分析他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的療效

趙 明（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

分析他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的療效

趙 明
（長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，吉林 長春 130021）

目的 探討對心血管疾病患者實(shí)施心血管藥物聯(lián)合他汀類藥物的治療療效。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者200例為研究對象，將所有患者分為觀察組和對照組，各100例。對照組患者使用常規(guī)心血管藥物治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上使用他汀類藥物治療，比較治療療效。結(jié)果 兩組患者在藥物治療后均有一定療效，但對照組患者的治療顯效率和總有效率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而兩組患者在治療安全性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 在對心血管疾病患者治療時(shí)通過他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物可起到更好的療效，值得推廣使用。

他汀類藥物；心血管藥物；心血管疾病；療效

在對心血管疾病患者實(shí)施藥物治療時(shí)，常規(guī)的藥物已經(jīng)無法起到較好的療效，而一些全新的心血管疾病藥物開始得到了較好的使用［1］。在本次研究中，即分析了對心血管疾病患者治療時(shí)，使用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物治療的療效和安全性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的心血管疾病患者200例為研究對象，其中男116例，女84例，年齡59～76歲，平均年齡（68.63±6.75）歲。其中自發(fā)性心絞痛患者72例、混合型心絞痛為44例、惡化勞累性心絞痛為54例、初發(fā)性心絞痛患者30例。將所有患者分為觀察組和對照組，各100例。對照組男58例，女42例，年齡59～75歲，平均年齡（67.29±6.13）歲，其中自發(fā)性心絞痛患者36例、混合型心絞痛為22例、惡化勞累性心絞痛為27例、初發(fā)性心絞痛患者15例。觀察組男58例，女42例，年齡60～76歲，平均年齡（68.93±6.89）歲，其中自發(fā)性心絞痛患者36例、混合型心絞痛為22例、惡化勞累性心絞痛為27例、初發(fā)性心絞痛患者15例，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者均使用常規(guī)的心血管疾病藥物治療。即對其實(shí)施血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑以及硝酸甘油等藥物進(jìn)行治療，并對患者實(shí)施降脂、鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜等基礎(chǔ)性治療，并讓患者在治療時(shí)盡量保持放松狀態(tài)。觀察組患者在基礎(chǔ)治療和常規(guī)治療的前提下實(shí)施他汀類藥物治療，本次研究中需使用阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20051408）治療，在治療過程中，為患者進(jìn)行的治療1次/d，治療劑量為20 mg/次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對患者的臨床癥狀進(jìn)行觀察，并對其實(shí)施心電圖檢查，分析治療療效。顯效：患者臨床癥狀和體征完全正常，對其實(shí)施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段完全恢復(fù)正常，24h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀完全恢復(fù)。有效：患者臨床癥狀和體征有一定恢復(fù)，對其實(shí)施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段基本恢復(fù)正常，但沒有完全性恢復(fù)，24 h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀有一定好轉(zhuǎn)。無效：患者臨床癥狀和體征沒有任何好轉(zhuǎn)，對其實(shí)施心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)ST段和T段仍然沒有恢復(fù)，24 h內(nèi)出現(xiàn)的缺血癥狀無恢復(fù)。同時(shí)比較兩組患者在治療后的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在治療療效方面，觀察組患者治療顯效率61%，治療總有效率93%，并發(fā)癥發(fā)生率3%。對照組患者治療顯效率33%，治療總有效率81%，并發(fā)癥發(fā)生率11%。對其實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析后顯示，觀察組患者在治療療效和治療安全性上均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

心血管疾病是一類疾病的總稱，指的是由于血液粘稠、高脂血癥或是動脈粥樣硬化以及高血壓等導(dǎo)致的心臟乃至全身組織發(fā)生的出血性或是缺血性的疾病［2］。由于心血管疾病的特點(diǎn)，患者在實(shí)際的發(fā)病過程中會出現(xiàn)很多癥狀，例如心悸、氣短、夜間呼吸困難、胸悶不適、上腹部疼痛、噯氣甚至是暈厥，對患者的身體健康和生活質(zhì)量均會造成相當(dāng)嚴(yán)重的危害。甚至有可能會威脅患者生命，會造成嚴(yán)重的后果［3］。因此需要對心血管疾病患者實(shí)施安全有效的治療。但需要注意的是，常規(guī)的心血管疾病藥物在臨床治療的過程中，已經(jīng)無法起到較好的治療療效。

因此，一些全新的心血管疾病藥物開始得到了較多的關(guān)注。例如他汀類藥物就是一類較為常見的新型治療藥物。這一藥物是羥甲基物二酰輔酶A還原酶抑制劑，在實(shí)際的應(yīng)用過程中能夠競爭性的對于內(nèi)源性膽固醇合成的速度進(jìn)行限制，同時(shí)對還原酶也能夠起到抑制的療效，將細(xì)胞內(nèi)部的羥甲戊酸代謝情況進(jìn)行及時(shí)的阻滯［4］。而這一療效能夠幫助細(xì)胞內(nèi)部的膽固醇合成減緩甚至停止，因此能夠明顯降低患者體內(nèi)的血脂含量，對患者癥狀的緩解有著極為重要的意義。

在另一方面，他汀類藥物也能夠起到抑制血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)的療效，因此能夠?qū)颊哐軆?nèi)皮功能較好的改善，而這一療效的表現(xiàn)為保護(hù)神經(jīng)以及抵抗炎癥［5］。這些療效對心血管疾病患者均有著極為重要的意義，因此他汀類藥物能夠?qū)π难芗膊』颊咂鸬椒浅：玫闹委煰熜А?/p>

而在本次研究中顯示，對照組患者的治療顯效率和總有效率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。而兩組患者在治療安全性上，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

綜上所述，在對心血管疾病患者治療時(shí)通過他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物可起到更好的療效，值得推廣使用。

［1］ 李忠華.他汀類藥物應(yīng)用于社區(qū)心血管疾病二級預(yù)防的依從性分析［J］.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（7）：1156-1158.

［2］ 杜紀(jì)兵，陳樹濤，叢洪良，等.抑制炎癥因素在他汀類藥物心血管疾病多效性中的作用［J］.醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2011，32（18）：45-46，56.

［3］ 沈雁巖.他汀類藥物多效性在心血管疾病中應(yīng)用的研究進(jìn)展［J］.醫(yī)學(xué)綜述，2012，18（16）：2612-2616.

［4］ 石明蘭.影響心血管疾病病人應(yīng)用他汀類藥物治療依從性相關(guān)因素分析［J］.護(hù)理研究，2011，25（19）：1742-1743.

［5］ 蔣立新，李 靜，馮 芳，等.中國糖尿病合并動脈粥樣硬化性心血管疾病患者他汀類藥物的應(yīng)用現(xiàn)狀調(diào)查［J］.中國心血管雜志，2010，15（4）：264-268.

本文編輯：劉帥帥

R714.252

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ISSN.2095-6681.2016.13.017.02