心理護理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果觀察

紀 叢（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

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心理護理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果觀察

紀 叢
（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150010）

【摘要】目的 探討心理護理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果。方法 選擇自2014年1月至2014年12月在我院老年病科住院的52例老年患者為研究對象，隨機平均分為觀察組和對照組，觀察組老年患者在給予常規(guī)護理的基礎上實施心理護理，對照組老年人只接受常規(guī)護理，比較兩組老年患者在護理前后的GDS評分情況和護理滿意度。結果 觀察組26例老年患者在接受心理護理干預后的GDS評分相對于護理前有明顯下降（P＜0.05），對照組26例老年患者護理后的GDS評分也有所降低，但趨勢并不明顯（P＞0.05），觀察組老年患者抑郁癥狀的緩解程度高于對照組（P＜0.05）；觀察組老年患者的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論 心理護理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果明顯，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】心理護理；住院老年患者；抑郁癥狀；效果觀察

隨著我國逐漸進入老齡化社會，老年患者在住院人群中所占的比例越來越高。老年患者由于其特殊的生理變化，心理活動也常常與其他常規(guī)患者不同，發(fā)生抑郁癥狀的情況也顯著高于正常人群。據(jù)統(tǒng)計資料顯示［1］，住院老年患者發(fā)生抑郁癥的概率為38%。抑郁癥在對老年患者的身心產(chǎn)生負面影響的同時，還阻礙了老年人病情的恢復。因此，本文將對心理護理對減輕住院老年患者的抑郁癥狀進行探討分析，旨在為相關研究提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇自2014年1月至2014年12月在我院老年病科住院的52例老年患者，其納入標準為：①年齡均在60歲以上；②符合老年抑郁量表（GDS）中文版中抑郁癥的診斷標準，且評分在11～25分；③所有患者均為自愿參加。排除標準為：①有語言及認知障礙的患者；②患有的精神疾病或自殺傾向的患者；③嚴重抑郁者。

將這52例老年患者隨機平均分為兩組，即觀察組和對照組。兩組患者在性別、年齡、疾病類型、文化差異等方面無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法：對照組的26例老年病患者接受的是常規(guī)護理，包括日常用藥，體格檢查，病例咨詢等內(nèi)容。

1.2.2 觀察組護理方法：觀察組患者在接受常規(guī)護理的基礎上，還得到了細致的心理護理。心理護理由經(jīng)過專門培訓的護士進行，主要內(nèi)容是以老年患者的生理、認知、情緒和日常活動等特點為基礎，采取相應的心理護理措施，從而保證老年患者能夠正確的自我評價，對現(xiàn)實和病情有正確的認識，積極緩解負面情緒和行為，建立健全的人格和思想。

1.2.3 評價指標：觀察組和對照組的老年患者均以4周為1個療程，并分別在護理開始和結束時按照GDS中文版進行測評。比較兩組患者在護理前后的GDS評分情況。

1.3 統(tǒng)計學方法：采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行處理，數(shù)據(jù)采用均值±標準差（x-±s）表示，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后對老年患者抑郁癥狀的干預效果：觀察組26例老年患者在接受心理護理干預后的GDS評分（8.12±2.51）分相對于護理前（17.33 ±4.51）分有明顯下降，其差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。對照組26例老年患者護理后的GDS評分（13.89±4.37）分也比護理前（17.26± 4.64）分有所降低，但趨勢并不明顯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。觀察組老年患者抑郁癥狀的緩解程度高于對照組（P＜0.05）。

2.2 觀察組和對照組老年患者對護理的滿意度比較：在護理工作完成后，對52例老年患者進行護理滿意度的調查，并有專職人員對調查結果進行匯總和比較。護理滿意度分為：很滿意、滿意、一般、不滿意和很不滿意五級標準。由調查結果可知，觀察組老年患者對護理的整體滿意度為69.23%，其中很滿意8例（30.77%）、滿意10例（38.46%）、一般4例（15.38%）、不滿意2例（7.69%）、很不滿意2例（7.69%）。對照組老年患者的整體滿意度為30.77%，很滿意3例（11.54%）、滿意5例（19.23%）、一般7例（26.92%）、不滿意6例（23.08%）、很不滿意5例（19.23%）。觀察組老年患者的護理滿意度顯著高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心理護理所起到的積極影響是多方面的［2］。首先，心理護理通過對老年患者加強健康知識的教育，能夠增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心；其次；心理護理以護患溝通的有效方式之一，能夠幫助建立良好的護患關系；再次，心理護理有益于患者進行自我調節(jié)，從而減少負面情緒的產(chǎn)生。此外，心理護理還能分散患者的注意力，與家屬配合共同促進老年患者抑郁癥狀的緩解等［3-5］。

在本次研究中，觀察組老年患者的抑郁癥狀減輕程度顯著高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組老年患者對護理的滿意度也顯著高于對照組（P＜0.05）。這充分說明了心理護理對減輕住院老年患者抑郁癥狀的效果十分明顯，值得臨床借鑒使用。

參考文獻

［1］ 馬天蓉，宋艷紅，蔣全菊，等.團體懷舊心理護理對減輕住院老年病人抑郁癥狀的效果觀察［J］.全科護理，2014，12（25）:2307-2314.

［2］ 陳玉蓉，黃賢鳳，柏素萍，等.恢復期老年病人抑郁情緒與自我護理能力的相關性研究［J］.全科護理，2013，11（10）:2858-2859.

［3］ 謝仕敏，余學英.老年病人的不良心理及其護理進展［J］.現(xiàn)代臨床醫(yī)學，2008，34（2）:151-154.

［4］ 趙娜.住院老年患者的心理護理與研究［J］.醫(yī)學信息，2015，28（39）: 237-238.

［5］ 李杰，陳麗芳，許志萍.老年住院患者的心理護理體會［J］.中國保健營養(yǎng)，2015，25（8）:169-170.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）14-0253-01