小兒喘息性支氣管肺炎的護理對策探討

于明 安平

小兒喘息性支氣管肺炎的護理對策探討

于明 安平

目的分析護理干預在小兒喘息性支氣管肺炎中的應用效果。方法給予48例喘息性支氣管肺炎患兒護理干預,觀察護理效果。結果護理后,患兒顯效15例,有效31例,無效2例,總有效率為96%；患兒的體溫恢復時間為(2.4±0.8)d,氣喘平均消失時間為(3.1±1.2)d,啰音消失時間為(3.4±1.3)d。結論護理干預在小兒喘息性支氣管肺炎中應用,效果明顯,值得廣泛的推廣應用。

護理干預；小兒喘息性支氣管肺炎；應用效果

喘息性支氣管肺炎是支氣管肺炎中的一種,主要是由病毒、支原體以及細菌等微生物入侵導致的疾病,主要臨床表現為咳嗽、喘息等,如果未予以及時有效的治療,對患兒的健康產生嚴重的影響［1］。為探究護理干預對小兒喘息性支氣管肺炎的作用效果,本次研究選取48例患有喘息性支氣管肺炎的患兒作為研究對象,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2015年5月在本院兒科治療喘息性支氣管肺炎的48例患兒作為研究對象,其中男26例,女22例,年齡7個月～6歲,平均年齡(3.2±0.6)歲；所有患兒經過臨床的影像學檢查均確診為喘息性支氣管肺炎,所有患兒家屬知曉本次研究實驗,自愿參加并簽署同意書。

1.2治療方法 所有患兒入院后均予以常規的吸氧、平喘、抗炎等治療,同時予以患兒霧化吸入布地奈德、氨溴索及異丙托溴銨,療程為7 d。

1.3護理干預方法 ①病情評估：患兒入院后,對患兒進行身體狀況和生命體征的評估,向患兒及其家屬介紹醫院的環境,消除其陌生感,告知其相關的規章制度,監測患兒的體溫、心率、呼吸等指標。②基礎護理：為患兒提供安靜、整潔的病房,保證病房的陽光和通氣良好,鼓勵患兒多飲水,降低體溫,定期對病房進行消毒。病情輕微的患兒須在家長陪護下于治療后進行適當的活動。③飲食護理：為患兒制定合理的膳食計劃,叮囑患兒要多進食高能量、高蛋白、高維生素的食物,增強患兒機體的抵抗力,禁止患兒進食辛辣、油膩以及生冷刺激性食物。④霧化護理：在霧化前要保證環境的溫度和濕度,做好霧化前的準備工作,對于年齡較小的患兒可以使其父母協助治療,告知患兒及其家屬霧化的相關知識和注意事項,避免因為意外導致的危險,在霧化過程中要密切的觀察患兒的情況,看其是否出現喘息、口唇發紺、呼吸困難等癥狀,一旦出現異常要及時處理,霧化后要及時清潔患兒的口腔及面部,減少對皮膚的刺激。⑤排便護理：護理人員要密切觀察患兒的排便情況,記錄患兒的排便數量、顏色等,如果不正常要及時就診。⑥出院前指導：患兒在出院前,叮囑患兒要保持良好的生活習慣,注意飲食,出現異常及時復診。

1.4觀察指標 以患兒的治療效果、癥狀消失時間作為本次研究的觀察指標,分析護理干預在小兒喘息性支氣管肺炎的應用效果。

1.5療效評定標準［2］①顯效：患兒的呼吸困難、氣喘等基本臨床癥狀基本完全消失,體溫恢復正常,啰音消失。②有效：患兒的呼吸困難、氣喘等基本臨床癥狀有明顯的改善,體溫下降,啰音消失。③無效：患兒的呼吸困難、氣喘等基本臨床癥狀、體溫、啰音等無改善。總有效率=顯效率+有效率。

2 結果

經過有效的治療和護理后,48例患兒中顯效15例,有效31例,無效2例,總有效率為96%；患兒的體溫恢復時間為(2.4±0.8)d,氣喘平均消失時間為(3.1±1.2)d,啰音消失時間為(3.4±1.3)d。

3 討論

肺炎是兒科常見的呼吸道疾病,對于嬰幼兒其支氣管的官腔狹窄,纖毛的活動性差,肺部發育不完全,因此易受到病原菌入侵［3］。相關研究報道顯示,喘息性支氣管肺炎是一種以病毒、細菌等多種病原菌感染的疾病,氣道的水腫導致氣道狹窄,如果未予以及時的治療易導致患兒呼吸功能和心功能障礙,霧化吸入可以消除氣道的炎性反應,抑制水腫的發生,作用效果明顯［4］。在護理中,需要注意以下幾點：①霧化吸入治療中,其藥物脂溶性強,粘附力大,因此實際用量會降低,故在治療前要徹底的對患兒面部進行清潔,減少滯留。②如果霧化吸入治療效果不佳,可以吸痰后重新進行霧化,減少了氣道內堵塞導致的利用率。③藥液要充分的混合,提高藥物劑量的準確性,減少浪費［5］。小兒喘息性支氣管肺炎在有效治療的同時予以有效的護理干預,可以改善患兒的臨床癥狀,促進患兒的康復,護理效果明顯,得到了廣大患兒家屬的認可,對患兒的治療具有重要的意義。

本次研究結果顯示,護理后患兒總有效率為96%,有效的改善了患兒體溫、氣喘、啰音等臨床癥狀,效果明顯。

綜上所述,應用護理干預在小兒喘息性支氣管肺炎,效果明顯,具有廣泛的應用價值。

［1］李運秀.小兒支氣管肺炎患者的健康教育及護理對策.世界最新醫學信息文摘(電子版),2013(25):230,235.

［2］鐘彬彬.小兒喘息性支氣管肺炎的護理對策探討.中國繼續醫學教育,2015(25):219-220.

［3］凌素舫,王雪寧,林頌梅,等.73例小兒喘息性支氣管肺炎的護理體會.中國實用醫藥,2013,8(16):209-211.

［4］胡淑萍.小兒喘息性支氣管肺炎的護理.現代診斷與治療,2013(12):2871-2872.

［5］余佳仙.小兒喘息性支氣管肺炎的護理體會.大家健康(中旬版),2014(7):287-288.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.171

2015-11-11］

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