腫瘤標志物在檢驗乳腺癌中的臨床應用觀察

成 晨

（華中科技大學協和醫院腫瘤中心檢驗科，湖北 武漢 430000）

腫瘤標志物在檢驗乳腺癌中的臨床應用觀察

成 晨

（華中科技大學協和醫院腫瘤中心檢驗科，湖北 武漢 430000）

目的 探討在對乳腺癌患者實施臨床診斷的過程中，分析腫瘤標志物的臨床應用價值。方法 選擇我院2013年9月至2015年9月乳腺癌患者49例，將其設為A1組（觀察組）；同期選擇乳腺良性疾病患者49例，將其設為A2組（對照組1）；同期選擇健康體檢人員49例，將其設為A3組（對照組2）；針對所有患者的血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平等實施臨床檢測，最終進行組間對比。結果 所有研究對象完成檢測后，在血清CA15-3水平、CA125水平、以及CEA水平幾方面，同A2組以及A3組進行比較，A1組表現為明顯升高（P＜0.05）；針對A1組患者，對其完成臨床手術后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平幾方面，同手術前比較，表現為顯著的降低（P＜0.05）。結論 對于乳腺癌患者，其自身血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平表現為顯著的升高，臨床研究有效方法完成手術后，三項指標表現為顯著降低，將三種指標聯合檢測能夠有效提高疾病臨床診斷的敏感度。

腫瘤標志物；乳腺癌；臨床應用

［Abstract］Objective To investigate the clinical application value of tumor markers in the diagnosis of breast cancer. Methods From September 2013 to September 2015 breast cancer patients in 49 cases， it is set to A1 group （observation group）； Choose the same period of 49 patients with breast benign disease，it is set to A2 group （control group 1）； At the same time choose healthy physical examination personnel in 49 cases， to be set to A3 group （control group 2）； For all the patient's level of serum CA15-3， CA125 and CEA levels such as the implementation of clinical detection， finally compared between groups. Results All the object of study after completion of testing the serum CA15-3， CA125 and CEA levels a few aspects， comparing with the A2 and A3 group，A1 group is significantly higher （P＜0.05）. In view of the A1 group of patients， the completion of clinical surgery， in the level of serum CA15-3， CA125 and CEA levels， compared to before the operation， show the significant lower （P＜0.05）. Conclusion For patients with breast cancer， its serum CA15-3， CA125 and CEA levels show the significant rise in clinical research effective way to finish after the operation， three indicators show is significantly reduced； The three indicators combined detection can effectively improve the sensitivity of the clinical diagnosis of disease.

［Key words］Tumor markers； Breast cancer； Clinical application乳腺癌對于女性屬于較為普遍的一種惡性腫瘤，較易表現出轉移以及復發的情況，臨床表現出較高的疾病復發率［1］。近幾年，患有乳腺癌疾病的人數有逐漸增加的趨勢，并且發病年齡表現為一定程度的降低，對婦女的生命健康會造成極為嚴重的威脅。針對乳腺癌患者在實施臨床治療過程中，當前主要選擇手術切除的方法進行治療［2］。對此針對此類疾病患者，做到疾病的早期診斷以及早期治療具有重要的意義，可有效降低病死率。為了確定最佳的檢測指標，本文主要針對我院收治的乳腺癌患者，臨床對其腫瘤標志物實施檢測，最終表現出顯著的診斷意義，獲得較高的診斷敏感度，現將臨床分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年9月至2015年9月乳腺癌患者49例，將其設為A1組（觀察組）；同期選擇乳腺良性疾病患者49例，將其設為A2組（對照組1）；同期選擇健康體檢人員49例，將其設為A3組（對照組2）；針對三組研究對象均實施臨床檢查，將表現為其他部位原發腫瘤的患者進行排除。針對A1組患者，臨床實施細胞學檢查以及實施術后病理證實，有效確定為患有乳腺癌疾病。年齡33～71歲，平均年齡為（47.25±9.39）歲；針對A2組患者，臨床實施細胞學檢查以及術后病理檢查，最終有效證明患有乳腺良性疾病。年齡37～73歲，平均年齡為（48.43±9.89）歲；針對A3組健康體檢人員，年齡31～69歲，平均年齡為（47.92±7.93）歲；三組研究對象在年齡分布方面，未表現出明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：針對所有研究對象，于清晨要求空腹，對肘靜脈血進行抽取，劑量為5 mL。觀察血液凝固后，有效實施血清分離，認真完成臨床檢測。在進行操作過程中，需要認真按照操作規定進行［3］。針對所有研究對象的CA15-3水平、CA125水平、CEA水平以及進行檢測。陽性判斷標準為［4-6］：CA15-3＞25 U/mL，CA125＞35 U/mL，CEA＞5.0 ng/mL則證明為陽性。針對三項指標在進行聯合測定的過程中，如果兩項指標的最終測定結果為陽性，則證明聯合檢測的最終結果為陽性。

