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氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病合并高血脂的有效性

2016-01-29 00:25:28羅雪勇
中國繼續醫學教育 2015年19期
關鍵詞:高血壓

羅雪勇

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓病合并高血脂的有效性

羅雪勇

【摘要】目的 探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并高血脂的有效性。方法 選取2014年1月~2014年12月我院收治的高血壓合并高血脂患者100例,隨機將患者分為觀察組與對照組,各50例。其中,對照組給予硝苯地平緩釋片進行治療;觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療,對比兩組的治療效果。結果 治療后兩組患者病癥均獲得了一定的程度的改善,觀察組的治療效果優于對照組,在治療總有效率上,P<0.05,差異具有統計學意義。結論 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并高血脂臨床效果顯著,可有效控制病癥,改善臨床不適。

【關鍵詞】氨氯地平阿托伐他汀;硝苯地平;高血壓;高血脂;臨床效果

作者單位:463000河南省駐馬店市第一人民醫院心內一科

The Effectiveness of Amlodipine Atorvastatin Calcium Tablet in Treatment of Hypertension and Hyperlipemia

LUO Xueyong Zhumadian City the First People’s Hospital First Intracardiac Department in He’nan Province, Zhumadian 463000, China

[Abstract]Objective To investigate the effectiveness of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets treatment of hypertension and hyperlipidemia. Methods Selected 100 cases with hypertension and hyperlipidemia from 2014 January to 2014 December in our hospital were randomly divided into observation group and control group, 50 cases in each group. The control group were treated nifepine sustained release

tablet treatment; the observation group were given amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment, compared two groups of patients with therapeutic effect. Results After treatment, two groups of patients with symptoms had a certain degree of improvement, but compared with the observation group of patients with therapeutic effect than the control group, two groups of patients with total efficiency in the treatment, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Amlodipine besylate and atorvastatin calcium tablets treatment of hypertension and hyperlipidemia clinical effect, can control the disease and improve clinical discomfort.

[Key words]Amlodipine atorvastatin, Nifedipine, Hypertension, Hyperlipidemia, Clinical effect

高血壓是臨床上較為常見的一類慢性代謝性疾病,該病可引發多種并發癥,可對患者生活造成嚴重不良影響。高血壓通常并發高血脂,增加了臨床治療難度,若不采取有效的治療措施,可使心腦血管并發癥發生率增加,甚至可威脅患者生命[1]。高血壓與高血脂均以藥物保守治療為主,分析氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓病高血脂的臨床效果,具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月~2014年12月我院收治的高血壓并高血脂患者100例,隨機將患者分為觀察組與對照組,每組50例。觀察組男33例、女17例,年齡48~71歲,平均年齡(62.2±2.4)歲;對照組男34例、女16例,年齡49~70歲,平均年齡(63.3±3.0)歲。兩組患者均符合下述納入標準:(1)符合2000年中國高血壓治療指南中高血壓的診斷標準。(2)組內均無合并嚴重肝腎功能損傷的患者。(3)兩組患者對于本次分組情況知情無異議。兩組患者在一般臨床資料上對比,P>0.05,差異不具有統計學學意義。

1.2 方法

對照組給予硝苯地平緩釋片進行治療,具體情況如下:硝苯地平緩釋片(商品名:地奧;生產企業:地奧集團成都藥業股份有限公司;批準文號:國藥準字H10930145),口服給藥法,每次20 mg,每日2次,連續8周。觀察組給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療,具體情況如下:氨氯地平阿托伐他汀鈣片(商品名:多達一;生產企業:無錫輝瑞制藥;批準文號:國藥準字J20080048),口服給藥,每次5 mg,每日1次,連續8周[2]。

1.3 療效判定指標

本次療效判定指標如下:(1)顯效:血壓:舒張壓降至正常、收縮壓下降≥20 mm Hg,血脂:TC下降≥20%、TG下降≥40%、HDL-C上升至0.026 mmol/L以上、LDL-C下降≥30%。(2)有效:血壓:舒張壓下降≥10 mm Hg,血脂:TC下降20%~40%、HDL-C上升0.104~0.026 mmol/L以上、LDL-C下降10~30%。(3)無效:血壓、血脂均未達到上述改善水平[3]。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

數據以SPSS17.0統計學軟件進行分析處理,計數資料以%形式表示,采用χ2檢驗,計量資料以(均數±標準差)形式表示,采用t檢驗,P<0.05,差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總有效率對比

對兩組患者的治療總有效率進行對比。觀察組顯效22例、有效23例、無效5例,其治療總有效率為90%;對照組顯效18例、有效18例、無效14例,其治療總有效率為72%。觀察組治療總有效率優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。

2.2 兩組患者血壓改善對比

對兩組患者治療前后的血壓改善情況進行對比。治療前,兩組患者血壓值無明顯差異;治療后,兩組患者血壓值均有所下降,且觀察組血壓改善優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。見表2。

2.3 兩組患者血脂改善對比

對兩組患者治療前后血脂各項指標進行測量。治療前,兩組患者血脂無明顯差異;治療后,兩組患者血脂值均有所改善,且觀察組血脂改善優于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。見表3。

3 討論

高血壓是臨床上的常見病,大部分高血壓患者合并高脂血,同時可引發多種并發癥,尤其是心腦血管疾病,可對患者生活造成嚴重影響[4-5]。目前,臨床上尚無徹底治愈高血壓及高血脂的方法,患者需通過藥物治療對病癥進行控制,以預防并發癥的發生。隨著醫學技術的不斷發展,臨床上治療高血壓的藥物不斷增多,分析藥物氨氯地平阿托伐他汀治療高血壓并高血脂的臨床效果[6]。氨氯地平阿托伐他汀鈣為氨氯地平及阿托伐他汀鈣的復合制劑。其中,氨氯地平具有降壓作用,其為鈣離子拮抗劑,主要作用機制為抑制鈣離子所誘導的動脈收縮而達到降壓效果[7]。氨氯地平半衰期長,可長時間發揮藥效,且小劑量藥物即可獲得較好的臨床效果。阿托伐他汀鈣可有效降脂[8]。其作為HMG-CoA還原酶抵制劑,可阻礙羥甲基戊二酸單酰輔酶A轉化成甲羥戊酸而達到降脂目的。觀察組治療總有效率優于對照組,不論是血壓下降還是血脂下降,P<0.05,差異具有統計學意義。該結果提示,氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂效果優于硝苯地平片。

綜上所述,氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂具有較好的治療效果。

表1 兩組患者治療總有效率比較

表2 兩組患者治療前后血壓改善對比

表3 兩組患者血脂改善情況比較

參考文獻

[1] 劉鈺華. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效[J].實用醫學雜志,2010,26(19):3614-3615.

[2] 劉錦,焦玉燕. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床效果[J]. 中國實用醫藥,2015,10(6):161-162.

[3] 黃燕娥. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床療效[J]. 吉林醫學,2013,34(29):6058-6059.

[4] 崔榮,海燕. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效[J]. 中國醫藥指南,2013,11(28):146-147.

[5] 廖志堅,陳玲. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的臨床效果觀察[J]. 中國醫藥指南,2014,12(24):154-155.

[6] 吳奮生,梁建文,張煥基,等. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓伴高血脂50例臨床分析[J]. 中國醫藥科學,2015,5(1):131-133.

[7] 張艷. 氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂臨床效果分析[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2014,2(11):161-162.

[8] 黃小群. 氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓并高血脂的療效觀察[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志,2014,2(8):191.

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.110

【文章編號】1674-9308(2015)19-0145-03

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R544.1

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