李云鶴 王曉梅
試論中藥三七對(duì)血液系統(tǒng)的藥理藥效作用
李云鶴 王曉梅
本文通過仔細(xì)檢索中藥三七的相關(guān)文獻(xiàn),研究中藥三七在血液系統(tǒng)方面的藥理藥效作用。三七在臨床中可起到活血化瘀、消腫止痛、抗肝炎、止血等作用,可以有效改善血液系統(tǒng)的狀況,其藥理藥效作用非常顯著,被廣泛應(yīng)用于臨床中治療各種出血癥,其藥理藥效作用越來越被人們所重視,成為臨床中治療、預(yù)防心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病的重要選擇。
中藥;三七;血液系統(tǒng);藥理藥效
應(yīng)用三七治療疾病在我國有著悠久的歷史,歷代本草中多有收載。三七是五加科多年生的草本植物,又名田七,也有叫參三七、血參、三漆、金不換。三七微苦、味甘、歸肝、性溫、胃經(jīng),以根狀莖或根入藥,是傳統(tǒng)中藥中的一種,具有止血化瘀、消腫止痛、抗炎、補(bǔ)血、抗心律失常、抗衰老等作用。其有效成分為三七總皂苷、黃酮、三七氨酸、揮發(fā)油、氨基酸等。從現(xiàn)代藥理學(xué)研究情況看來,三七所包含的這些有效成分對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)以及心腦血管系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)起到更好的保護(hù)作用,并且可以較好地降低血脂濃度、抑制血栓的形成,也可以很好地保護(hù)心肌細(xì)胞與腦部組織。
本次主要檢索的資料與文獻(xiàn)有《跌損妙方》、《醫(yī)門秘旨》、《本草綱目》、《玉揪藥解》、《本草新編》、《本草綱目拾遺》等。通過仔細(xì)檢索中藥三七的相關(guān)文獻(xiàn),對(duì)中藥三七在血液系統(tǒng)方面的藥理藥效作用進(jìn)行研究。
1.1止血作用 三七的止血效果較好,起到止血功效的主要成分為三七素[1],能在水中快速溶解,是一種較特殊的氨基酸類物質(zhì)。三七素可使血液中的血小板數(shù)量不斷上升,促進(jìn)血小板釋放凝血物質(zhì),從而起到止血的作用,縮短凝血時(shí)間。另外其中的槲皮苷與鈣離子也是止血的活性物質(zhì)[2]。三七素受熱極易遭到破壞,因此一般生用三七進(jìn)行止血。很多研究證明[3],三七的止血功效主要通過肝臟的代謝來發(fā)揮相應(yīng)的作用,血小板在三七素的誘導(dǎo)下釋放凝血因子Ⅲ與花生四烯酸,從而促進(jìn)凝血達(dá)到止血的功效。有研究人員用家兔做實(shí)驗(yàn),給家兔注射或喂食三七總皂苷200 ml/(kg·d),持續(xù)給藥20 d后才有較顯著的止血效果,此實(shí)驗(yàn)提示三七發(fā)揮止血作用所需要的時(shí)間較長。
1.2活血抗血栓作用 《本草綱目》中對(duì)三七的止血作用是這樣記載的: “凡杖撲傷損,瘀血淋漓者,隨即嚼爛罨之即止,青腫者即消散”。《玉揪解藥》云“三七和營止血,通脈行瘀,行瘀血斂新血”。有大量研究表明,三七可抑制過氧化物的產(chǎn)生、血小板的聚集與細(xì)胞的粘附等,使血小板環(huán)磷酸腺苷(cAMP)的含量提高,使血栓素A2減少成生,從而抑制了血栓的形成。臨床靜脈三七皂苷可明顯抑制凝血產(chǎn)生的彌漫性血管內(nèi)凝血,降低血小板數(shù)目,同時(shí)增加纖維蛋白降解產(chǎn)物,在抗血栓的治療上具有顯著的作用。
1.3補(bǔ)血作用 三七可促進(jìn)各類血細(xì)胞的分裂生長與增殖[4],具有很強(qiáng)的造血功能。三七皂苷及單體可使造血祖細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)造血細(xì)胞GATA-1、GATA-2參與調(diào)控細(xì)胞增殖分化基因表達(dá)多個(gè)轉(zhuǎn)錄因子,這說明三七總皂苷可以通過基因轉(zhuǎn)錄來調(diào)促進(jìn)細(xì)胞的生成。在進(jìn)行小鼠實(shí)驗(yàn)中,使用60CO-γ射線對(duì)小鼠進(jìn)行照射,同時(shí)連續(xù)6 d在小鼠腹腔注射適量三七皂苷。結(jié)果顯示,此類藥物可有效促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖。另外發(fā)現(xiàn)其也可使紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞得到恢復(fù)。
