流行性傳染病的現狀與預防控制策略

唐 玫（沈陽市渾南區衛生監督所，遼寧 沈陽 110179）

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流行性傳染病的現狀與預防控制策略

唐 玫
（沈陽市渾南區衛生監督所，遼寧 沈陽 110179）

流行性疾病具有傳播速度快、傳播范圍廣、社會危害大等特點，給人類身心健康和社會和諧發展帶來嚴重威脅，引起各級政府、醫療部門及防疫部門的高度重視。文章在全面闡述國內常見流行性傳染病及其傳播方式的基礎上，對預防控制流行性傳染病的策略進行分析，以期為臨床實踐和研究提供必要的參考依據。

流行性傳染病；傳播方式；預防策略

早在3000年前，人類就開始與各種傳染性疾病作斗爭，歷史記載的天花、黑死病、霍亂等，給人類造成了重大的傷亡。但是，人類一直沒有停止與傳染病的斗爭。發展至今，已研制出多種能有效控制流行性傳染病傳播的疫苗，比如卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質炎疫苗等。但也有一些流行性傳染病尚無根治及有效控制的方法，比如艾滋病等。所以，對流行性傳染病的預防和控制需要一個長期的過程，是在全社會及全球的共同努力下才能實現的［1］。

1　常見流行性傳染病及傳播方式

當前，甲型HINI流感、乙型肝炎、丙型肝炎、結核病、小兒手足口病等都是國內常見的流行性傳染病。這些流行性傳染病的傳播方法不一，其中較為常見的有血液傳播、唾液傳播、性接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播等［2］。而且，根據世界衛生組織對流行性傳染病的分類，可將其分為三大類，共38種。其中，第一類為甲類，特點為傳播范圍廣、疾病危害大，包括霍亂、鼠疫。第二類是乙類，其危害性僅次于甲類，包括艾滋病、麻疹、病毒性肝炎、瘧疾、狂犬病、炭疽等傳染病，共24種。第三類是丙類，主要是指相關季節流行病或監管地區傳染疾病，包括血吸蟲病、肺結核、流感、傷寒等傳染病，共12種。

2　流行性疾病發病原因

2.1生活方式的改變。現階段，隨著人們生活水平的不斷提升，其對生活質量的要求也越來越高，這就導致部分不良商家為謀取私利，無節制地濫墾濫發，嚴重影響大自然生態平衡，導致出現全球氣候整體惡化現象。而且，在全球氣候變暖的影響下，大量昆蟲肆虐繁殖，多種攜帶傳染性、致命性病菌的昆蟲不斷涌現，導致細菌迅速滋生。此外，社會經濟的快速發展，加快了人口流動的速度及頻率，這也促使傳染病傳播速度不斷增加。除此之外，食品工業化、消毒不徹底、不法色情服務等也在很大程度上增加了傳染病的傳播速度，導致流行性傳染病的預防控制工作異常艱難。

2.2抗菌藥物及抗感染藥物的不合理使用。臨床上大量研究證實，不合理使用抗菌藥物及抗感染藥物，會致使患者體內眾多病原體出現抗藥性［3］。此外，部分醫療為突出治療效果，提升經濟效益和社會效益，在一些小病的治療過程中使用抗生素，長此以往，會導致患者出現耐藥性，一旦機體出現重大疾病，因自身對抗生素耐藥，且抵抗力和免疫力降低，會增加臨床治療難度，嚴重影響其生活質量和生命安全。

2.3人體自身免疫系統。通常情況下，人體為防御自然界各種病原體的侵襲，在進化過程中生成三道防衛線［4］。其中，皮膚和黏膜是第一道防衛線，能對身體各器官進行保護，促使其不被細菌侵蝕。而當細菌經過第一道防線侵蝕到人體后，會受到第二道防線的抵抗，即吞噬細胞和體液中的殺菌物質，這些細胞和物質能快速殺滅細菌。若前面兩道防線均不能對細菌的繁殖進行抑制，第三道防線免疫細胞和免疫器官會發揮作用，經由淋巴及血液循環生成抗體，促使機體產生抗原，從而對機體進行保護。但是，雖然人體具有三道防線，但若機體存在免疫功能異常或體質變弱現象，會導致這些防線無法實現保護功能，致使各種致病因子乘虛而入，引發傳染病。

3　流行性傳染病的預防控制措施

3.1預防接種。這種方法又被稱為人工免疫，在傳染性疾病預防中發揮著重要的作用。預防接種主要是指通過在人體內接種某疾病的生物制劑，促使機體形成對該疾病特異性的免疫力，從而促使機體整體的免疫水平提升。當前，臨床上常用的接種疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗等［5］。而且，嬰幼兒時期是預防接種的最佳時期，能對流行性疾病的發生起到很好的預防作用。

