無癥狀子宮肌瘤B超體檢結果觀察

楊雪霞 鐘小麗 黃春麗

無癥狀子宮肌瘤B超體檢結果觀察

楊雪霞 鐘小麗 黃春麗

目的對無癥狀子宮肌瘤B超體檢結果進行觀察,為臨床提供參考依據。方法100例無癥狀子宮肌瘤患者作為研究對象,所有患者均采取B超檢查,并在檢查結束后對患者的B超體檢結果進行觀察。結果①B超檢查結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%。②B超檢查結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,與病理診斷結果比較差異無統計學意義(P＞0.05)。③100例無癥狀子宮肌瘤患者中,單發肌瘤患者共96例(96.00%)；雙發肌瘤患者共1例(1.00%)；多發肌瘤患者共3例(3.00%)。④肌瘤大小＜2.0cm 55例(55.00%),肌瘤大小2.0～3.5cm 23例(23.00%),肌瘤大小＞3.5cm 22例(22.00%)。結論B超診斷無癥狀子宮肌瘤具有積極的應用價值,其臨床確診率較高,能夠有效區別子宮肌瘤類型、大小及病發情況,值得在臨床實踐中應用和推廣。

無癥狀子宮肌瘤；B超；體檢；結果

無癥狀子宮肌瘤是我國較為常見的婦科疾病,子宮肌瘤屬于良性腫瘤,如不及時對患者進行早診斷、早治療,將給患者的身心健康乃至生命安全造成嚴重的威脅。子宮肌瘤的早期癥狀不具有典型性,臨床上通常表現為無癥狀,因此,其臨床診斷難度較大［1］。本文為進一步探究無癥狀子宮肌瘤B超體檢結果,特選擇在本院體檢的100例無癥狀子宮肌瘤患者作為研究對象,所有對象均采取B超檢查,并對其體檢結果進行分析和觀察,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2013年3月～2014年3月檢查的100例無癥狀子宮肌瘤患者作為研究對象,所有患者均采取B超檢查,并在檢查結束后對患者的B超體檢結果進行觀察。患者年齡24～67歲,平均年齡(41.66±8.61)歲,其中年齡24～40歲35例,41～50歲34例,51～67歲31例。經確認,參與本次研究的所有患者均經病理診斷確診為無癥狀子宮肌瘤,共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及30例漿膜下肌瘤患者,且將心肝腎功能嚴重病變、檢查禁忌者、妊娠期患者、哺乳期患者、血液系統及神經系統異常的患者排除在外,所有患者均對本次研究的方法和目的具有知情權,符合本次研究的基本條件。

1.2 方法 所有患者均行腹部B超檢查,將探頭頻率設置為3.5 MHz,檢查開始前指導患者飲水500ml,確保膀胱充盈,指導患者取仰臥位,并確定患者體位正確后在腹部涂抹耦合劑,自患者的恥骨開始掃描,掃描方向為橫向、縱向及斜向,并對患者的子宮形態、大小及內膜厚度等情況進行觀察。

1.3 觀察指標 B超檢查結束后對患者的B超體檢結果進行觀察,具體的觀察指標包括確診率、肌瘤類型、病變類型、肌瘤大小。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 確診情況 B超檢查結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%。

2.2 肌瘤類型 B超檢查顯示,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,與病理診斷結果比較差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.3 病變類型 B超檢查結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中,單發肌瘤患者共96例,占總比的96.00%；雙發肌瘤患者共1例,占總比的1.00%；多發肌瘤患者共3例,占總比的3.00%。

2.4 肌瘤大小 B超檢查結果表明,肌瘤大小＜2.0cm的患者共55例,占總比的55.00%,肌瘤大小2.0～3.5cm的患者共23例,占總比的23.00%,肌瘤大小＞3.5cm的患者共22例,占總比的22.00%。

3 討論

子宮肌瘤是臨床常見的婦科良性腫瘤［2］,隨著女性社會地位的提高,生活和工作壓力增大,該疾病的發病率在近幾年一直處于居高不下的狀態。臨床上根據肌瘤的發病部位將肌瘤主要分為肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤三種類型。子宮肌瘤的臨床危害性較大,如不及時給予患者早診斷、早治療,將給患者造成嚴重的生理及心理痛苦［3］。

超聲是診斷子宮肌瘤的有效手段之一,自臨床應用以來受到了眾多患者及專家的一致好評,具有較高的診斷準確率,且鑒別診斷價值較大,子宮肌瘤的超聲影像表現如下：子宮增大且伴有異常形態,內部回聲表現出高回聲、混合回聲、低回聲及等回聲等特點［4］,肌瘤的邊界較清晰,周圍的假包膜呈現環狀低回聲特點,肌瘤的血流信號具有網狀、點狀特點,且瘤體的周圍伴有半環形或者環形的血流信號,超聲的頻譜形態表現出中等阻力指數波形［5］。

肌壁間肌瘤、黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤是常見的子宮肌瘤類型,肌壁間肌瘤表現為低回聲團塊,子宮局部增大；黏膜下肌瘤在宮腔中表現為中等回聲團塊,子宮增大；漿膜下肌瘤的子宮形態不規則,表現為低回聲球狀突出［6,7］。

本研究統計結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有98例確診,確診率為98.00%,說明B超診斷無癥狀子宮肌瘤準確性較高,此研究結果與趙川［6］的研究結果基本一致,進一步佐證了本文的觀點和結論。本文病理診斷結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中,共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及30例漿膜下肌瘤患者,而B超診斷結果表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中共有33例肌壁間肌瘤患者、37例黏膜下肌瘤患者及28例漿膜下肌瘤患者,該研究結果表明,B超檢查存在2例漏診情況,這可能和患者在受檢前未保持膀胱充盈狀態有關,在今后的臨床診斷中應該加以重視。B超檢查結果還表明,100例無癥狀子宮肌瘤患者中,單發肌瘤患者共96例,占總比的96.00%,說明臨床還是以單發肌瘤病變為主。

綜上所述,B超診斷無癥狀子宮肌瘤具有積極的應用價值,其臨床確診率較高,能夠有效區別子宮肌瘤類型、大小及病發情況,值得在臨床實踐中應用和推廣。

［1］曾飚,周敏,華媛媛,等.高強度聚焦超聲治療子宮肌瘤的安全性分析.重慶醫學,2013,42(4):370-372.

［2］王鳳英.無癥狀子宮肌瘤B超體檢結果探析.醫學信息,2012,25(12):190.

［3］梁松年,蘇洪英,趙楊,等.磁共振引導下聚焦超聲刀治療子宮肌瘤一年隨訪評價.介入放射學雜志,2013,22(3):206-210.

［4］儲勇偉.子宮腺肌病與子宮肌瘤特點比較分析.臨床和實驗醫學雜志,2013,12(19):1582-1583.

［5］李海澤,朱紅麗,劉鴻欣,等.超聲引導微波消融子宮肌瘤的臨床應用.臨床超聲醫學雜志,2015,17(9):640-641.

［6］趙川.彩色多普勒超聲在子宮肌瘤診斷及鑒別診斷中的應用.中國初級衛生保健,2014,28(12):42-43.

［7］Yan-yan J,Yan L,Ying S,et al.A simple high-performance liquid chromatographic method for the determination of brazilin and its application to a pharmacokinetic study in rats.J Ethnopharmacol,2014,151(1):108-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.024

2016-03-25］

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