損傷參與度在法醫鑒定中的應用分析

劉　陽　李軍濤

1.咸陽市公安局刑警支隊，陜西　咸陽　712099；2.咸陽市旬邑縣公安局刑警大隊技術中隊，陜西　旬邑　711300

損傷參與度在法醫鑒定中的應用分析

劉陽1李軍濤2

1.咸陽市公安局刑警支隊，陜西咸陽712099；2.咸陽市旬邑縣公安局刑警大隊技術中隊，陜西旬邑711300

摘要：最近，法醫學開始應用損傷參與度對案件中出現的人身傷害進行量化界定，計算損傷承擔責任、賠償金額以及相關責任人的法律責任。在實際應用中，損傷參與度并不容易界定，法醫鑒定也相對困難，必須進一步進行研究。

關鍵詞：法醫；損傷參與度；鑒定；注意事項

現如今，我國并沒有完全統一的標準和工具對損傷參與度進行有效鑒定，想要確認人身傷害案件中的行為人責任、賠償金額是相對困難的。為了能夠準確、簡便、科學的分清責任，計算出符合實際狀況的賠償金額，應當對致害行為和后果之間的關系程度進行準確判斷。

一、損傷參與度

損傷參與度主要是對人身傷害案件中的被害人損傷狀況進行評價。當多種因素引發損傷時，需要鑒別出不同參與因素所造成的損害結果。損傷參與度能夠對損害行為與后果之間的因果關系程度進行評判，主要用于鑒定相關責任人的責任。人身傷害案件中，被害人可能會由于損傷引發的后遺癥和并發癥導致機體出現很復雜的局面，因此，必須對損傷參與度進行有效鑒定，進而保證能夠科學準確地計算出賠償金額以及責任。

二、損傷參與度的鑒定方法

事故寄予度鑒定法。這種方法將參與度分成了11個等級，從0%-100%，每10個百分點分成一個等級。因果關系判定為：100%確定二者之間存在因果關系，60%-90%判定基本存在因果關系，10%-50%判定很難確定因果關系，0%則判定為沒有因果關系。該方法在實際應用中雖然結果較為清晰，但是操作相對比較復雜，鑒定人員很難掌握10%具體差異，錯誤鑒定較為常見。但是這種方法可以將有效量化損傷和疾病的具體責任，具體到某個百分比，計算賠償數額、確認責任人的責任相對較為方便。

五分法。這種方法對于概念的界定較為模糊，參與度分為5個等級，分別是全部(100%)、大部分(70%-90%)、部分(40%-60%)、小部分(10%-30%)、無(0%)。五分法比較簡單，操作難度較低，但是標準區分不夠細致，鑒定人員的自由度相對較高，這對法官判案造成了一定的不良影響。很多相對復雜的案件中，往往存在著多種致害行為，鑒定損傷參與度常常會出現因果復雜的問題，這種情況很難界定，工作人員的主觀性相對較強。

五級法。這種方法參考了《損傷參與度評定標準》，由國家最高人民法院擬得，25個百分點為一個等級，0%-100%可以分成5個等級。筆者參考多年來的工作經驗以及司法相關知識，可以確定判別損傷參與度以及損傷和疾病之間的關系難度很大，若是多種因素引發了人身傷害，考慮到被害人個體因素的影響，更不能單純的照搬草擬標準，而是要根據實際狀況進行因果關系鑒定。這對于鑒定人員的專業性要求很高，同時還需要鑒定人員能夠深刻理解與損傷參與度相關的法律責任。

鑒定損傷參與度實質上是希望為人身傷害案件提供意見證據，并不需要太過詳細的等級標準劃分，劃分過細會導致鑒定結論和實際狀況脫離，難以保證司法鑒定的公平公正，所以，實際法醫鑒定中可以采用五級法或是五分法進行有效鑒定。

三、損傷參與度鑒定應用中的注意事項

(一)收集被害人詳實的病史資料

進行損傷參與度鑒定需要對被害人的相關損傷以及既存傷病進行了解，分析二者與現存損傷的因果關系。因此，鑒定方應當將被害人詳實的病史資料收集起來，并對醫療救治過程資料進行詳細收集。若是治療過程中醫護人員出現了醫療失誤或是處理不當，也有可能會影響到被害人的損傷程度，導致原傷加重的問題出現。

(二)以損傷為主要對象進行評定

若是被害人除了損傷以外還有傷病或是潛在傷病存在，那么應當將損傷判定為主要評定對象，傷病看作是參考因素。損傷強度能夠構成現存結果，傷病表現相對輕微，那么就可以判定為損傷參與度是100%，傷病對于現存后果的影響可以忽略不計。相對的，損傷強度對于現存結果基本沒有影響，與被害人的傷病沒有任何關系，那么可以判定為損傷參與度是0。

(三)客觀判定損傷參與度

進行損傷參與度判定期間，鑒定人員應當從客觀角度出發，不能從主觀判斷既有傷病與現存結果之間的關系。有些時候退行性改變可能會對現存結果造成一定的影響，但是并不是只要出現退行性改變就會對其產生影響，鑒定人員不能從主觀意識出發認定發生了退行性改變就推斷既有結果，必須從實際出發，退行性改變達到一定程度才能判定其對于現存結果是否產生了影響。進行損傷參與度評價需要參考法醫工作中的多項知識要點，進行量化鑒定更要尊重事實情況，堅持實事求是。

四、結語

在法醫鑒定工作中，損傷參與度的鑒定是最為重要的難點之一，往往存在著很多糾紛和爭議，相關的法學人士也對其比較關注，近年來正在逐漸加深關注程度。對損傷參與度進行客觀鑒定，能夠幫助警務人員更好的解決人身傷害案件，應進行進一步研究。

[參考文獻]

[1]劉全一.法醫鑒定中關于損傷參與度的應用[J].科技風，2015(19).

[2]成靜.試析損傷參與度在法醫學鑒定中的應用[J].安康學院學報，2012(04).

中圖分類號：D919

文獻標識碼：A

文章編號：2095-4379-(2016)17-0154-01

作者簡介：劉陽(1984-)，男，漢族，山東濟南人，本科，法醫學，咸陽市公安局刑警支隊，科員；李軍濤(1984-)，男，漢族，陜西咸陽人，本科，法醫學，咸陽市旬邑縣公安局刑警大隊技術中隊，科員。