前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的臨床效果觀察

王莉

前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的臨床效果觀察

王莉

目的研究在糖尿病腎病蛋白尿的治療中使用前列地爾聯合貝那普利的價值。方法30例糖尿病腎病蛋白尿患者,按照抽簽的方法分為觀察組和對照組,各15例。所有患者均進行常規治療,對照組在此基礎上使用貝那普利治療,觀察組在對照組基礎上使用前列地爾治療。對比兩組患者疾病治療效果、治療前后24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白。結果觀察組治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；治療后觀察組患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白低于對照組(P＜0.05)。結論對于糖尿病腎病蛋白尿患者,使用前列地爾聯合貝那普利進行治療,能夠提高疾病治療效果,改善患者的臨床癥狀。

前列地爾；貝那普利；糖尿病；腎病蛋白尿

糖尿病是一種常見的、由血糖代謝紊亂所引發的慢性疾病,同時該疾病還會引發多種并發癥,而糖尿病腎病是其中最為嚴重的一種,甚至可能導致患者出現死亡現象［1,2］。本文研究了前列地爾聯合貝那普利對該疾病的治療效果,希望為糖尿病腎病蛋白尿的治療提供理論依據。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本單位2013年5月～2015年5月共收治糖尿病腎病蛋白尿患者30例,將其根據抽簽的方法分為觀察組和對照組,各15例。觀察組男8例,女7例,年齡40～60歲,平均年齡(33.5±9.6)歲；對照組男8例,女7例,年齡40～60歲,平均年齡(32.3±9.8)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 所有患者均進行常規治療,包括使用降糖藥、降壓藥以及抗凝藥等,同時在對照組患者中使用貝那普利(成都地奧制藥集團有限公司,國藥準字H20053390),該藥物服用方法為10 mg/次,1次/d。觀察組患者與對照組使用相同的藥物,并按照相同的劑量和方法進行治療,除此之外加用前列地爾(哈藥集團生物工程有限公司,國藥準字H20084565)進行靜脈滴注,100 ml的生理鹽水中加入20 μg前列地爾,靜脈滴注,2次/d。所有患者治療時間均為8周。

1.3療效評價標準［3］顯效：患者的癥狀消失,并且其24 h內的尿微量白蛋白的下降程度≥50%；有效：患者的相關癥狀有明顯改善,并且其24 h內的尿微量白蛋白的下降程度＜50%；無效：患者的癥狀以及24 h內的尿微量白蛋白檢測結果均沒有任何改善。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。

1.4統計學方法 使用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果比較 觀察組顯效8例(53.33%),有效6例(40.00%),無效1例(6.67%),總有效率為93.33%；對照組顯效7例(46.67%),有效2例(13.33%),無效6例(40.00%),總有效率為60.00%。觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白對比 觀察組患者治療前24 h尿蛋白含量為(2.54±0.51)g/d,治療后為(1.38±0.19)g/d；24 h尿微量蛋白治療前為(744.13±81.14) mg/d,治療后為(465.45±41.13)mg/d。對照組患者治療前24 h尿蛋白含量為(2.53±0.52)g/d,治療后為(1.99±0.24)g/d；24 h尿微量白蛋白治療前為(743.25±81.25)mg/d,治療后為(653.19±46.42)mg/d。治療前兩組患者的24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白比較差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,觀察組患者的上述指標均低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

貝那普利對血管緊張素轉換酶有抑制作用,能夠對血壓以及患者的尿蛋白起到降低的效果,通常被用在高血壓等疾病的治療中,同時也可治療糖尿病腎病蛋白尿。但是相關研究顯示,在糖尿病腎病蛋白尿的治療中,單用貝那普利的效果較差［4］。前列地爾通常被用于治療慢性胃炎、急性胰腺炎以及糖尿病并發癥等,該藥物能夠對糖尿病患者的血液動力學以及血液流變學進行改善,同時對患者的血脂以及血粘度進行降低,除此之外還具有直接溶栓以及對微循環進行改善的作用［5］。

本文研究顯示,聯合使用前列地爾以及貝那普利的觀察組患者的治療總有效率明顯高于單用貝那普利的對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。治療后觀察組患者24 h尿蛋白含量以及尿微量白蛋白均低于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,在糖尿病腎病蛋白尿患者中使用前列地爾聯合貝那普利進行治療能夠有效降低患者的尿蛋白含量,提高疾病治療效果,改善患者的臨床癥狀。

［1］張國艷,張浩,牛效清,等.前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的療效.當代醫學,2012,18(4):145-146.

［2］潘美時.前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿30例.中國藥業,2015,24(15):117.

［3］賴福豐,曾娜,劉克武,等.前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的療效.中國實用醫藥,2015,10(15):148-149.

［4］姜紅霞,畢紅梅.前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的療效.醫學信息,2015(12):145-146.

［5］化寶軍.前列地爾聯合貝那普利治療糖尿病腎病蛋白尿的臨床效果分析.中國實用醫藥,2015,10(16):139-140.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.093

2015-11-02］

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