烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響研究

杜憲勇（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

?

烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響研究

杜憲勇
（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及觀察烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響情況。方法 選取2014年3月至2015年2月于本院進行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對象，將60例患者遵照隨機分配的方式分為對照組（常規急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規胰腺炎治療加烏司他丁組）30例，然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時的血清細胞因子進行比較。結果 兩組治療前的血清細胞因子無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時觀察組的檢測水平均顯著低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時均有顯著性差異。結論 烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細胞因子，對患者的炎癥及免疫調節作用均十分突出。

【關鍵詞】烏司他?。患毙砸认傺?；細胞因子

急性胰腺炎是消化科的常見病，此類患者不僅僅存在明顯的炎性反應狀態太，免疫異常情況也極為常見，因此與此類患者炎性及免疫狀態密切相關的細胞因子呈現異常的表達狀態，而對細胞因子的改善也成為疾病治療的重要方面[1]。本文中我們即就烏司他丁對急性胰腺炎患者細胞因子的影響進行觀察，結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年3月至2015年2月于本院進行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對象，將60例患者遵照隨機分配的方式分為對照組（常規急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規胰腺炎治療加烏司他丁組）30例。對照組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡21～73歲，平均年齡（44.0±7.7）歲，嚴重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎20例，其他10例。觀察組的30例患者中，男性17例，女性13例，年齡20～74歲，平均年齡（44.3±7.6）歲，嚴重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎19例，其他11例。兩組胰腺炎患者的上述基本資料數據比較，P均＞0.05，具有可比性。1.2 方法：對照組以常規急性胰腺炎治療方法進行治療，主要為進行防控休克、改善微循環、抗感染及解痙止痛等治療，另給予營養支持及防控并發癥等。觀察組則以在對照組常規治療的基礎上以烏司他丁進行治療，以烏司他丁20萬單位進行靜滴，每天應用1次，連續應用10 d。然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時的血清細胞因子（IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18）進行比較。

1.3 統計學處理：本研究中的數據分析以軟件和分析方法分別為SPSS16.0、t檢驗及χ2檢驗，P＜0.05表示比較數據間有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.63±1.85）pg/mL、（41.81±5.68）ng/mL、（68.78±7.89）ng/L及（59.89±6.45）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.66±1.80）pg/mL、（41.83±5.64）ng/mL、（68.81 ±7.93）ng/L及（59.92±6.38）ng/L。

治療后5 d對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（10.71±1.66）pg/mL、（35.64±4.99）ng/mL、（54.64±7.15）ng/L及（48.35±5.20）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（8.25±1.43）pg/mL、（29.82±4.64）ng/mL、（43.24± 6.40）ng/L及（39.24±4.65）ng/L。

治療后10 d對照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（9.17±1.52）pg/mL、（30.54±4.73）ng/mL、（46.56±6.91）ng/L及（44.34±4.97）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（6.13±1.17）pg/mL、（22.62±3.99）ng/mL、（35.84± 5.48）ng/L及（36.50±3.87）ng/L。

兩組治療前的血清細胞因子無顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時觀察組的檢測水平均顯著低于對照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時均有顯著性差異。

3 討 論

急性胰腺炎的臨床發病率并不低，本病患者的炎性狀態呈現異常表達的狀態，且免疫失衡也很突出，因此細胞因子中的IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18呈現較高的表達水平，故認為對此類患者進行治療的過程中將上述表達水平進行控制的必要性極高[2-7]。臨床中用于本病治療的藥物種類較多，烏司他丁在此類胰腺炎患者中的應用研究也較為多見，但是關于應用烏司他丁過程中胰腺炎患者上述指標的控制研究極為少見，因此對其進行研究的價值較高。本文中我們就烏司他丁對胰腺炎患者血清指標的控制研究顯示，烏司他丁在降低血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平方面效果突出，表現為其可快速且大幅度降低上述血清指標。綜上所述，我們認為烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細胞因子，對患者的炎癥及免疫調節作用均十分突出。

參考文獻

[1] 鐘廣時,鄧裕朋,張振平.生長抑素聯合烏司他丁治療急性胰腺炎療效分析[J].中國現代藥物應用,2015,9(8):96-97.

[2] 謝超.奧曲肽聯合烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床療效觀察[J].吉林醫學,2015,36(2):240.

[3] 鄧宜楚,古菁華.烏司他丁聯合奧曲肽治療急性胰腺炎的臨床療效觀察[J].當代醫學, 2015,21(1):121-122.

[4] 毛建生.烏司他丁治療老年重癥急性胰腺炎并腹內高壓的臨床效果及對血清學指標的影響[J].中國老年學雜志,2015,35(22): 6481-6483.

[5] 焦春蘭.烏司他丁治療急性胰腺炎臨床療效分析[J].中國實用醫藥,2015,10(31):127-128.

[6] 袁索紅,周紅兵.急性胰腺炎采用奧曲肽聯合烏司他丁治療的臨床效果評價[J].中國醫藥指南,2015,13(16):75-76.

[7] 潘登,孫躍女.烏司他丁聯合血必凈對重癥急性胰腺炎患者血清白細胞介素8和干擾素γ的影響[J].中國綜合臨床,2015,31(5): 443-445.

中圖分類號：R576

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0044-01