細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)心血管患者護(hù)理滿意度的探索

姚美杰

細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)心血管患者護(hù)理滿意度的探索

姚美杰

從細(xì)節(jié)護(hù)理、患者滿意度、心血管患者基本情況等方面進(jìn)行研究,分析國內(nèi)醫(yī)療服務(wù)滿意度的研究現(xiàn)狀,探索醫(yī)院心血管患者滿意度測(cè)評(píng)管理機(jī)制,以發(fā)現(xiàn)心血管患者醫(yī)療服務(wù)過程中存在的問題,提高心血管患者滿意度。

細(xì)節(jié)護(hù)理；心血管患者；滿意度

當(dāng)今社會(huì),人們都想有一個(gè)強(qiáng)健的體魄。隨著人們生活質(zhì)量的提高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)也提出了更高的要求,傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)不能滿足人們的需求,這就要求護(hù)理人員從細(xì)節(jié)入手,注重各個(gè)環(huán)節(jié),能夠有預(yù)見的實(shí)施護(hù)理活動(dòng),加強(qiáng)護(hù)患溝通,聽取患者建議,滿足患者各方面的要求,從而提高護(hù)理工作質(zhì)量,提高患者滿意度［1,2］。本研究的目的在于探索實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高心血管患者滿意度的情況。通過了解心血管患者的心理及生理需求,探索細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)心血管患者的滿意度影響,并對(duì)此進(jìn)行總結(jié)與分析,提出可行性。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 細(xì)節(jié)護(hù)理與心血管患者的特殊性

細(xì)節(jié)護(hù)理是保證護(hù)理安全,提高服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度的先決條件。護(hù)理工作平凡、瑣碎、繁雜,都是一些細(xì)小事情的重復(fù)。但稍有不慎輕則引起醫(yī)療糾紛,重則人命關(guān)天,所以細(xì)節(jié)護(hù)理工作必須認(rèn)真對(duì)待。心血管疾病的患者群以老年人為主,其身體各項(xiàng)機(jī)能都下降明顯,一旦感覺身體不適應(yīng)格外注意。隨著我國社會(huì)的老齡化,心血管疾病患者越來越多,這已經(jīng)成為全社會(huì)關(guān)注的問題。近幾年關(guān)于在校學(xué)生運(yùn)動(dòng)猝死的新聞報(bào)道也是層出不窮,這說明我們國家青少年的身體素質(zhì)并不達(dá)標(biāo),各方面身體技能水平不容樂觀,必須引起全社會(huì)的高度重視。另外,還有一部分青壯年由于不良的生活習(xí)慣,如吸煙、喝酒、肥胖以及工作壓力大等因素,也會(huì)出現(xiàn)一些心血管并發(fā)癥。所以,對(duì)心內(nèi)科護(hù)士提出了更高的要求［3］。

2 制定全面細(xì)節(jié)護(hù)理措施,提高患者滿意度

2.1完善細(xì)節(jié)護(hù)理,提升服務(wù)質(zhì)量 傳統(tǒng)護(hù)理和細(xì)節(jié)護(hù)理比較：傳統(tǒng)護(hù)理組的護(hù)理措施主要包括生命體征監(jiān)測(cè)、基礎(chǔ)護(hù)理、三查七對(duì)等。細(xì)節(jié)護(hù)理組在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合細(xì)節(jié)護(hù)理,具體如下：①營造良好的環(huán)境：可以提高舒適感,間接提高治療效果；②護(hù)理人員儀表和態(tài)度：著裝整潔,能夠加強(qiáng)信任感,和藹的態(tài)度能達(dá)到有效溝通,也能降低護(hù)患糾紛；③接診的細(xì)節(jié)護(hù)理：接患者時(shí)進(jìn)行有效溝通,詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境和責(zé)任護(hù)士,能讓患者更快的適應(yīng)病區(qū)環(huán)境,減輕焦慮心理；④細(xì)節(jié)護(hù)理：嫻熟的護(hù)理操作和細(xì)致的護(hù)理態(tài)度、高度的責(zé)任感、有效的醫(yī)護(hù)配合,能夠提高治療效果；⑤靜脈輸液巡視：加強(qiáng)巡視,減少輸液反應(yīng)發(fā)生；⑥住院期間的細(xì)節(jié)護(hù)理：多與患者聊天,了解患者病情和心理變化,制定有效的護(hù)理方案,讓患者早日康復(fù)；⑦心理疏導(dǎo)：可以改善患者和家屬不良情緒,提高患者的滿意度。

