中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用

王 濤（新疆伊犁新源縣中心小學醫(yī)務室，新疆 伊犁 835800）

中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用

王 濤
（新疆伊犁新源縣中心小學醫(yī)務室，新疆 伊犁 835800）

全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中從事的工作活動，是結合了生物醫(yī)學、心理醫(yī)學及社會醫(yī)學的全科醫(yī)療活動，其整合了內科、外科、婦科、兒科等各個臨床醫(yī)療專科的服務，故具有“全科”特點。全科醫(yī)療屬于一體化的保健醫(yī)療服務體系，其以個人為中心服務對象，常以家庭為單位，以社區(qū)為基礎范圍，是綜合性的防治保健基層醫(yī)療系統(tǒng)。基于中醫(yī)醫(yī)學和全科醫(yī)學的基本醫(yī)學理論指導下，中醫(yī)全科醫(yī)療整合了多門醫(yī)學領域的專科知識和醫(yī)療技能，充分發(fā)揮出中醫(yī)全科在基層醫(yī)療機構中的特色及優(yōu)勢服務作用，解決了基層醫(yī)療機構中常見的健康問題。中醫(yī)全科醫(yī)生在預防、臨床診療、保健、康復及養(yǎng)生等多方面充當著教育指導者、協(xié)調服務者，甚至扮演著衛(wèi)生健康的守門人角色。中醫(yī)的理念是“治未病”，主要是通過未病先防、已病防變及瘥后防復等思想的貫徹，在臨床預防醫(yī)療、臨床診治醫(yī)療、康復醫(yī)療過程中發(fā)揮出重要的作用。本文特此重點探討了中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用。

中醫(yī)全科醫(yī)生；基層醫(yī)療機構；重要作用

經(jīng)濟社會不斷地高速發(fā)展，使得人們有足夠的經(jīng)濟條件去重視自身健康狀況，并且人們的醫(yī)療意識也得到不斷提高，這也使得基層醫(yī)療機構的社會地位變得愈加的重要［1］。中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中提供的服務作用就尤為突出，所以，想要保障醫(yī)療服務的切實開展和落實，就要加強對中醫(yī)全科醫(yī)生的管理，而這則是一個十分重要的環(huán)節(jié)。中醫(yī)全科醫(yī)生工作服務的主要對象是個人、家庭及社區(qū)，為其提供優(yōu)質性、針對性且持續(xù)性的咨詢服務、尋醫(yī)問診服務、隨訪服務、體檢服務、衛(wèi)生健康指導、衛(wèi)生健康管理、健康教育宣傳、基本疾病醫(yī)療等多方面的綜合性服務［2］，故中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用不容忽視。因此，筆者針對這一觀點進行闡述分析，以期中醫(yī)全科醫(yī)生管理制度能不斷完善，促進我國基層醫(yī)療機構的發(fā)展進步，以能夠滿足人們對醫(yī)療的需求。本文闡述分析見下。

1 中醫(yī)全科醫(yī)生基本概念

1.1 基本定義

中醫(yī)全科醫(yī)生是指能夠為個人、家庭及社區(qū)提供多方面醫(yī)療服務的主體執(zhí)行者，指導和幫助人們解決生活中所遇到的衛(wèi)生與醫(yī)療問題，因此，中醫(yī)全科醫(yī)生又可親昵的稱之為“家庭醫(yī)生”。相對于以往，中醫(yī)全科醫(yī)生目前的發(fā)展較完善，能夠以家庭為單位，持續(xù)性對其所有成員提供醫(yī)療服務，還可明顯地提高其家庭生活的質量，并保證改善所有人的健康狀況。這也就要求中醫(yī)全科醫(yī)生對于其中醫(yī)學的醫(yī)療知識及技能要有更加全面、系統(tǒng)的學習和掌握，進而能夠保證獨立掌握一系列的醫(yī)療服務，并做好每一環(huán)節(jié)的醫(yī)療工作。

1.2 基本特點

從醫(yī)療工作的環(huán)境角度來講，中醫(yī)全科醫(yī)生在診療工作時并不需要特別應用高端精密的醫(yī)療器械及設備，一般來講，其工作環(huán)境相對較簡潔，但對于實踐經(jīng)驗與醫(yī)療技能則有更高更嚴格的要求。普通醫(yī)生在工作中主要側重于治療自身專業(yè)的相關疾病，其工作復雜性相對較小，然而，一名中醫(yī)全科醫(yī)生不僅需要充分掌握自身領域的疾病知識、技能及治療手段，還要對每種類型的相應疾病均有一定程度的了解，因而，中醫(yī)全科醫(yī)生在提供醫(yī)療服務時，需要具有較強的耐心和持續(xù)性。中醫(yī)主要是以預防疾病為主，盡可能防范并阻止病發(fā)，關鍵是做好防護工作，而這是普通醫(yī)生在進行醫(yī)療保健和治療工作時很難給予重視的部分［3］。

