助產士心理護理干預對初產婦分娩方式影響的分析

楊云蘭

(江蘇省溧陽市婦幼保健院　江蘇　溧陽　213300)

?

助產士心理護理干預對初產婦分娩方式影響的分析

楊云蘭

(江蘇省溧陽市婦幼保健院江蘇溧陽213300)

【摘要】目的：通過對助產士給初產婦進行心理干預后初產婦的分娩方式的影響進行研究，減輕手術對其的傷害。方法：以我院從2013年到2014年分別接收到的764和860例進行分娩的初產婦為研究對象，將這些初產婦分為兩組：對對照組的初產婦給予常規護理的基礎上同時對其進行心理護理，對實驗組的初產婦僅進行常規護理。結果：通過對初產婦分娩時的順產率等進行對照，發現對照組的效果在各方面明顯優于實驗組。結論：助產士對初產婦進行心理護理可以有效提高初產婦的順產率。

【關鍵詞】助產士心理護理；初產婦分娩方式

自從計劃生育作為我國控制人口快速增長的一種有效措施后，大部分的孕產婦都是作為初產婦來進行分娩的，初產婦對于分娩的過程沒有任何的認知，僅僅是從她人口中得知分娩過程伴隨著劇烈的疼痛，這種不良的認知對于初產婦在分娩過程中的機體反應是極其不利的。通過助產士對初產婦進行心理干預的措施可以有效地減輕初產婦的心理壓力，利于分娩的進行。

一、資料與方法

1.1 臨床資料

以我院從2013年到2014年接收到進行分娩的初產婦的1624例為研究對象，參與此項研究的初產婦的平均年齡為(29.36±2.19)歲，妊娠37-40周，這些研究對象對于她們參與的研究有一定的了解并且同意參與此項研究，參與此項研究的初產婦在產前檢查中未發現胎兒異常和胎盤異常問題，并且參與此項研究的助產士均未患有內科方面的疾病和在懷孕期間未服用過藥物，對照組和實驗組的初產婦在這些方面沒有明顯的差異，具有統計學意義(P<0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對于對照組的初產婦的護理采用助產士對其給予常規護理的同時給予初產婦一定的心理護理，對于實驗組的初產婦的護理僅采用常規護理的方法。具體的措施為： 在初產婦分娩手術之前，助產士對于初產婦在分娩方面的知識進行普及，對于初產婦對于分娩過程只有疼痛的錯誤觀念進行更正，通過助產士對初產婦進行分娩方面知識的普及使得初產婦知道其在分娩過程中應該如何配合醫生，更好地完成分娩過程； 在初產婦進行分娩手術之前保證初產婦一直生活在一個相對于寬松的環境中； 在初產婦進行分娩時，讓其家屬在一旁給予支持鼓勵，便于助產士隨時了解初產婦的情緒變化，及時消除初產婦不良情緒的影響；助產士與初產婦之間建立良好的私人關系，及時了解初產婦的心理變化。

1.3 評價標準

對于兩組初產婦在分娩時的所用時間、順產率、手術前的焦慮程度進行比較分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件對數據進行處理，以P<0.050為具有統計學意義。

二、結果

通過對研究結果分析發現，在2013年收治的764例初產婦順產的有275人，順產率為36%，在2014年收治的860例初產婦順產的有387人，順產率為45%，對于實驗組的812名患者，順產的有267人，順產率為32.85%，對于對照組的812名初產婦在經過助產士的心理護理干預后順產的有455人，順產率為56%。

表一　初產婦分娩時的所用時間、剖腹產率、手術前焦慮率

三、討論

產婦通過分娩來完成嬰兒的誕生過程，因為不正確的分娩觀念對于初產婦的錯誤引導，導致初產婦對于分娩過程的內心憂慮、壓力過大而導致醫師無法對幫助其進行自然分娩而無奈選擇剖腹產手術來進行分娩，剖腹產手術對于產婦的不良影響是極大地，例如：剖腹產在手術過程中容易導致產婦大出血、臟器損傷、瘢痕子宮及感染并發癥，威脅產婦與嬰兒的生命安全。而通過對于參考文獻的分析，我們可以知道，精神心理因素對于產婦分娩過程起著重要的作用。產婦如果在分娩過程中一直保持著高度緊張的狀態的話，因為精神緊張導致在分娩過程中子宮收縮乏力，不利于產婦與嬰兒的身體健康。

助產士對于初產婦的心理護理干預主要是指助產士在初產婦產前、產中、產后的行為、語言、姿勢等，在初產婦進行分娩時對其進行正確積極的心理指導。在初產婦分娩之前，助產士可以對初產婦進行產婦如何保證自然分娩等方面知識的普及，告訴他們分娩手術的大致流程，并給初產婦介紹自然分娩和剖腹產手術的優缺點，助產士還應該對初產婦進行正確的指導和心理支持，來增加初產婦對于自然分娩的信心，這對于減少產婦在第一產程和第二產程所消耗的時間具有極大的幫助，有利于初產婦選擇對于他們更有利的自然分娩而不是剖腹產手術；在分娩手術開始后，助產士可以與產婦共同回憶產前普及的分娩知識，助產士幫助初產婦進行正確有效的呼吸，安撫初產婦的不良情緒，與初產婦之間建立良好的信任關系，在分娩手術過程中，助產士可以將分娩進程告知產婦，使產婦有一定的了解來更好地配合助產士與醫師的工作，通過助產士對初產婦進行心理支持，幫助初產婦發揮潛能，更好地完成自然分娩過程，在分娩結束之后，助產士可以與產婦分享嬰兒出生后的喜悅，并向其介紹產后注意事項。

四、結論

由以上的研究得出，通過助產士對初產婦進行全方位的心理護理干預，可以有效地改變初產婦的錯誤觀念，避免初產婦因對于劇烈疼痛的恐懼而選擇剖腹產手術，降低手術對初產婦的傷害。因此，通過助產士對初產婦進行心理護理干預，可以有效地提高產婦的自然分娩率，值得對其進行大力推廣。

參考文獻

[1]王婷，董莉. 助產士在分娩過程中實施心理護理的體會.中國誤診學雜志,2012，1(5)：224-225.

[2]彭靜.心理護理措施對產婦自然分娩順應性的影響.中國保健營養,2013，3(10)：1340-1341.

[3]宋敏潔.助產士在136 例產婦自然分娩中的作用研究.北方醫藥,2012，12(1)：245-246.

【中圖分類號】R248.3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0191-02