果酸治療中度尋常型痤瘡應用效果評估分析

張召

果酸治療中度尋常型痤瘡應用效果評估分析

張召

【摘要】目的 探究果酸治療中度尋常型痤瘡的臨床效果。方法 選取2014年3月～2015年3月100例中度尋常型痤瘡患者，隨機分為實驗組和對照組，實驗組給予果酸治療，對照組給予維A酸乳膏治療，對兩組治療效果比較分析。結果 實驗組治療效果、不良反應發生率與對照組相比，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 果酸治療中度尋常型痤瘡患者的效果較好，不良反應率低。

【關鍵詞】果酸；中度尋常型痤瘡；臨床效果

痤瘡是比較常見的一種皮膚疾病，其主要包括粉刺、膿包、丘疹等，對患者的生活質量造成了一定的影響。痤瘡具有久治不愈、易反復發作等特點[1]，給予有效的治療具有重要意義。分析2014 年3月～2015年3月我院50例中度尋常型痤瘡患者實施果酸治療的效果，具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年3月100例中度尋常型痤瘡患者，所有患者均無腎、肝、心等重要器官疾病，隨機將其分為實驗組和對照組，各50例。實驗組年齡17～34歲，平均年齡為（23.25±1.05）歲，其中男性28例，女性22例，病程6個月～9年，平均病程為（3.25±2.05）年。對照組年齡16～35歲，平均年齡為（23.71±1.25）歲，其中男性27例，女性23例，病程4個月～9年，平均病程為（3.47±2.10）年。對比兩組患者年齡、性別、病程等基線資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

表1　兩組患者療效對比[n（%）]

1.2 方法

實驗組給予不同濃度的果酸治療，濃度分別為20%、35%、50%。（1）患者使用清水將面部清洗干凈，待面部干后，使用5%的丙酮溶液對患者的面部皮膚進行脫脂處理，之后在患者的口唇部以及眼部涂上凡士林，接著將果酸通過棉簽（無菌）均勻的涂抹在患者的痤瘡處，注意避開患者的眼部和唇部，總計治療6次，每2周進行1次。首次治療時果酸濃度為20%，果酸停留時間為1～3 min，第二次治療果酸濃度為20%，停留時間為5 min，之后果酸濃度依次為35%（1～3 min）、35%（5 min）、50%（1～3 min）、50%（5 min）?；颊咴谥委煹倪^程中會出現結霜反應，當患者的痤瘡處出現二級結霜反應（紅斑），則使用碳酸鈉溶液（濃度為5%）與果酸中和。（2）使用0.9%的生理鹽水沖洗。當患者痤瘡處的果酸反應完成，則進行約15 min的冷噴，使用無菌紗布覆蓋在患者的皮膚處，冰袋冷敷約0.5 h。對照組給予維A酸乳膏治療，經清水洗面后，將藥物直接涂于痤瘡處，每天2次，總計治療12周。

1.3 觀察指標

對實驗組和對照組中度尋常型痤瘡患者經不同方法治療后的效果以及不良反應比較分析，將患者治療的效果分為顯效、有效、無效3個等級。顯效：痤瘡基本消失。有效：痤瘡較之治療前有所改善，但未達到顯效。無效：痤瘡較之治療前無太大改變[2]。總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統計學方法

數據錄入到SPSS17.0軟件中進行統計數據處理，以數據上下浮動5%作為可信區間。計數資料使用例數（%）表示，采用χ2檢驗；計量資料使用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異 具有統計學意義。

2　結果

2.1 治療效果

實驗組經不同濃度的果酸治療后，其治療的顯效率和總有效率與維A酸乳膏治療的對照組患者相比，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

2.2 不良反應

實驗組中3例患者出現不良反應，不良反應發生率為6.00%，主要表現為面部皮膚刺痛、白霜、紅斑。對照組中8例患者出現了不良反應，不良反應發生率為16.00%，其主要臨床表現為皮膚脫屑、局部干燥、皮膚發紅。實驗組不良反應發生率低于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

痤瘡是常見的皮膚疾病，好發于青年人群，對患者的心理造成了一定的影響，給予痤瘡患者有效的治療具有積極意義。痤瘡是由于患者的皮膚毛囊處、皮脂腺處以及周圍的組織出現炎癥反應所致。為痤瘡患者實施治療，主要在于溶解毛囊角栓和抑制痤瘡處的丙酸桿菌等。果酸是一組有機酸，其主要存在于酸乳酪、水果或甘蔗中。果酸的分子結構比較簡單，且不具有毒性。其在為中度尋常型痤瘡患者治療時，具有較強的安全性以及滲透性，不會對患者皮膚表面的保護功能造成影響。果酸治療痤瘡是一種比較新型的技術之一，可以促進皮膚再生[3-4]，并且在抑制患者痤瘡處的丙酸桿菌生長方面具有較好的效果，且不良反應發生率低。實驗組在治療總有效率、不良反應發生率等方面與對照組相比，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，果酸在中度尋常型痤瘡患者中的治療效果較好，可緩解臨床不良癥狀，改善生活質量，不良反應低。

參考文獻

[1] 黃明歡，黃懿. 果酸治療中度尋常型痤瘡療效及安全性研究[J].中國美容醫學，2011，20（1）：98-100.

[2] 黃玉成，李紅文，李雪莉，等. 果酸換膚聯合強脈沖光治療痤瘡的臨床觀察[J]. 中華皮膚科雜志，2013，46（7）：515-516.

[3] 李琳，夏莉華，李曉燕，等. 果酸換膚治療痤瘡的療效觀察[J].中國美容醫學，2011，20（1）：105-106.

[4] 高崧灜. 尋常痤瘡治療療效觀察[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（3）：29-30.

作者單位：473010河南省南陽市第一人民醫院皮膚科

Evaluation and Analysis the Effect of Acid Treatment of Moderate Acne Vulgaris

ZHANG Zhao Nanyang the First People's Hospital Department of Dermatology in He’nan Province, Nanyang 473010, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of the treatment of moderate acne vulgaris with acid. Methods Selected 100 cases of moderate vulgaris acne patients from March 2014 to March 2015, were randomly divided into the experimental group and the control group, the experimental group received treatment of acid, tretinoin ointment in the treatment was given to the control group, analyzed the treatment effects of the two groups. Results Compared the treatment effect and adverse reaction between the experimental group and the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The effect of acid treatment of moderate acne vulgaris is good, adverse reaction rate is low.

[Key words]Acid, Moderate acne vulgaris, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.071

【文章編號】1674-9308（2015）23-0099-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R758.73+3