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——記2016年“住院醫師心中好老師”段濤
段濤,主任醫師、教授、博士研究生導師,上海市第一婦嬰保健院院長,上海市產前診斷中心主任,上海市醫學會婦產科學分會主任委員,中國DOHaD聯盟主席,世界圍產學會理事會理事,中華圍產學會前任主任委員。長期從事產科臨床、教學、科研以及醫院管理工作。先后承擔4項國家自然科學基金項目,上海市優秀學科帶頭人、上海市醫學領軍人才,作為通訊作者發表SCI論文30余篇,主編專著近19部。
段濤大夫愛崗敬業,為人師表,有很強的社會責任感、教育引導和組織管理能力。帶領我院成為上海市首批住院醫師和專科醫師規范化培訓基地,以及國家衛計委首批住院醫師規范化培訓基地。作為我院婦產科培訓基地主任,段院長親自負責我院住院醫師規范化培訓工作。
作為一名產科大夫,段老師經常教導醫學生和住院醫師,產科的臨床思維和處理方式類似于若干學科的綜合,要學會像內科醫生一樣思考問題,像遺傳學醫生一樣分析問題,像外科醫生一樣解決問題,像心理醫生一樣討論問題。典型的產科醫生是話多、直爽、愛動手,但是一個好的產科醫生往往不是一個典型的產科醫生。由于產科患者(特別是有合并癥或并發癥者)的病情變化比較快,因此仔細檢查、多觀察對于早期發現和早期治療就非常重要。產科病情變化快、充滿許多的不確定性,因此需要與孕婦及其家屬及時、反復溝通。即多看,多溝通,少做。把雙手背在身后,只靠“眼睛”和“嘴巴”就能讓產婦順利安全分娩是產科醫生的最高境界。
作為一家三級甲等婦產科專科醫院的大家長,他深切關注小醫生的利益。他說“住院醫生是醫生中最龐大的群體,而規培住院醫生是一個更加弱勢的群體。規培生不是醫院的正式員工,TA們更加需要一個組織來保障TA們的權益,來為TA們代言。”因此,2015年9月我們醫院成立了全國首個住院醫師委員會(簡稱“住委會”),住委會由住院醫師組成(of the resident),由住院醫師管理(by the resident),一切為了住院醫師(for the resident)。“住委會”權力不小,“住委會”可以決定誰來為住院醫生們上課,課程表是由TA們來決定的;“住委會”可以決定誰來做帶教老師,住院醫生不滿意的上級醫生未來將會失去帶教住院醫生的資格;“住委會”可以負責優秀帶教老師的評選,因為只有住院醫生才最了解誰是最好的帶教老師。
醫學是臨床實踐性很強的學科,單單靠書本學習是不夠的,也是不安全的。醫生做手術和搶救病人也同樣是人命關天的事情,很遺憾地是,絕大多數的醫生是醫學院畢業以后就進醫院直接在上級醫生的帶領下開始臨床實踐了,是邊做邊學,邊學邊做的。在醫學界,很多地方還是以師傅帶徒弟的古老方式帶下級醫生學習手術的,有個說法:看一臺手術,做一臺手術,然后就可以帶別人做手術了。很少有人是在手術模具上練好了所有的基本功以后才上手術臺的,也很少有人能夠通過所有的危急重癥模擬搶救培訓以后才去單獨值班的。為了讓所有醫生都在模擬培訓后進入臨床實戰,充分保證患者的安全,段院長耗資兩千萬,建造了占地兩千坪的國內最大的婦產科模擬實訓中心,號稱是他這輩子買過的最貴的“玩具”。
作為一名醫學教育家,段老師道出心中的期許,“我們不希望醫生最后成為一個開刀匠,他眼里只有病,沒有病人,這是不對的。現在國內缺乏人文關懷,人文精神。”因此他苦口婆心教導住院醫生和所有員工,要明白患者的訴求:“你要保障我的安全;把我們的病看好;對我態度好一些,別那么冷漠;別開那些沒用的營養藥給我吧”。所有的小醫生正是在“以患者為中心”的醫院文化氛圍中不斷潛移默化,不斷學習、成長、成熟和成才。
段老師有多重身份,是院長、大夫、教授,也是自媒體大V。“段濤大夫”的微信公眾號擁有眾多的鐵桿粉絲。他以獨特的方式在與學生、醫生、管理者及患者溝通互動。“院長日記”講的是醫院管理的事情,講醫療、教學、科研、管理、服務、創新;“懷孕生孩子那些事”是醫學科普,講的是產科的事情。他一周兩次雷打不動推出科普和管理新文章,成為大家心中的期待,其微信公眾號的影響力已深入人心,他是患者們心中幽默風趣的“段子手”和“段爺”;“信濤哥,得永生!”他是住院醫師心中值得信賴的“濤哥”;他是員工心目中的好院長“Tony 哥”!明明是院長,卻只愿意做教授,當大夫……好的老師“授之以魚不如授之以漁”,段老師不光將漁授之于學生,更給學生一片海洋供他們馳騁遨游,段濤大夫就是住院醫師心中的好老師!