2）d、（7.2±1.8）d，各指標比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

相關調查總結大量矽肺病患者都是在工作中形成該疾病，患者的工作多為開采金屬礦山、開鑿隧道等工種，該疾病的臨床特征為慢性咳嗽、咳痰等，同時還會伴有感染，隨著病情的加重，患者的癥狀也會加劇[3]。矽肺病屬于中醫學中的“咳嗽”范疇。藥理學研究發現黃芪、丹參具有益氣的功效，可以改善肺循環，促進組織的換氣；桃仁、紅花具有活血化瘀的作用，利于炎癥的吸收，改善缺氧癥狀[4]。本次研究中將中藥和西醫一起應用具有協調作用，可以有效地改善患者的癥狀，改善肺功能，促進患者的康復。

本次研究結果，西醫組患者的總有效率低于中西醫組，中西醫組患者咳嗽、氣喘、肺部啰音改善的時間均優于西醫組，各指標比較差異有統計學意義（P＜0.05），該研究結果表明，應用中西醫結合治療矽肺并感染的臨床治療效果要明顯優于西醫治療。

總而言之，中西醫結合治療矽肺并感染的治療效果明顯，不僅改善了患者的臨床癥狀，還提高了患者的生活質量，是一種可以推廣的治療方法。

[1] 黃 英,王夢嘉,李紅梅,劉東漢.中西醫結合治療矽肺65例療效觀察[J].衛生職業教育,2014,14∶141-142.

[2] 楊秀峰.中西醫結合治療矽肺病伴肺部感染觀察[J].中國現代藥物應用,2013,08∶76-77.

[3] 吳旭輝,陳雨燕,邱振寧,許品富,劉秀玲.中西醫結合治療矽肺的療效觀察[J].中國醫藥科學,2013,20∶31-32.

[4] 孫振文.中西醫結合治療矽肺合并肺源性心臟病和心力衰竭的療效觀察[J].職業與健康,2012,24∶3065-3066.

本文編輯：魯守琴

R135.2

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ISSN.2095-6681.2016.24.104.01