優質護理在糖尿病患者中的實施效果觀察

羅小娟

優質護理在糖尿病患者中的實施效果觀察

羅小娟

【摘要】目的 探討糖尿病患者應用優質護理的效果。方法 選取我院治療的糖尿病患者84例，隨機分為優質組和常規組，各42例。優質組給予優質護理，常規組行常規護理，比較兩組護理效果及患者滿意度。結果 優質組護理質量高于常規組，患者護理滿意度更高，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 實施優質護理可有效提高患者服藥依從性及健康飲食情況，更好地控制血糖水平，同時有利于提高患者護理滿意度。

【關鍵詞】優質護理；糖尿病；滿意度

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，治療中采取有效護理干預措施，可改善臨床護理效果[1]。優質護理是基于現代護理理念下的一種護理方法，以我院收治的糖尿病患者為研究對象，探討優質護理對糖尿病患者的影響。

1　資料與方法

1.1 資料

選擇2012年1月～2015年3月我院收治糖尿病患者84例，所有患者均符合臨床相關疾病診斷標準，隨機分為優質組和常規組，各42例。優質組中男26例，女16例，年齡50～81歲，平均年齡（66.5±9.5）歲；常規組中男25例，女17例，年齡54～83歲，平均年齡（67.3±10.3）歲。兩組患者基本資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

常規組采取常規護理方式，囑咐患者飲食應無刺激性、少糖分，給予用藥指導，告知患者用藥禁忌。優質組應用優質護理干預，具體措施如下：（1）健康教育：建立檔案，依據患者年齡、教育水平、家庭情況、社會背景、相關知識知曉程度等情況，制定個性化的健康教育方案，采取一對一的健康教育方式，使患者更好地掌握自護方法，在生活、飲食、用藥和運動方面都堅持定時定量。（2）心理干預：由于糖尿病是一種終身性疾病，受到疾病的影響，多數患者存在憂慮、抑郁等不良情緒，影響到治療依從性，護理中需加強與患者及家屬的溝通交流，了解患者心理狀況及不良心理產生的原因，給予針對性的心理干預措施，消除焦慮、抑郁、恐懼等不良心理，樹立患者信心，促使患者積極配合治療及護理。（3）加強病情觀察：嚴格遵守相關操作規范，及時觀察匯報病情，以防止發生緊急情況，提升護理滿意度。（4）飲食指導：根據具體病情、家庭經濟情況等，制定個體化的飲食方案，在保障營養的前提下，避免攝食過量，多進食低熱量、高纖維的食品，做到少量多餐或一日多餐；飲食宜清淡，避免肥甘厚味。

1.3 觀察指標

護理效果：觀察統計患者服藥依從情況、血糖控制情況及健康飲食情況，以按時按量服藥為服藥依從性良好；以空腹血糖水平≤7.0 mmol/L、餐后血糖≤10 mmol/L、糖化血紅蛋白6.5%～7.5%為血糖控制情況良好；以遵醫囑合理飲食為健康飲食情況良好。護理滿意度：采用科室自制滿意度調查問卷，分析兩組糖尿病患者的臨床護理滿意度，根據滿意、基本滿意、不滿意程度，評比患者的臨床滿意度。

1.4 統計學方法

數據采用PEMS3.1軟件處理，護理效果各項指標及護理滿意度均用率表示，兩個樣本率比較用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1 兩組護理效果對比

優質組在優質護理干預后，血糖控制良好率高于常規組，患者有服藥依從性意識，可以健康飲食。與常規組比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

2.2 兩組臨床護理滿意度比較

優質組糖尿病患者，經優質護理干預后滿意度為95.24%，與常規組比較，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表2。

3　討論

糖尿病作為一種內分泌代謝疾病，可引起體內糖、蛋白質、脂肪以及水、電解質代謝紊亂，病情隱匿，病程較長。在臨床治療過程中，單純采取常規護理干預的護理療效并不顯著，難以達到控制血糖，提升患者臨床護理滿意的目標[2]。采用優質護理干預，可以在臨床中發揮積極影響，改善臨床護理療效[3]。對于糖尿病患者，應用優質護理干預，通過健康教育可使患者認識到疾病的相關知識，了解按時按量服藥的重要性及控制日常生活習慣的必要性，從而提高服藥依從性，有效地控制血糖水平。在優質護理過程中給予糖尿病患者心理上的安慰與鼓勵，有利于調節糖尿病患者的心情，從而減少心理壓力，增強治療信心[4]。糖尿病屬于慢性疾病，需要長期治療，重在將血糖控制在一定的范圍內，在長期的治療過程中，醫務人員要實時督促患者堅持用藥、養成良好的生活習慣和飲食習慣，提高治療依從性和治療效果。優質護理通過有目的性和時間性的幫助患者進行治療，囑咐定期復查，提高綜合治療的效果[5]。通過合理的飲食指導，還有利于改善糖尿病患者不良體質，改善營養，增強免疫功能；護理中還應做好對病情的檢測工作，以提升臨床療效。實施優質護理的患者服藥依從性高于常規組，患者血糖控制情況更好，健康飲食率及護理滿意度更高，P ＜0.05，差異具有統計學意義。表明采用優質護理干預，有利于提高服藥依從性，促進健康飲食，提高血糖控制水平及護理滿意度[6-9]。

表1　兩組護理質量對比[例（%）]

表2　兩組患者護理滿意度對比[例（%）]

綜上所述，對糖尿病患者實施優質護理，能夠提高臨床治療依從性，改善生活質量，提高護理滿意度。

參考文獻

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作者單位：510006廣州，廣東省中醫院

Observation Implementation Effect of Quality Care in Diabetic Patients

LUO Xiaojuan Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital, Guangzhou 510006, China

[Abstract]Objective To investigate the effect of diabetes patients quality care. Methods Selected 84 cases of diabetic patients were randomly divided into the high-quality group and the conventional group, each group had 42 cases. The high-quality group adopt quality of care and the conventional group adopt routine care, compared care benefits and patient satisfaction. Results Patients took high compliance rate, good blood glucose control and healthy eating rate were higher than the conventional group, higher patient satisfaction with care, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The quality of care for patients with diabetes can improve patient medication compliance and a healthy diet, control blood sugar levels better, and help to improve patient care satisfaction.

[Key words]Quality care, Diabetes, Satisfaction

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.166

【文章編號】1674-9308（2015）23-0230-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R587.1