醫院公共衛生管理相關措施分析

肖春華云南省景洪市人民醫院感染管理科，云南　景洪　666100

醫院公共衛生管理相關措施分析

肖春華
云南省景洪市人民醫院感染管理科，云南景洪666100

【摘要】目的:對醫院公共衛生管理的相關措施進行探討.方法:抽取360例醫護人員，隨機分為觀察組與對照組各180例.對照組實施常規管理措施，觀察組實施公共衛生管理，對兩組醫護人員的報卡填寫率、傳染病疫情報告率、醫院感染發生率進行對比與分析.結果:觀察組醫護人員的報卡填寫率與傳染病疫情報告率均是100%，醫院感染發生率是7. 22%;對照組醫護人員是57. 22%、69. 44%、42. 22%，差異具有統計學意義(P＜0. 05).結論:醫院在進行公共衛生管理之后，不僅大大提高了公共衛生信息的采集率，而且提高了醫院應對公共衛生突發事件的能力，增強了醫院公共衛生管理水平，保證醫院工作的順利進行.

【關鍵詞】公共衛生管理;措施;效果分析

公共衛生服務[1]與我國人民的安危密切相關，且影響著疾病預防工作的開展，不僅與公共衛生所具備的職能有關，而且能夠提高人民的疾病預防意識.現階段，加強醫院公共衛生管理，已經成為影響我國疾病預防控制的重要因素，通過醫院公共衛生管理，為醫護人員創造良好的治療環境，實現預防疾病的目的，從而保障人民的身體健康.筆者隨機抽取我院的360例醫護人員實施不同管理措施，比較兩組醫護人員醫院感染發生率，以探討醫院公共衛生管理措施的實施效果，現報告如下.

1　資料與方法

1. 1一般資料隨機抽取我院在2011年1月至2013年12月治療的360例醫護人員，隨機分為觀察組與對照組，對照組實施常規管理措施，觀察組實施公共衛生管理，其中對照組男性106例，女性74例，醫護人員年齡段是13～76歲，平均年齡(36. 7±6. 0)歲;觀察組男性109例，女性71例，醫護人員年齡段是16～83歲，平均年齡(41. 4± 5. 6)歲.對兩組醫護人員的性別、年齡進行比較，差異不具有統計學意義(P＞0. 05)，具有可比性.

1. 2方法通過問卷調查形式了解醫護人員對突發公共衛生事件認知、報卡填寫與傳染病疫情報告等進行調查，共發放問卷360份，回收360份，回收率為100%.

1. 3統計學分析采用SPSS12. 0軟件進行數據處理，計量資料使用(x±s)的形式進行表示，行t檢驗，計數資料使用χ2檢驗，P＜0. 05為差異具有統計學意義.

2　結果

2. 1兩組醫護人員的報卡填寫率與傳染病疫情報告率比較

對我院治療的360例醫護人員的相關資料進行分析，觀察組醫護人員的報卡填寫率與傳染病疫情報告率均是100%，醫院感染發生率是7. 22%，對照組醫護人員是57. 22%、69. 44%、42. 22%，存在明顯差異，具有統計學意義(P＜0. 05)，見表1.

表1　兩組醫護人員的報卡填寫率與傳染病疫情報告率比較[例(%)]

2. 2兩組突發公共衛生事件認知情況比較觀察組的突發公共衛生事件認知情況明顯優于對照組，存在較大差異，具有統計學意義(P＜0. 05)，見表2.

表2　兩組突發公共衛生事件認知情況比較[例(%)]

3　討論

在臨床治療的過程中，醫護人員對醫院感染、傳染病疫情的報告不重視，因此在醫院實際的治療中，存在很多的錯報漏報情況，報卡填寫的字跡不規范，沒有完全填寫等問題造成醫護人員的追蹤不及時，不準確，嚴重影響我國醫院公共衛生管理質量，而在我國醫院公共衛生管理中應用計算機技術能夠提醒醫院進行填報，有效提高了醫護人員的工作效率，防止漏報錯報現象的出現.

隨著時代的不斷發展，我國醫院的公共衛生功能也發生了極大的變化，且隨著我國市場經濟的確立，國家對于醫院功能與工作開展的需求也發生了變化.在計劃經濟實施的階段，我國醫院屬于綜合性衛生機構，全面承擔我國的衛生工作，承擔消滅疾病的功能，并指導人們進行衛生

保健，開展預防疾病的工作;而我國實施市場經濟體制后，衛生事業的發展變化較大，特別是一部分基層醫院更是在開展衛生業務的同時，進行衛生行政管理.例如統計疾病、傳染病、傳染病管理的開展、接種工作等，以縮短人們治療痊愈的時間.醫院還要通過多種形式做好公共衛生的宣傳與普及.