三七對(duì)血液系統(tǒng)的藥效作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:①以貓作實(shí)驗(yàn)時(shí),對(duì)其麻醉后靜脈注射適量的三七皂苷,發(fā)現(xiàn)貓的左心室內(nèi)壓最大的上升速率明顯降低,血壓及外周血管的總阻力也隨之降低,心率變緩,但心臟指數(shù)、心輸出量、心搏指數(shù)卻有所上升,此結(jié)果表示,三七皂苷可降低心肌收縮力、使心率減慢、相應(yīng)地降低外周阻力、擴(kuò)張外用血管。②三七的抗心肌缺血的效果顯著,以家兔、犬、大鼠來進(jìn)行實(shí)驗(yàn),三七皂苷可明顯改善急性心肌缺血的家兔缺血心電圖(ECG)癥狀;三七注射液可使急性心肌梗死的犬的病理性及心電圖ST段偏移;三七皂苷能有效縮小冠狀動(dòng)脈結(jié)扎后再灌注引起心肌缺的大鼠梗死范圍。此結(jié)果表明三七可有效對(duì)抗急性心肌缺血所致的T波升高。③三七的抗炎作用依靠其成分中的人參二醇皂苷。三七皂苷可抑制大鼠的腎上腺中的維生素含量的降低,還可抑制豚鼠血漿皮質(zhì)類的固醇濃度的升高。另外,對(duì)摘除腎上腺的大鼠依然有抗炎的作用,證明三七皂苷的抗炎作用與垂體-腎上腺系統(tǒng)相關(guān)但并沒有完全依賴垂體-腎上腺系統(tǒng)。④三七、三七皂苷具有顯著的舒張壓方面的作用,對(duì)部分動(dòng)物可顯著降低血壓[5]。對(duì)不同動(dòng)物三七皂苷起作用的部位也不同,對(duì)不同部位的血管選擇性擴(kuò)張的作用也不同。以犬來說,對(duì)其胸動(dòng)脈、肺動(dòng)脈所起的擴(kuò)張作用就比較微弱,而對(duì)其門靜脈、腔靜脈、腸系膜動(dòng)脈及腎動(dòng)脈等一些小動(dòng)脈擴(kuò)張作用就比較明顯。
中藥三七可以有效改善血液系統(tǒng)的狀況,其藥理藥效作用非常顯著。目前作為傳統(tǒng)止血藥的三七被廣泛應(yīng)用于臨床中治療各種出血癥,其藥理藥效作用越來越被人們所重視,使其成為臨床中治療、預(yù)防心腦血管疾病、血液系統(tǒng)疾病的重要選擇。
[1]馬永明,趙喜蘭.三七對(duì)血液系統(tǒng)的藥理藥效作用.中國醫(yī)藥指南,2013,11(16):688-689.
[2]劉叢華.中藥三七對(duì)血液系統(tǒng)藥理藥效作用.中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2013(6):276-278.
[3]郝艷玲.探究中藥三七對(duì)血液系統(tǒng)藥理藥效的分析.中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,8(1):57-58.
[4]徐家翠.淺談中藥三七及其有效成分對(duì)血液系統(tǒng)的藥理活性研究概況.中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(1):184-185.
[5]王曉娣.三七對(duì)血液系統(tǒng)藥理藥效作用的分析.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015(17):3601.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.201
2016-01-20]
831800 新疆奇臺(tái)縣人民醫(yī)院