參附黃蒲湯應用在脾胃虛寒型胃脘痛治療中的效果

孫淑梅

（內蒙古額爾古納市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 022250）

參附黃蒲湯應用在脾胃虛寒型胃脘痛治療中的效果

孫淑梅

（內蒙古額爾古納市人民醫院，內蒙古 呼倫貝爾 022250）

目的 探討參附黃蒲湯應用于脾胃虛寒型胃脘痛治療中的效果。方法 選取2014年5月至2016年5月我院接收的脾胃虛寒型胃脘痛患者100例為對象，隨機將患者分為兩組，一組為對照組，一組為研究組，各50例。對照組采用黃芪建中湯進行治療，研究組患者采用參附黃蒲湯醫治，觀察比較兩組患者治療1個月后的治療效果。結果 兩組患者經過不同的治療方法進行醫治后，結果顯示研究組患者的治療總有效率明顯比對照組患者高，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 脾胃虛寒型胃脘痛患者采用參附黃蒲湯治療，可以有效改善患者的臨床癥狀，具有良好的療效，值得在臨床上進行推廣。

參附黃蒲湯；脾胃虛寒；胃脘痛；治療效果

胃脘痛是指上腹部靠近心窩的地方經常出現疼痛感，而且伴有噯氣、腹脹等癥狀[1]。胃脘脹痛作為消化內科的常見病癥，主要病癥類型為脾胃虛寒型的胃脘脹痛。導致患者出現胃脘脹痛的原因主要是飲食不節制、不合理，或是經常吃一些辛辣寒涼的食物，導致胃氣受損，精微之氣不能及時上輸于脾臟，造成脾胃虛寒[2]。

臨床上治療脾胃虛寒胃脘脹痛的方法主要是中醫結合西醫治療的方法，這種常規的方法治愈脾胃虛寒引發的胃脘脹痛的效果比較理想，恢復狀況良好。本次研究以我院收治的脾胃虛寒型胃脘脹痛患者100例為對象，采用不同的臨床治療方法，來探討參附黃蒲湯治療脾胃虛寒型胃脘脹痛患者的效果，具體的研究內容，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院2014年5月至2016年5月診治的脾胃虛寒型胃脘脹痛患者100例為對象，按照隨機性分組原則，將患者分為對照組（50例）與研究組（50例），其中，對照組男35例，女15例，年齡22～65，平均（48.5±4.2）歲；研究組有男32例，女18例，年齡24～68，平均（49.3±3.8）歲。

1.2 方法

對照組患者采用黃芪建中湯進行治療，中藥藥方與用法為黃芪、芍藥各15g，桂枝、甘草和生姜絲各10 g，大棗15顆，飴糖40 g，1天1劑，10劑為1療程，分早晚2次服用，總共3個療程，1個月時間。

研究組患者采用參附黃蒲湯治療，中藥藥方和用法為黨參、蒲公英各25 g；炒白術、炒大黃、炒山藥各13 g；甘草、廣木香、陳皮、烏賊骨和延胡索各12 g；香附、煎制附片、神曲各10 g。采用上述中藥煎煮的參附黃蒲湯具有化瘀生新、健脾益胃的功效，患者在服用時，需要分2次服用，10天1療程，口服1個月。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者治療1個月后的治療總有效率。

1.4 療效評價標準

臨床上的療效標準為：（1）無效：患者的胃脘脹痛癥狀明顯，無任何改變，胃鏡檢查也無明顯變化；（2）好轉：患者的胃脘脹痛感得到有效緩解，發作次數下降，且胃鏡檢查結果較好；（3）治愈：患者脾胃虛寒的癥狀基本消失，胃鏡檢查顯示良好。治療總有效率=好轉率+治愈率。

1.5 統計學方法

本次研究采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，使用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

在此次研究中，研究組患者的臨床治療總有效率為98%（49/50），對照組患者的治療總有效率為86%（43/50），對照組患者的治療總有效率明顯低于研究組，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胃脘痛疼在中醫上主要有憂思過多導致的肝氣失調和脾胃較差引發的兩種胃脘脹痛，第一種可以采用疏肝理氣的方法進行醫治，第二種主要是利用溫通補中的方法來調理脾胃[3]。

脾胃虛寒型胃脘脹痛采用西藥治療的效果比較顯著，但這種治療方式比較單一，且患者的復發幾率較大，而聯合中藥進行治療后，能提高臨床治愈率。黃芪建中湯的作用在于溫中補氣，參附黃蒲湯應用于脾胃虛寒型胃脘脹痛治療中，效果比黃芪建中湯更理想。參附黃蒲湯中的蒲公英具有消腫、解毒的功效；炒大黃有止痛、活血化瘀的作用；延胡索的功效是行氣止痛，因此，蒲公英、炒大黃和延胡索三味藥一起聯合使用，有助于胃潰瘍患者的潰瘍面愈合，從而達到緩解胃痛的效果。生甘草有止痛的作用，藥性比較溫和，和炒山藥、黨參等中藥一起使用，能夠起到疏肝理氣，溫中健脾的作用，可以有效改善腸胃氣滯的癥狀，從而減輕患者的胃痛程度。

本次研究中，對照組患者采用黃芪建中湯治療，研究組患者使用參附黃蒲湯醫治，結果表明，對照組患者的治療總有效率明顯比研究組患者低，組間對比差異具有統計學意義。由此可知，脾胃虛寒型胃脘脹痛患者采用參附黃蒲湯進行治療，不僅可以改善患者的臨床癥狀，還能有效治愈患者的病癥，具有較高的臨床治療效果，值得在臨床上進行推廣和應用。

[1]戴伯華.參附黃蒲湯治療脾胃虛寒型胃脘痛的臨床體會[J].內蒙古中醫藥,2015,(06)：3-5.

[2]張興健.參附黃蒲湯治療脾胃虛寒型胃脘痛療效觀察[J].實用中醫藥雜志,2014,(06)：489-491.

[3]石天紅.中藥參附黃蒲湯治療脾胃虛寒證胃痛臨床效果分析[J].臨床醫學研究與實踐,2017,(05)：107-108.

本文編輯：吳宏艷

R256.33

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ISSN.2095-6681.2016.36.163.01