心血管外科手術圍術期實施優質護理的效果研究

遲桂芬

（黑龍江省泰來縣人民醫院外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

心血管外科手術圍術期實施優質護理的效果研究

遲桂芬

（黑龍江省泰來縣人民醫院外科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 分析探討對心血管外科手術患者圍手術期開展優質護理的效果與優勢。方法 選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術的患者90例進行此次研究，按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，各45例。對照組患者開展圍手術期常規護理，觀察組患者實施圍手術期優質護理，對干預后兩組患者的生活質量、并發癥發生情況與護理滿意度進行對比分析。結果 觀察組生活質量滿意度94.6%，并發癥比例為11.5%；對照組生活質量滿意度77.6%，并發癥比例為31.2%，觀察組生活質量滿意度、并發癥發生率顯著更優（P＜0.05）；且觀察組護理滿意度達到95.4%，顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 心血管外科手術圍術期實施優質護理具有非常好的效果。

心血管外科手術；圍術期；優質護理

心血管外科手術具有手術難度大、風險高、操作復雜等特點，患者的生理及心理都要承受很大壓力，在術前、術中及術后給予患者優質護理，可有效地幫助患者減輕心理負擔，緩解負性情緒，提高手術配合度與手術成功率，促進患者盡快康復具有特別重要的意義。優質護理倡導的是以患者為中心，全方位為患者提供人性化護理服務，以達到治療的目的和效果[1]。本次研究著重分析研究心血管外科手術圍術期實施優質護理的效果，現將研究過程及結果報告如下，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年08月～2016年08月收治的行心血管外科手術的患者90例進行此次研究，患者均經心電圖及心臟彩超檢查確診。按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，各45例。對照組男23例，女22例；年齡30～56歲，平均年齡（43.78±3.13）歲；病程2～15年，平均病程（7.8±1.2）年。觀察組男22例，女23例；年齡31～57歲，平均年齡（44.18±3.18）歲；病程2～16年，平均病程（7.8±1.9）年。對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者都接受心血管外科手術圍手術期的常規護理。

觀察組患者均在常規護理基礎上增加優質護理，具體內容包括[2]：①術前護理：在手術前，護理人員要與患者進行積極有效的溝通交流，對患者的需求、手術擔心等問題認真地傾聽，努力疏導患者的心理壓力，緩解患者焦慮、抑郁的緊張情緒，鼓勵患者樹立戰勝疾病的信心，以樂觀開朗的心態面對手術，積極配合治療，爭取早日康復。②術中護理：手術當天護理人員提前準備好手術所需物品，指導患者在手術臺上采用正確臥姿體位，建立靜脈通路。協助麻醉醫生誘導插管，做好頸內動脈穿刺、橈動脈穿刺等操作。連接各種監護儀器，密切監測患者的各項生命體征。配合醫生完成手術。③術后護理：手術后密切關注患者的各項生命體征指標，關注體溫變化情況，注意患者保暖，避免著涼，觀察手術創口恢復情況，如果發生異常情況，立即報告醫生，及時采取措施進行處置，防止發生并發癥。護理人員在患者出院時，叮囑患者相關注意事項，注意病情變化情況，定期到醫院進行復查。

1.3 觀察指標

以調查問卷的方式調查統計兩組患者對護理的滿意度、生活質量及并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組護理滿意度為75.3%，對生活質量的滿意度為77.6%，并發癥發生率31.2%；觀察組護理滿意度為95.4%，對生活質量的滿意度為94.6%，并發癥發生率為11.5%。觀察組患者護理滿意度、生活質量滿意度與對照組相比，均明顯更優（P＜0.05）；同時觀察組患者的并發癥發生率要低于對照組患者（P＜0.05）。

3 討 論

優質護理服務是一種全新的服務理念，強調要以患者為中心，提供人性化、全方位、有針對性的綜合性護理服務。首先要求護理人員樹立優質護理服務的全新意識，端正思想和態度，真正把患者當成親人來對待，給患者以無微不至的關心與呵護。通過實施圍手術期的優質護理，讓患者的心理負擔和負性情緒得到有效地緩解，可顯著的提高患者對手術、治療護理的配合度，增加患者對心血管疾病的認識，加強患者對自身疾病的自我管理意識及管理能力，改善醫患關系、護患關系，提高護理工作質量，提高治療有效率[3]。本次研究中，在給予常規心血管手術護理基礎上增加優質護理服務后患者在對護理的滿意度、生活質量及并發癥發生率等方面，都要明顯好于給予單純常規心血管手術護理的患者，證明心血管外科手術圍術期實施優質護理具有非常好的效果。

[1] 支 慧,秦德華,山慈明,等.優質護理服務在心血管外科手術圍術期的應用[J].中國醫學創新,2014,11(9):77-79.

[2] 宋艷微.冠心病患者冠脈介入治療圍手術期的護理要點分析[J].心血管病防治知識學術版,2015.2(6):121-122.

[3] 楊宏濤.優質護理服務在冠心病患者圍手術期中的應用[J].中國醫療器械信息,2015,21(03Z):254-254.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2016.22.119.01