隨著我國國民經濟的不斷發展，醫院的費用也在不斷上漲，且醫院的衛生資源少、人們收入低，很難保持兩者之間的平衡，給醫院造成了新的挑戰，因此醫院逐漸延伸出預防、保健、醫療服務以及公共醫療衛生管理等，有效提高了醫院的公共衛生服務能力.現階段我國的醫院分為中心醫院與一般醫院兩種，一般醫院主要進行基礎醫療、康復等工作，并指導基層醫療機構;中心醫院除了承擔醫療、康復、健康教育等功能外，還承擔著預防保健功能，并對一般醫院進行指導.

利用計算機技術建立醫護人員的數據庫，并將醫院門診、住院醫生、護理人員以及醫技工作站進行聯網，以實現醫療衛生信息[2]的共享.

3. 1健全公共衛生應急體系，提高防控能力完善醫院突發事件的應急體系，以提高醫院的公共管理能力，因此醫院要認清自身管理中存在的不足與薄弱環節，有針對性的制定解決措施，不斷完善應急隊伍、突發事件預警、救治隊伍等，以明確各個隊伍的職能與責任，實現隊伍的優化發展[3]，促使公共衛生管理向著模式化、規范化方向發展，以提高醫院的防控能力.

3. 2提高專業知識水平，充分發揮作用公共衛生管理工作人員需具備堅實的基礎理論知識，且能自由將其轉化成實踐活動，以充分發揮公共衛生管理的作用.因此醫院需及時更新公共衛生管理知識，以保證公共衛生管理能夠與我國醫療體制改革相適應.醫院大力培養公共衛生管理復合型人才[4]，因此需提高工作衛生管理人員的全面知識，以能夠面對公共衛生管理中存在的多方面問題，推動我國公共衛生事業的快速進步.

3. 3提高宣傳力做好科普醫院要重視公共衛生管理工作，提高衛生知識重要性的宣傳，把公共衛生相關知識的宣傳當做一門教育事業來做，在潛移默化中影響人們的生活習慣，樹立人們的保健意識.通過各種有效途徑來做好科普工作，例如互聯網、影視、廣播、報刊以及手冊[5]等，引導人們重視公共衛生.

3. 4發揮職能，樹立健康意識醫院不僅具備治病救人的職能，而且還承擔著公共衛生知識宣傳的社會職能[6]，因此醫院要給予公共衛生健康宣傳足夠的重視，提高人們的醫療專業知識水平，促使公共衛生知識向著生活化、常識化發展，樹立人們的健康意識，從而充分發揮公共衛生知識的作用，提高人們在面對疾病時的穩定度，消除緊張、恐懼狀況，從而引起人們對于公共衛生知識的重視.

3. 5積極借鑒國外的先進經驗不同國家都有極具自身特點的應對公共衛生突發事件的措施，因此要積極開展學術交流[7]，以借鑒國外先進的經驗，以推動我國公共衛生管理的發展.

本次探究顯示實施公共衛生管理對能提高醫護人員的報卡填寫率、傳染病疫情報告率、醫院感染發生率.劉春文[8]的文獻資料中指出我國科學技術的發展推動了公共服務理念的轉變，并對公立醫院在此背景環境中改革進行闡述，說明醫院公共服務理念隨著時代的發展而發生變化，需要醫院積極的進行實踐，與筆者的觀點保持一致.

綜上所述，醫院在進行公共衛生管理之后，不僅大大提高了公共衛生信息的采集率，而且提高了醫院應對公共衛生突發事件的能力，增加了醫院公共衛生管理水平，保證醫院工作的順利進行.

參考文獻

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[4]杜明杰．綜合性醫院在公共衛生中存在的問題及改進策略[J]．醫學與社會，2010，22(09): 58－60．

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[6]袁文清，王冠軍，袁文紅，等．防治結合型綜合醫院的構建與評價[J]．中國當代醫藥，2013，34(07): 144－146．

[7]鄒艷嬌．鄉村衛生服務一體化背景下祥云縣云南驛鎮農村衛生室發展研究[D]．昆明:云南大學，2013，8(04): 91－97．

[8]劉春文．新公共服務理論視角下的公立醫院改革問題研究[D]．武漢:華中師范大學，2012．

收稿日期:( 2014. 11. 20)

作者簡介:肖春華(1978－)女，云南景洪人，本科，主治醫師，主要從事預防保健、感染管理方面的工作.

【文章編號】1007－8517(2015)02－0120－02

【文獻標志碼】A

【中圖分類號】R19