冠脈搭橋手術中優質護理的應用效果研究

張紅巖

（黑龍江省克山縣第一人民醫院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

冠脈搭橋手術中優質護理的應用效果研究

張紅巖

（黑龍江省克山縣第一人民醫院普外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的探究冠脈搭橋手術中優質護理的應用效果。方法選取2015年1月～2016年8月本院收治的行冠脈搭橋手術患者80例，按照入院先后順序，平均分為觀察組與對照組。針對對照組，實施常規護理干預措施，針對觀察組，實施優質護理干預措施，對比兩組患者臨床護理效果。結果觀察組護理滿意度為92.5%，明顯高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論冠脈搭橋手術中，實施優質護理干預措施，效果顯著，值得廣泛推廣。

冠脈搭橋手術；優質護理；應用效果

隨著科學技術的發展，冠脈搭橋手術在疾病治療中得到廣泛應用，同時，冠脈搭橋手術中，配合相應的護理措施，為手術治療效果提供保障，有助于改善患者預后效果[1]。鑒于此，為探究冠脈搭橋手術中優質護理的應用效果，本院以行冠脈搭橋手術的患者80例為對象，通過不同的護理方式，取得了一定成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年8月本院收治的行冠脈搭橋手術患者80例，按照入院先后順序分為觀察組與對照組，各40例。對照組男25例，女15例，年齡42～76歲，平均年齡（52.7±6.87）歲。觀察組男23例，女17例，年齡41～73歲，平均年齡（53.8±7.03）歲。所有患者均接受冠脈搭橋手術治療，且對本次研究處于知情狀態下，并簽署有相關的知情同意書。同時，兩組的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理干預措施，觀察組以常規護理為基礎，聯合優質護理模式，具體而言，如下所示：（1）心理干預護理：心理干預需貫穿于整個手術過程。術前，由于擔心病情，加之對冠脈搭橋手術缺乏了解，易導致患者產生消極情緒，例如，緊張、不安、煩躁等。基于此，護理人員應增加與患者間的交流、溝通，詳細講解冠脈搭橋手術治療的目的、意義、操作流程以及術中注意事項等，引導患者正確認識冠脈搭橋手術，達到緩解患者不良情緒的目的，促使患者積極配合治療工作的開展，提高治療依從性。與此同時，利用成功案例，鼓勵、安慰患者，促使患者戰勝疾病的自信心有所增強，耐心回答患者提出的疑問，搭建良好的護患關系。術后，待患者清醒后，及時告知手術情況，消除患者的后顧之憂。（2）術后護理：術后，護理人員重視對患者生命體征的監測，例如，心率、血氧飽和度等，查看有無心律失常、房顫等癥狀，一旦發現異常狀況，需及時告知主治醫生，并給予對癥處理。定期進行X片檢查，對患者呼吸狀況進行分析，觀察患者有無肺部啰音。同時，以患者實際病情為依據，給予霧化吸痰治療，確保呼吸道處于通暢狀態下。在醫囑的指導下，給予阿司匹林抗凝治療，維持血管順暢性，避免血栓。通過聽音樂、看電視等方式，分散患者注意力，緩解切口疼痛癥狀。

1.3 評價指標

通過本院自制的護理滿意度調查表，對患者護理滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

將本次數據錄入EXCEL表格中，應用SPSS 20.0統計學軟件進行分析，以“±s”表示計量資料，采用t檢驗，計數資料以例數（n），百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組非常滿意26例，滿意11例，不滿意3例，滿意度為92.5%，對照組非常滿意20例，滿意12例，不滿意8例，滿意度為80%，觀察組明顯高于對照組，差異有統計學意義（x2=6.587，P＜0.05）。

3 討 論

冠脈搭橋手術，指取患者本身血管或血管替代品，連接狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈，促使血液繞過狹窄部分，到達缺血部位，促使心肌血液供應得到改善，緩解心絞痛癥狀，優化心臟功能，提高患者生存質量，達到延長患者壽命的目的[2]。冠狀動脈旁路移植術，即冠脈搭橋術，常用于治療冠心病[3]。近幾年，冠脈搭橋手術在臨床中得到廣泛應用，為患者生命安全提供保障。然而，冠脈搭橋手術中，配合科學合理的護理干預，有助于提高療效，改善患者生存質量。

優質護理，是一種新型護理模式，以患者為中心，將“以人為本”視為基本理念，一切護理工作以患者為出發點，以術前、術后為標準，盡最大程度滿足患者合理需求，獲取患者信任，搭建良好的護患關系，將高質量的護理服務提供給患者，增加患者治療依從性，促使患者盡早恢復健康。

本次研究以收治的接受冠脈搭橋手術治療患者80例為對象，按照入院先后順序，平均分為分為觀察組與對照組。對照組，采用常規護理模式，而觀察組，給予優質護理。結果顯示，觀察組護理滿意度為92.5%，明顯高于對照組的80%。

綜上所述，冠脈搭橋手術中，實施優質護理干預措施，有助于增加護理滿意度，效果顯著，值得廣泛推廣。

[1] 白玉梅.優質護理對心臟搭橋術患者康復及生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2016,4(16)∶104-105.

[2] 王興波.探討優質護理干預在冠脈藥物洗脫支架置入術圍手術期中的應用效果[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(19)∶108-109.

[3] 陳 鑫.冠脈搭橋手術中的優質護理服務效果觀察[J].繼續醫學教育,2015,29(5)∶69-70.

本文編輯：吳宏艷

R473.73

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ISSN.2095-6681.2016.24.120.01