左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察

張艷玲張曦予

左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察

張艷玲1張曦予2

【摘要】目的 探討左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效。方法 將我院84例慢性蕁麻疹患者分為兩組，對照組采用左西替利嗪治療，觀察組采用左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療。結果觀察組治療總有效率是92.86%，對照組治療總有效率是71.42%，對比差異顯著。結論 慢性蕁麻疹患者采用左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療，能夠明顯提高治療效果。

【關鍵詞】左西替利嗪；慢性蕁麻疹；卡介菌多糖核酸

作者單位：1 833300 新疆烏蘇市人民醫院；2 833300 新疆烏蘇市中醫院

Efficacy of the Treatment of Chronic Urticaria With the Combination of the Western and Western for the Treatment of Chronic Urticaria

ZHANG Yanling1ZHANG Xiyu2, 1 The people's Hospital of Wusu, Wusu 833300, China, 2 Wusu Hospital of traditional Chinese Medicine, Wusu 833300, China

[Abstract]Objective To investigate the efficacy of the treatment of chronic urticaria by the combination of the treatment of the treatment of chronic urticaria with the combination of the western and western. Methods 84 cases of chronic urticaria hospital patients were divided into two groups, left-cetirizine treatment, observation group left cetirizine joint BCG nucleic acid treatment. Results The total effective rate was 92.86%, the total efficiency of the control group was 71.42%, compared to a significant difference. Conclusion The patients with chronic urticaria left cetirizine joint card PSN treatment, can significantly improve the therapeutic effect. [Key words]Levocetirizine, Chronic urticaria, BCG polysaccharide and nucleic acid

本次研究的主要目的是探討左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效，選取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性蕁麻疹患者共84例作為此次研究對象，對兩種藥物治療慢性蕁麻疹的療效予以對比，具體內容報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的慢性蕁麻疹患者共84例作為此次研究對象，把所有患者分為對照組和觀察組兩組，每組各有患者42例。對照組42例患者中，男性患者24例，女性患者18例，年齡13～60歲，平均年齡（31.2±2.1）歲，平均病程（37.8±2.5）月；觀察組42例患者中，男性患者26例，女性患者16例，年齡15～62歲，平均年齡（32.2±1.8）歲，平均病程（39.1±2.2）月。兩組患者的性別、年齡和病程等基本資料予以對比不存在顯著差異（P＞0.05）；存在可比性。

1.2 治療方法

對照組42例患者采用鹽酸左西替利嗪片（生產廠家：蘇州東瑞制藥有限公司；生產批號：H19980032）治療，治療方法：口服，每天10 mg；觀察組42例患者采用左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸注射液（生產廠家：陜西醫藥控股集團生物制品有限公司；生產批號：S20043021）治療，治療方法：行肌肉注射，每隔一天一次，每次1 ml。兩組患者均治療6個星期。

1.3 評價指標

依據患者的風團大小、持續時間、數量以及主觀感受，還有治療前后的臨床表現并結合蕁麻疹癥狀評分對療效進行評價，患者癥狀包括紅斑、瘙癢、難眠、腹痛、風團以及皮膚劃痕征六種，紅斑評分標準：1分為每日微量且輕，2分為每日中等量，3分為每日大量；瘙癢評分標準：1分為每日發作1～2次，2分為每日

發作3～5次，3分為每日發作5次；難眠評分標準：1分為偶爾發生，2分為時有發生，3分為常常發生；腹痛評分標準：1分為偶爾發生，2分為時有發生，3分為常常發生；風團評分標準：1分為每日微量，皮疹小于0.5 cm，2分為每日中等量，皮疹小于1 cm，3分為每日大量，皮疹大于1 cm；皮膚劃痕征評分標準：1分為稍高起、緩慢，2分為條索狀隆起、較快，3分為條索狀隆起、快速。0分均無癥狀。療效指數=治療前后積分差/治療前積分比×100%。若療效指數高于90%為痊愈；療效指數70%～90%為顯效；療效指數30%～70%為有效；療效指數低于30%為無效。

表1　兩組患者治療效果綜合對比分析[n（%）]

1.4 統計學方法

對兩組患者的各項數據進行分類和匯總，采用SPSS17.0統計學軟件包對匯總數據進行分析和處理，計數資料利用率（%）表示，組間率對比利用χ2檢驗；計量資料用（均數±標準差）（±s）表示，組間率對比利用t檢驗；以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

觀察組患者治療總有效率是92.86%，對照組患者治療總有效率是71.42%，組間治療效果對比差異具有顯著性（χ2=6.574，P=0.010），具體對比分析見表1。

3　討論

慢性蕁麻疹屬于皮膚科較為多見的一種疾病，因其具有反復性的特點，患者需承受較大痛苦。臨床上傳統治療是抗組織胺治療，該方法療效不穩定、見效慢，因此臨床在不斷研究新的治療方式[1]。

左西替利嗪屬于新型高效非鎮靜抗組胺藥物，屬于鹽酸西替利嗪的一種R-異構體，是一種選擇性高的外周H1受體拮抗劑，治療慢性蕁麻疹具有見效快以及療效好等特點，藥效維持時間較長，未有特別嚴重的藥物反應。卡介菌多糖核酸屬于免疫調節功能的一種物質，是從卡介菌中提取而成，屬于新型免疫調節劑。該藥物作用機制主要是對T淋巴細胞的增殖活化起誘導作用，對淋巴細胞形成a、r干擾素起誘導作用，加快形成IL-2，提高NK細胞的活性[2]。另外卡介菌多糖核酸可以對肥大細胞膜起穩定效果，降低組胺等炎癥介質的釋放，這可能是慢性蕁麻疹的臨床癥狀可以依靠卡介菌多糖核酸予以改善的原因。本次研究對觀察組聯合應用兩種藥物，研究結果顯示：觀察組患者治療總有效率是92.86%，對照組患者治療總有效率是71.42%，組間治療效果對比差異具有顯著性（χ2=6.574，P=0.010）。結果充分表明，聯合左西替利嗪與卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效更為顯著[3]。

綜上所述，慢性蕁麻疹患者采用左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療，能夠明顯提高治療效果，安全可靠。

參考文獻

[1]周韶瑋. 鹽酸左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹的療效觀察[J]. 四川醫學，2012，33（12）：2196-2197.

[2]孫迎軍. 聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹療效觀察[J]. 中國美容醫學，2012，21（10）：226.

[3]馬曉娟. 鹽酸左西替利嗪聯合卡介菌多糖核酸治療慢性蕁麻疹48例[J]. 中國藥業，2014，23（5）：84-85.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.124

【文章編號】1674-9308（2015）17-0163-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R758.2