脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染的療效及其對患兒免疫功能的影響

蓋琳琳

脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染的療效及其對患兒免疫功能的影響

蓋琳琳

目的觀察并探究脾氨肽口服凍干粉治療小兒反復呼吸道感染的治療效果以及對患兒免疫功能的影響。方法50例反復呼吸道感染患兒,按照隨機數字表法分為對照組和研究組,每組25例。對照組患兒服用玉屏風顆粒進行治療,研究組患兒則聯合使用脾氨肽口服凍干粉與玉屏風顆粒,觀察比較兩組療效。結果研究組患兒免疫指標水平明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究組患兒治療總有效率為92.0%,高于對照組的72.0%,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染臨床療效顯著,有助于提升患兒免疫功能,應用價值顯著,值得在臨床上推廣并應用。

脾氨肽口服凍干粉；小兒反復呼吸道感染；免疫功能；療效

反復呼吸道感染多發于幼兒群體,臨床多表現為患兒上、下呼吸道多次感染發作,嚴重影響患兒的發育及成長［1］。該病是一種常見的兒科疾病,因其反復發作,不僅給患兒帶來痛苦,反復就醫也影響家屬正常的工作與生活［2］。選取本院50例反復呼吸道感染患兒,聯合應用脾氨肽口服凍干粉與玉屏風顆粒進行治療,探究其療效及對患兒免疫功能的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年2月～2015年8月本院收治的50例反復呼吸道感染患兒作為研究對象,按照隨機數字表法分為對照組和研究組,每組25例。納入標準：患兒均符合反復呼吸道感染診斷標準；患兒未進行任何免疫增強劑治療；患兒家長知情且自愿參與本次研究。對照組患兒中男14例,女11例；1～2歲9例,2～3歲7例,3～4歲5例,4～5歲4例,平均年齡(2.32±0.56)歲,平均病程(2.42±0.34)年；研究組患兒中男13例,女12例；1～2歲10例,2～3歲7例,3～4歲5例,4～5歲3例,平均年齡(2.52±0.28)歲,平均病程(2.31±0.29)年。兩組患兒性別、年齡、病程等一般資料對比差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2治療方法 全部患兒于呼吸道感染控制后7 d進行治療。對照組患兒服用玉屏風顆粒(廣東環球制藥有限公司,國藥準字Z10930036)進行治療,用法用量：①1～3歲,3次/d,2.5 mg/次；②＞3歲,3次/d,5 mg/次,3個月為1個療程。研究組患兒在服用玉屏風顆粒的同時口服脾氨肽凍干粉(浙江豐安生物制藥有限公司,國藥準字H10970214),1次/d,2 mg/次,3個月為1個療程。

1.3觀察指標 兩組患兒于治療1個療程后進行療效評定,每2個月進行1次探訪,持續1年。觀察并對比兩組患兒1年內呼吸道感染發作次數、發作時間、癥狀嚴重程度以及免疫功能(IgG、IgA、IgM)。應用免疫放射比濁法對免疫球蛋白變化進行檢測。

1.4療效評定標準 療效評定標準以《中醫兒科臨床研究》為依據［3］。病情分級：①0級：1年內患兒發病次數為0；②Ⅰ級：患兒平均每月發病次數＜1次；③ Ⅱ級：患兒平均每月發病1～2次；④Ⅲ級：患兒平均每月發病＞2次。病程分級：①Ⅰ級：發病時間＜5 d；②Ⅱ級：發病時間為5～10 d；③Ⅲ級：發病時間＞10 d。病種分級：①Ⅰ級：傷寒；②Ⅱ級：支氣管炎；③Ⅲ級：肺炎。評定條件：①經治療發病次數為0或發病次數降低Ⅰ級及以上；②經治療后病程減少Ⅰ級及以上；③經治療病種下降Ⅰ級及以上；④經治療后免疫功能檢測顯著提升或變化恢復正常。療效標準：滿足上述評定條件3～4項為顯效；滿足上述評定條件1～2項為好轉；上述4項評定條件無一滿足為無效。總有效率=(顯效+好轉)/總例數×100%。

1.5統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒免疫球蛋白指標變化情況對比 治療前,對照組患兒IgG、IgA、IgM水平分別為(5.09±1.58)、(0.86±0.38)、(0.73±0.36)g/L,研究組患兒分別為(4.67±1.47)、(0.87±0.51)、(0.71±0.35)g/L,兩組對比差異無統計學意義(P＞0.05)；經治療,對照組患兒IgG、IgA、IgM水平分別為(6.27±2.39)、(0.92±0.29)、(1.13±0.46)g/L,研究組患兒分別為(10.69±2.81)、(1.51±0.32)、(1.39±0.48)g/L,研究組患兒上述指標水平明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

2.2兩組患兒臨床療效對比 經治療,研究組患兒顯效15例,好轉8例,無效2例,總有效23例,總有效率為92.0%；對照組患兒顯效10例,好轉8例,無效7例,總有效18例,總有效率為72.0%。研究組患兒治療總有效率顯著優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

反復呼吸道感染引起的因素有多種,大多由于患兒免疫力降低導致多次復發。脾氨肽口服凍干粉有助于提升受體細胞的免疫能力,調節免疫機能。玉屏風顆粒在中醫治療中有著固本培元,提高細胞免疫功能的作用［4］。本院為探究脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染療效隨機選取50例患兒分組研究。根據本次研究結果,研究組患兒治療后于IgG、IgA、IgM等免疫指標水平較對照組患兒明顯上升,研究組患兒治療總有效率為92.0%,高于對照組的72.0%,差異具有統計學意義(P＜0.05),說明脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒有助于提升治療效果,降低患兒發病次數,臨床價值顯著。

綜上所述,脾氨肽口服凍干粉聯合玉屏風顆粒治療小兒反復呼吸道感染臨床療效顯著,有助于提升患兒免疫功能,應用價值顯著,值得在臨床上推廣并應用。

［1］唐家彥.脾氨肽口服凍干粉治療反復呼吸道感染的療效及對患兒免疫功能的影響.吉林醫學,2012,33(19):4058-4059.

［2］管慶華.脾氨肽口服凍干粉治療反復呼吸道感染的療效及對患兒免疫功能的影響觀察.中國基層醫藥,2012,19(6):919-920.

［3］王偉,李躍新.脾氨肽口服凍干粉治療小兒反復下呼吸道感染療效觀察.大家健康(下旬版),2012,6(11):26-27.

［4］葉靜,鄭繼標,曾海生.脾氨肽凍干粉與轉移因子口服液對反復呼吸道感染患兒療效分析.亞太傳統醫藥,2013,9(4):186-188.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.158

2015-11-16］

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