優質護理在腦血栓護理中的應用效果觀察

高遠

優質護理在腦血栓護理中的應用效果觀察

高遠

目的分析研究優質護理在腦血栓護理中的效果。方法86例腦血栓患者,根據患者病歷號尾數分為研究組和對照組,各43例。對照組患者給予一般性護理干預,研究組則給予優質護理干預,分析對比兩組患者的住院時間、日常生活能力(ADL)評分以及患者的滿意度。結果研究組患者的住院時間短于對照組；觀察組ADL評分為(78.45±11.67)分,高于對照組的(58.34±11.97)分；研究組患者的護理滿意度為95.35%高于對照組的72.09%；差異均具有統計學意義(P＜0.05)。結論對腦血栓患者給予優質理干預能夠提高患者的生活質量及護理滿意度,值得在臨床中推廣應用。

腦血栓患者；優質護理干預；日常生活能力；護理滿意度

腦血栓是一種在腦血管動脈壁病變基礎上由于血液成分變化以及粘度增加等改變造成血栓的急性腦血管疾病［1］,隨著社會的發展以及人們生活方式的改變,該病的發病率呈現不斷上升的趨勢,成為威脅中老年人生命健康的重要疾病之一。有資料提示,在常規治療的基礎上對患者予以優質護理能夠很大程度上提高護理成效、改善患者生活質量［2］。本文對43例患者應用優質護理干預,對比應用常規干預的護理成效,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年9月～2014年8月來本院進行治療的86例腦血栓患者作為觀察對象,入選標準：首次發病的患者；經頭顱CT檢查發現低密度影、中線結構無移位的患者；合并患有糖尿病、高血壓、動脈炎等疾病患者；病情呈現緩慢進行性加重的患者［3］。根據患者病歷號尾數分為研究組和對照組,各43例。研究組中男25例、女18例；年齡最小44歲、最大78歲,平均年齡(59.72±7.41)歲；對照組中男28例、女15例；年齡最小42歲、最大79歲,平均年齡(61.07±7.73)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組患者應用一般性護理干預,包括一般生活護理、飲食護理、健康教育等。研究組患者應用優質護理干預,主要包括：①病情觀察。密切監測患者的血壓、心率、脈搏等臨床指征,保證血壓的穩定。對偏癱患者進行檢查時要避免橈神經損傷［4］。②心理護理。為患者提供心理支持,多與患者進行溝通,鼓勵患者將自身的想法表達出來,向患者提供疾病的治療和預后信息,通過健康教育讓患者了解良好的心態對于治療的積極作用,避免日常生活中可能對患者造成刺激的語言和行為,防止患者傷害自己。③用藥指導。告知患者抗凝、溶栓以及血管擴張治療的機制和必要性,用藥期間需要注意的事項,不同的藥物可能出現的不良反應等。加強患者用藥期間的觀測,一旦出現血壓大幅度波動或者皮下出血等情況,應及時通知醫生并采取治療措施。④功能鍛煉。腦血栓發生之后大多患者會出現肢體功能障礙的語言功能障礙,早期對患者進行功能鍛煉對于促進康復非常重要。采取針對性的康復訓練計劃,指導患者進行創傷主動與被動訓練,促進血液循環,增加肢體運動能力。做好體位護理,保證良好的肢體位置,增加患者的舒適感,減輕患肢水腫和痙攣。⑤并發癥護理。發生腦血栓后還可能出現其他并發癥,主要是壓瘡、呼吸道感染和肺部感染等［5］,此時要加強并發癥的護理,鼓勵患者咳痰,清理呼吸道,必要的情況下實施機械通氣。便秘的患者定期按摩腹部,促進胃腸道蠕動,如果便秘非常嚴重,根據醫囑使用瀉藥或采取灌腸治療。

1.3觀察指標 分析對比兩組的住院時間、ADL評分以及患者的滿意度。滿意度采用自制量表分為非常滿意、滿意、不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患者的住院時間為(15.68±6.71)d,對照組為(26.47±9.63)d,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究組患者ADL評分為(78.42±11.09)分,對照組為(57.73±9.21)分,差異具有統計學意義(P＜0.05)。研究組患者中28例非常滿意、13例滿意、2例不滿意,護理滿意度為95.35%；對照組患者中17例非常滿意、14例滿意、12例不滿意,護理滿意度為72.09%；兩組的護理滿意度對比差異具有統計學意義(P＜0.05)。

3 小結

腦血栓是我國當前危及中老年生命健康的重要疾病之一,盡管隨著醫學技術發展,該病死亡率逐漸下降,但是大多數患者在治療后會出現不同程度后遺癥,對生活質量造成影響。在治療同時給予優質護理干預,指導患者健康的生活方式,改變不良習慣,并通過健康教育告知腦血栓復發的先兆,盡可能減少不良事件的發生。本研究結果顯示研究組的住院時間、ADL評分與護理滿意度優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述,對腦血栓患者給予優質理干預能夠提高患者的生活質量及護理滿意度,具有很高的應用價值。

［1］張向楠,孫博,白立丹.腦血栓患者護理中優質護理的應用體會.中國衛生標準管理,2015,6(7):158-160.

［2］劉常菊.探討優質護理在腦血栓患者臨床護理中的應用價值.中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(10):174-175.

［3］于英霞.優質護理在腦血栓護理中的應用分析.中國繼續醫學教育,2015,7(3):120-121.

［4］曾瑜.腦血栓護理中優質護理的臨床應用分析.中外醫學研究,2015,13(10):99-100.

［5］王燕華.優質護理在腦血栓護理中的實施效果分析.臨床醫藥文獻電子雜志,2015,2(12):2341-2342.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.180

2015-10-19］

116033 大連市中心醫院神經內一科病房