2.2重視患者心理護(hù)理,調(diào)整患者心態(tài) 心血管患者易產(chǎn)生各種思想顧慮,特別是重癥患者更容易感到恐懼和焦慮而缺乏安全感,情緒易激動(dòng),甚至絕望,從而導(dǎo)致病情惡化。這就要求醫(yī)護(hù)人員耐心勸導(dǎo)和安慰,主動(dòng)溝通,緩解焦慮情緒,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。不過也會(huì)有一部分患者認(rèn)識(shí)不到疾病的潛在危險(xiǎn)性,不配合護(hù)理工作,例如不控制飲食,隨意下床走動(dòng)等行為可能會(huì)引起一些不良后果,對(duì)于這種心理的患者應(yīng)該用勸說引導(dǎo)的方法使其認(rèn)識(shí)到配合醫(yī)務(wù)人員護(hù)理工作的重要性。對(duì)于心血管患者,心態(tài)的調(diào)整對(duì)治療很有幫助,所以,心血管患者的心理護(hù)理不容忽視。

2.3強(qiáng)化專業(yè)技能培訓(xùn),提高應(yīng)急能力［4］老年心血管疾病患者常合并多種疾病,病情危重,突發(fā)情況多,猝死率高。這就要求心內(nèi)科護(hù)士應(yīng)熟練掌握各項(xiàng)急救技術(shù),如心肺復(fù)蘇、氣管插管配合及心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、微量泵、呼吸機(jī)的使用,掌握心血管常見病的搶救與護(hù)理措施,反應(yīng)靈敏,病情觀察細(xì)致全面,各項(xiàng)操作準(zhǔn)確快捷。心內(nèi)科的患者要保證休息,充足的睡眠,充分的休息,對(duì)疾病的治療起著重要的作用。如果休息不好,很容易引發(fā)心律失常、心力衰竭,而每發(fā)生一次這樣的情況,都會(huì)加重對(duì)心臟的損害。因此,凡是會(huì)影響患者休息的因素,在日常護(hù)理工作中都是要盡量避免,這也是心內(nèi)科護(hù)士護(hù)理工作的重點(diǎn)。

2.4及時(shí)上報(bào)不良事件 護(hù)理工作復(fù)雜、繁瑣、心理壓力大,一不留神就會(huì)出錯(cuò),對(duì)工作中出現(xiàn)的不良事件,要及時(shí)上報(bào),采取有效的補(bǔ)救措施。要加強(qiáng)護(hù)理工作檢查,制定安全防范措施,建立護(hù)理差錯(cuò)登記本,定期開會(huì)分析原因,制定整改措施,防患未然。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量“零”缺陷意識(shí),實(shí)行自我控制,減少不良事件的發(fā)生。

3 討論

3.1搞好護(hù)患溝通 ,落實(shí)患者反饋 護(hù)患溝通,是整體護(hù)理服務(wù)理念的內(nèi)涵,有效地溝通,能夠及時(shí)了解患者所需,滿足患者需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,減少患者糾紛,提高患者滿意度。

3.2做好患者滿意度評(píng)價(jià),虛心接受加以改進(jìn) 工作中以患者為中心,一切為了患者,盡可能的滿足患者需求,以細(xì)致周到的服務(wù)取得患者的信任,提高患者滿意度,達(dá)到患者滿意是醫(yī)院的基本任務(wù)。在護(hù)理工作中,每天都在與患者溝通,醫(yī)務(wù)人員要耐心傾聽患者心聲、聽取患者及家屬的意見、定期發(fā)放滿意度調(diào)查表、不斷改進(jìn)護(hù)理服務(wù)流程,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

心血管患者工作繁雜瑣碎并且具有一定的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn),所以不但要提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感及專業(yè)技能,還應(yīng)注重細(xì)節(jié),鼓勵(lì)護(hù)士在日常生活工作中善于反思總結(jié),發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),還要不斷創(chuàng)新,用新的理念代替以往舊的理念,讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

［1］牛艷萍.老年心血管病患者的護(hù)理特點(diǎn)及對(duì)策分析.吉林醫(yī)學(xué),2013,34(3):562.

［2］陳紅艷,王利榮.心肌梗死患者住院期間的細(xì)節(jié)護(hù)理分析.心血管病防治知識(shí)(月刊),2012(6):40-42.

［3］馮斯特.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵分析.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013 (1):15-16.

［4］艾麗萍.淺談如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù).健康大視野(醫(yī)學(xué)版),2012(12):21-22.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.221

2015-11-23］

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