1.3 統計學方法：本次研究中，選擇統計學軟件SPSS16.0完成所有研究對象的臨床數據分析，采用t檢驗以（±s）形式表示腫瘤標志物檢測結果，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 三組CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平檢測對比：三組研究對象完成檢測后，A1組CA15-3水平為（40.85±19.65）U/mL，CA125水平為（37.92±19.85）U/mL，CEA水平為（6.05±4.76）ng/mL；A2組CA15-3水平為（18.89±6.06）U/mL，CA125水平為（21.03±10.13）U/mL，CEA水平為（3.02±1.63）ng/mL；A3組CA15-3水平為（15.66±7.10）U/mL，CA125水平為（18.92±8.87）U/mL，CEA水平為（2.85±1.86）ng/mL；在CA15-3水平、血清CA125水平以及CEA水平幾方面，同A2組以及A3組進行比較，A1組表現為明顯升高（P＜0.05）。

2.2 術前術后CA15-3水平、CA125水平、CEA水平比較：A1組乳腺癌患手術前CA15-3水平為（41.17±20.53）U/mL，CA125水平為（38.96±18.70）U/mL，CEA水平為（6.25±3.86）ng/mL；A1組乳腺癌患手術后CA15-3水平為（15.72±7.87）U/mL，CA125水平為（16.73± 9.36）U/mL，CEA水平為（2.53±1.95）ng/mL；針對A1組患者，對其完成臨床手術后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平幾方面，同手術前比較，表現為顯著的降低（P＜0.05）。

3 討 論

腫瘤標志物主要是由腫瘤組織所產生，針對腫瘤的存在以及腫瘤生長能夠進行有效反映。臨床實施腫瘤標志物檢測，針對腫瘤生物學特性可以進行有效判斷，針對腫瘤的治療以及預后能夠進行有效指導［7］。乳腺癌作為女性較為普遍的一種惡性腫瘤，臨床在實施檢查過程中對腫瘤標志物實施檢測具有重要的意義［8］。當前臨床檢測的腫瘤標志物種類較多，其中以CA15-3、CA125以及CEA較為普遍。其中CA15-3針對乳腺癌疾病在實施診斷的過程中，表現出較高的特異性，同乳腺癌疾病的臨床分期、腫瘤直徑大小以及患者是否表現出淋巴結轉移具有密切的關系［9］。CA125作為一種廣譜標志物，以往針對卵巢癌疾病在實施診斷的過程中，此項指標的檢測獲得廣泛應用。但是患者患有子宮內膜癌疾病以及其他惡性腫瘤性疾病后，也會表現出CA125水平升高的情況。CEA作為一種非特異性腫瘤標志物，針對消化道腫瘤疾病、肺癌疾病、胰腺癌疾病以及乳腺癌疾病的臨床輔助診斷可以發揮一定的價值。同其他腫瘤標志物實施聯合檢測后，更能夠獲得顯著效果［10］。

本次研究中，所有研究對象完成檢測后，在血清CA15-3水平、CA125水平、以及CEA水平幾方面，同A2組以及A3組進行比較，A1組表現為明顯升高（P＜0.05）；針對A1組患者，對其完成臨床手術后，在血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平幾方面，同手術前比較，表現為顯著的降低（P＜0.05）。有效證明血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平臨床聯合檢測價值。

總而言之，對于乳腺癌患者，其自身血清CA15-3水平、CA125水平以及CEA水平表現為明顯升高，對此臨床選擇將三項指標聯合檢測的方法用于乳腺癌疾病的臨床診斷表現出顯著的價值。

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［5］ 許雋穎，劉超英，李江，等.腫瘤標志物CEA、CA15-3和CA125在乳腺癌化療療效評估中的價值［J］.放射免疫學雜志，2012，22（2）:160-162.

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［7］ 李宏偉.自擬扶正消瘤方輔助治療進展期乳腺癌及對血清腫瘤標志物的影響［J］.中國藥業，2015，5（3）:11-13.

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［9］ 楊潔文，羅玲.血清腫瘤標志物CA153、CEA、CA125、CYFRA211聯合檢測對乳腺癌早期診斷的意義［J］.中國實用醫藥，2014，2（27）:1-2.

［10］ 翟雨佳.腫瘤標志物CA153、CA125、CEA 及細胞增殖標志物Ki-67聯合檢測應用于乳腺癌患者早期診斷的價值［J］.醫學美學美容（中旬刊），2015，5（3）:208-209.

Clinical Application of Tumor Markers in the Treatment of Breast Cancer

CHENG Chen
（Department of Clinical Laboratory， Union Hospital Cancer Center， Huazhong University of Science， Wuhan 430000， China）

R737.9

B

1671-8194（2016）14-0031-02