人性化護(hù)理在肺癌晚期患者放化療中的應(yīng)用價(jià)值

王 妍 楊雪嬌 張晶娥 劉 瑩 王蘭君（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316）

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人性化護(hù)理在肺癌晚期患者放化療中的應(yīng)用價(jià)值

王 妍 楊雪嬌 張晶娥 劉 瑩 王蘭君
（大慶市人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 163316）

【摘要】目的 研究人性化護(hù)理在肺癌晚期患者放化療中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2012年3月至2015年5月收治的50例行放化療的肺癌晚期患者作為本次研究的對(duì)象，并將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各25例，其中對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上添加人性化護(hù)理。兩組肺癌患者經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)其各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行觀察并對(duì)比。結(jié)果 兩組肺癌患者經(jīng)過治療后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在明顯差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 人性化護(hù)理能夠有效的改善肺癌晚期患者的生活質(zhì)量，提高患者的滿意度，是一種有效的治療方式。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；肺癌；護(hù)理滿意度；放化療

肺癌屬于一種較為常見的惡性腫瘤之一，近年來，我國的肺癌的發(fā)病率和致死率逐年增長(zhǎng)［1］。其中放化療是局部晚期非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌局限期患者的標(biāo)準(zhǔn)治療模式［2］，但放化療時(shí)會(huì)產(chǎn)生許多不良反應(yīng)。本篇文章主要闡述了兩種護(hù)理方式對(duì)放療中的肺癌晚期患者進(jìn)行護(hù)理，并且比較其護(hù)理結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年3月至2015年5月收治的50例行放化療的肺癌晚期患者作為本次研究的對(duì)象，有男患者22例，女患者28例；年齡為39～72歲，平均年齡為（55.7±10.6）歲；病程為2～25個(gè)月，平均病程為（13.2±6.7）個(gè)月。 并將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各25例。兩組肺癌患者的年齡、性別、病程以及癥狀等一般資料均無明顯差異，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法：對(duì)全部患者進(jìn)行同步放化療以及常規(guī)的對(duì)癥治療。護(hù)理方面，對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理；實(shí)驗(yàn)組患者則在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上添加人性化護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：①心理護(hù)理：晚期肺癌患者的情緒通常是比較消極的，容易出現(xiàn)抑郁、焦慮，嚴(yán)重者悲觀厭世，護(hù)理人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)，在與患者溝通、交流時(shí)，應(yīng)保持親善、耐心的態(tài)度，語言簡(jiǎn)潔明了，神情放松，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，緩解患者的不良情緒。指導(dǎo)患者放松心情，通過適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，使患者分散注意力，調(diào)動(dòng)患者的治療主動(dòng)性，使患者保持輕松、愉悅的心情。定期與患者進(jìn)行交流，告知患者治療的進(jìn)展，使患者對(duì)治療產(chǎn)生信心。讓家屬多陪伴患者，對(duì)患者進(jìn)行安慰鼓勵(lì)，并給予患者精神支持。②健康教育：護(hù)理人員應(yīng)耐心為患者講解放化療的目的、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及應(yīng)對(duì)措施。告訴患者心理情緒不僅能影響到患者的病情進(jìn)展，還容易導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)，例如消化道癥狀［3-4］。鼓勵(lì)患者注意休息，少活動(dòng)，在久蹲起立時(shí)動(dòng)作緩慢，避免缺氧。保持睡眠充足，以在接受治療時(shí)精力充沛。③飲食護(hù)理：放化療的患者不良反應(yīng)比較嚴(yán)重，患者的營養(yǎng)狀況會(huì)受到一定的影響，因此進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)很重要。飲食要清淡、少渣、質(zhì)軟、易消化。多食水果及酸味食品，食物溫良，不能過冷及過熱，少食多餐，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白（例如新鮮的雞、魚、肉、蛋、豆類等）、低脂、低鹽，同時(shí)富含維生素（如番茄、胡蘿卜）以及碳水化合物，同時(shí)還要進(jìn)食粗纖維食物，預(yù)防便秘。加強(qiáng)口腔護(hù)理，進(jìn)食后用生理鹽水沖洗。④并發(fā)癥的護(hù)理：a.惡心、嘔吐：指導(dǎo)患者在接受化療前2 h及化療后3～4 h內(nèi)不進(jìn)任何食物，當(dāng)嘔吐感比較強(qiáng)烈時(shí)要取坐位或側(cè)位，嘔吐后用冷水、檸檬水漱口，確保口腔清潔。b.白細(xì)胞減少：對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)性隔離，病房要嚴(yán)格消毒，每日兩次，并防止感染及感冒。c.脫發(fā)：化療藥物會(huì)使發(fā)根部的主細(xì)胞受到損傷，導(dǎo)致脫發(fā)。護(hù)理人員應(yīng)做好心理安慰，告訴患者脫發(fā)是暫時(shí)的，化療后半年頭發(fā)可以重新長(zhǎng)出來。

1.3 觀察指標(biāo)：兩組肺癌患者經(jīng)過護(hù)理后，對(duì)其生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察。對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量的各個(gè)方面（如軀體功能、心理健康、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活）進(jìn)行評(píng)分，分值越高，說明患者治療后的生活質(zhì)量水平越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用例數(shù)（%）表示為計(jì)數(shù)資料，對(duì)比方法使用χ2檢驗(yàn)，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示為計(jì)量數(shù)據(jù)，對(duì)比方法為t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05，表示兩組進(jìn)行護(hù)理的患者之間，對(duì)比效果的數(shù)據(jù)存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

兩組肺癌患者經(jīng)過護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的軀體功能、心理功能、社會(huì)功能以及物質(zhì)生活等方面評(píng)分為：（42.3±5.8）、（49.4 ±6.2）、（48.4±6.2）、（43.5±6.7）；對(duì)照組為（33.8±5.2）、（39.3±5.8）、（31.4±6.6）、（33.5±5.9），實(shí)驗(yàn)組的各項(xiàng)評(píng)分明顯高于對(duì)照組。護(hù)理滿意度為：實(shí)驗(yàn)組為96%（24/25）；對(duì)照組為72%（18/25）。經(jīng)過對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組的滿意度與對(duì)照組相比存在明顯差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

人性化護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，人性化護(hù)理充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，充分尊重了患者的人格以及隱私等。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者就采用了人性化護(hù)理進(jìn)行護(hù)理，并且其取得的護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式。可見人性化護(hù)理能夠有效的提高患者的生活治療，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，提高患者的護(hù)理滿意度，是一種有效的護(hù)理模式，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李溢龍.護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌化療患者睡眠與生活質(zhì)量的影響［J］.中國醫(yī)學(xué)工程，2014，22（7）:109.

［2］ 洪其軍，金文艷.放化療患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的效果探析［J］.現(xiàn)代養(yǎng)生，2015（3）:181.

［3］ 霍美青.個(gè)性化護(hù)理對(duì)放化療肺癌患者生活質(zhì)量的影響［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（20）:324-325.

［4］ 葉巧玲，夏曉東.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)提高肺癌化療患者生活質(zhì)量的研究［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（27）:153-156.

中圖分類號(hào)：R473.73

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）14-0239-01