醫生的時間去哪了

文/張雁靈

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卷首語

醫生的時間去哪了

文/張雁靈

生命是由時間構成的。

一首歌——《時間都去哪兒了》，讓中國的醫生無限感慨！

醫生抱怨：是病人拿去了我的時間，是領導和機關拿去了我的時間，是醫院規模擴張拿去了我的時間，是職級晉升制度拿去了我的時間……

病人抱怨：醫生給他的時間太少了，準備的病情匯報，連標題都沒說完，醫生就不耐煩地把他打發了……

親人抱怨：自從他（她）當了醫生，就像踏上了沒有開關的跑步機，永遠停不下來。醫生給家人的答復總是等待，等我下班了，等我忙完了，等我休息時，等將來……等沒了機會，等來了后悔。

我去某醫院的門診，那里的醫生和患者都對時間抱怨。門診大廳全擠滿了人，醫生和患者都在焦急地等待和搶用時間。說話聲，叫喊聲，嘈雜不堪，這里不像是醫院，像是春運時期的北京西客站，人們都因為時間而煩躁。

我瀏覽了一位科室主任的一周工作記錄：2次開會，1次講課，1次教學查房，2次門診，1個半天參加檢查考評，1個半天參加市公益活動，缺席1次座談會，包括沒有在記錄中出現的一次外出“走穴”。他告訴說下周更忙，僅外出就占3天。

有大數據解讀，中國醫生平均每天工作時間超10小時，中國三級醫院醫生每人每天平均接診70人次以上，按8小時計，每位患者平均6分鐘；醫院專家每天平均接診30人次，每位患者平均時間12分鐘。這樣的時間前提條件是，必須連續工作不能休息1分鐘的理想狀態。美國路易斯安那州華裔心臟病專家高磊說，他們醫院規定檢查的時間是：每看一個初診病人40分鐘，每一個復診的病人是20分鐘。

誰拿走了中國醫生的時間？有人開出了診斷：中國高質量醫生數量不足，醫院的擴張引起的勞動力缺乏，違背人性化的管理，單位人身份的捆綁，醫生的專業結構和分布不合理，激勵機制經濟化的導向，職級晉升和SCI指標的攀升……拿走時間的還有他人和醫生自己。

世間萬物，時間是最公平的使者，也是最真實的物質。它不管對富商還是窮人，不管對上帝還是百姓，一律平等對待。那么，對醫生和患者亦應如此。

關愛醫生，應從給他們時間做起；醫生關愛患者，也應從給他們時間做起；醫生關愛自己，更應該從給自己時間做起。