2 加重作用

2.1 加大中醫(yī)全科醫(yī)生的綜合素質培養(yǎng)力度

在我國，中醫(yī)全科醫(yī)生發(fā)展還在進行當中，仍存在中醫(yī)全科醫(yī)生數(shù)量較少、醫(yī)生職業(yè)素質偏差、中醫(yī)專業(yè)技能欠缺，以及醫(yī)療服務意識淡薄等諸多方面的問題，所以，想要提高中醫(yī)全科醫(yī)生的綜合能力，就要對其進行專業(yè)規(guī)范化的培訓。在培訓過程中，應從整體理念出發(fā)，著重從衛(wèi)生健康知識、專業(yè)診療技能以及中醫(yī)藥物的應用等幾方面進行培訓，并且，對于中醫(yī)全科醫(yī)生來說，臨床溝通能力的提升也十分重要。因此，應對中醫(yī)全科醫(yī)生進行全方位的綜合培訓。

2.2 加深人們對中醫(yī)全科醫(yī)生的深度認知

在當前基層醫(yī)療機構中，中醫(yī)全科醫(yī)生工作難以展開的主要原因是大多數(shù)人對中醫(yī)全科醫(yī)生這一職業(yè)都較陌生，對其缺乏科學的認知，存在很多的憂慮，因此，極易出現(xiàn)抵觸心理及情緒，難以安心地接受中醫(yī)全科醫(yī)生對其進行健康指導和疾病診療。若不及時疏導和改變人們的這一缺陷與錯誤心理，不能及早使其理性并正確地看待中醫(yī)全科醫(yī)生，會導致中醫(yī)全科醫(yī)生無法真正地發(fā)揮出其應有作用。對此，應通過多種宣傳渠道來加深人們對中醫(yī)全科醫(yī)生的深度認知，如宣傳中醫(yī)全科醫(yī)生概念、工作服務的具體內容、診療方式和手段等。加大中全科醫(yī)生的實際影響力，使其能夠起到真正的意義和發(fā)揮出重要的作用。

2.3 建立相關管理制度

對于預防與診斷社區(qū)居民的疾病，中醫(yī)全科醫(yī)生可起到十分重要的作用。在前基層醫(yī)療機構實際工作的開展過程中，中醫(yī)全科醫(yī)生提供了重要的保障意義，通過與不同類型居民的深入溝通，緩和人們冷漠的態(tài)度，使居民逐漸認可中醫(yī)全科醫(yī)生，提高中醫(yī)全科醫(yī)生的社會地位，以此保障人們能夠得到更貼心更安全有效的預防醫(yī)學和臨床診療服務。對此，相關管理部門應據(jù)實際情況建立起可行的科學化、系統(tǒng)化的工作管理制度，以此約束中醫(yī)全科醫(yī)生的相關工作行為，從而保證居民得到更加的醫(yī)療服務，使得雙方相互尊重，相互利惠，督促提高中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的工作效率，并大大提高居民對其認可度。

3 討 論

中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中，其職能可分兩個部分。一是保健服務，就是中醫(yī)全科醫(yī)生在開展日常的工作中，以家庭為單位為人們提供基本的公共衛(wèi)生保健服務；為人們進行個體化且全面化的以防為主的一系列健康衛(wèi)生保健服務；二是基本疾病醫(yī)療服務，針對當前人們看病難、看病貴等問題，中醫(yī)全科醫(yī)生能起到十分理想的作用效果。當人們感覺身體存在不適時，可以第一時間求診于中醫(yī)全科醫(yī)生，在初步診斷后接受基本治療，從而可減少直接到大型醫(yī)院排隊、掛號、看病、治療等多個繁瑣環(huán)節(jié)［4］。

在我國的基層醫(yī)療機構主要包括：縣級醫(yī)療機構與社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療站。目前。在基層醫(yī)療機構中醫(yī)全科醫(yī)生十分缺乏，特別是在社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療站中，這一現(xiàn)象更加嚴重。其中醫(yī)生需要經(jīng)過嚴格的全科教育培訓和積累一定的臨床實踐經(jīng)驗后才可加入臨床醫(yī)療工作中，所以培養(yǎng)出一名優(yōu)秀的人才十分不易，不僅要充分發(fā)揮其應起的作用，還有不斷地擴大中醫(yī)全科醫(yī)生的培養(yǎng)數(shù)量，以滿足社會的需求。中醫(yī)全科醫(yī)生既是常見病治療者，又是人們健康衛(wèi)生的指導者，更是疾病預防的守門人，而起中醫(yī)全科醫(yī)生在健康醫(yī)學知識的宣傳、常見病診療方案的制定及個體養(yǎng)生保健服務中都發(fā)揮著重要作用。

綜上所述，中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用顯而易見，可以說其具有相當?shù)暮诵膬r值，于基層醫(yī)療機構工作的開展起著源動力作用。

［1］ 吳艷兵，邊愛東.分析中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用［J］.《醫(yī)學信息》，2015，（45）：467-468.

［2］ 柳勇平.全科醫(yī)生在基層醫(yī)療保健服務中的作用［J］.《中醫(yī)藥管理雜志》，2015，（17）：130-131.

［3］ 王 利，鄧巧麗，劉 晶.中醫(yī)全科醫(yī)生在基層醫(yī)療機構中的重要作用［J］.《湖北中醫(yī)雜志》，2014，（5）：72-73.

［4］ 宋麗梅.全科醫(yī)生在基層醫(yī)療保健服務中的作用［J］.《黑龍江科技信息》，2013，（21）：90-91.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2016.15.143.02