3.2健康教育。當前，預防和控制流行性疾病傳播的關鍵是做好民眾的健康教育。健康教育既能促使公民正確認識各種流行疾病的傳播途徑及危害性，了解和掌握疾病的預防措施，還能全面改善其自我保健意識，提升其對流行性傳染病的掌握度。而且，健康教育的途徑眾多，包括傳單、電視、社區講座、機關、學校等，能達到良好的教育知識普及效果，在促使公民改變不良生活習慣及不健康生活方式中有著重要的意義，能實現對疾病傳播的有效預防。

3.3改善環境衛生條件。通常情況下，流行性傳染病的傳播往往需要經由一定的媒介。因此，改善日常生態環境，對細菌得以生存的因素進行消除，在流行性傳染病的預防和控制中發揮著重要的作用［6］。這就需要做到以下幾點：首先，對日常飲用水條件進行改善，尤其重視做好飲水衛生工作，確保飲用水水質符合國家規定標準。其次，正確處理城鄉垃圾、污水和糞便的排放，并做好無害化處理工作。再次，按照《中華人民共和國傳染病防治法》相關規定，要求各社區、機構、社會團體、學校等切實做好消毒、滅鼠及殺蟲工作。最后，對醫院和致病性微生物實驗室進行嚴格管理，避免出現院內感染或致病性微生物擴散現象，減少流行性傳染病的發生。此外，還應及時進行室內通風，促使室內空氣流通，便于及時排除細菌，有效控制病菌滋生。清潔鼻子、打噴嚏、咳嗽時以衛生紙進行掩蓋，不要將用過的衛生紙隨地亂扔，衣服、被褥等個人用品需勤洗、勤換、勤曬，不與他人共用個人衛生用品，不隨地吐痰。

3.4嚴格控制傳染源。針對爆發流行性傳染病的地區，政府應該采取積極措施控制傳染病的傳播，比如學生停課、工廠作業停止、大型商場營業停止；禁止出現一切能擴散疫情的公共集會活動；及時對已被污染的實物及水源進行控制；及時對已感染疫情的家畜、家禽等進行撲殺，并嚴格限制活禽交易；加強疫情傳染宣傳防治等。針對已經出現流行性傳染病的患者，需要先了解和掌握其傳染病傳播方式，比如腸道傳播、血液傳播、呼吸道傳播等，從而采取積極措施，及時對患者實施嚴密監控和隔離。針對與傳染病患者有過相關接觸的人員，應及時安排其進入隔離觀察區。而且，在對患者實施標本取樣檢查時，取樣過程中應避免標本與衣物、地面、工作臺接觸。化驗完標本以后，需要及時對標本進行消毒，只有在消毒完成后才能發出化驗單，且標本必須經由專人保管，以專冊進行登記。在醫院預防保健科，設立專門的專職疫情上報員，承擔標本送檢、患者轉診及質量控制考評工作。同時，也要求醫護人員在接觸完患者后，及時實施徹底消毒。由專人負責醫院污水處理工作，污水處理中堅持先消毒后排放的原則。針對使用過的一次性物品，需先以消毒液進行浸泡，將其消毒毀形，隨后密封包裝，經由專人專車轉送到相關制定地點，進行銷毀處理。

4　結 語

預防和控制流行性傳染病是一項持久且長期的工作，需要及時做好廣大群眾的流行性傳染病防控指導，提升民眾對傳染病的正確認識，從而改善其衛生知識水平。還需通過多種健康教育手段，加強民眾對流行病防控的認識，促使其做好疾病防控工作，從而有效減少流行性傳染病的發生。

［1］ 孫智慧，王芳.流行性傳染病的控制預防方法淺析［J］.中國現代藥物應用，2012，6（12）：64-65.

［2］ 梁金敏.流行性傳染病傳播方式與預防控制策略［J］.求醫問藥（下半月），2012，10（10）：431-432.

［3］ 段義香.淺談流行性傳染病的預防和控制途徑探討［J］.中國農村衛生，2015，12（22）：77-78.

［4］ 張成一.流行性傳染病的控制預防措施［J］.大家健康（學術版），2013，7（12）：47.

［5］ 火燁.探討流行性傳染病預防控制［J］.世界最新醫學信息文摘，2015，15（99）：298-299.

［6］ 張小蓉.綜合醫院門診法定傳染病發病分析［J］.當代醫學，2011，17（12）：236.

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1671-8194（2016）19-0291-02