中西醫結合治療豬肺疫

唐學宇,武曉彬

（1.天津市薊縣畜牧業發展服務中心天津301900；2.天津市薊縣漁陽鎮畜牧獸醫站天津301900）

中西醫結合治療豬肺疫

唐學宇1,武曉彬2

（1.天津市薊縣畜牧業發展服務中心天津301900；2.天津市薊縣漁陽鎮畜牧獸醫站天津301900）

豬肺疫又稱豬巴氏桿菌病（Swine pasteurellosis），俗稱“鎖喉風”，是一種急熱性傳染病，由多殺性巴氏桿菌(Pasteurella multocida,Pm)引起。臨床上發病率較高的是中、小豬，以病豬出現呼吸困難和高燒為主要特征，若未及時診治，將造成大規模死亡，給養豬業帶來嚴重的經濟損失。

1 流行特點

1）不同年齡、性別和品種的豬都易感染；病豬和帶菌豬是本病的傳染源，病菌主要存在于健康豬的腸管、呼吸道以及病豬的肺臟等部位，經排泄物、分泌物排出。

2）本病的傳播途徑為被病菌污染的飲水、飼料、器具、尸體、分泌物和排泄物等經消化道、呼吸道傳染，亦能通過皮膚黏膜傷口和蚊蟲叮咬傳染。同時，如果帶菌豬過度勞累、受寒感冒，加之飼管不善，致其機體抵抗力下降，可引發內源性感染。

3）本病一年四季均可發生，尤以多雨潮濕、高溫悶熱時節多見，急性型多呈地方性流行，急慢性多呈散發性流行；本病常同豬氣喘病、豬瘟等混合感染。

2 臨床癥狀

本病潛伏期是1～5 d，按病程輕重能分為3種：最急性型、急性型和慢性型。

2.1 最急性型

病豬未見癥狀，發病突然，死亡迅速；病程稍長者體溫高達42℃，呼吸困難、食欲廢絕，咽喉紅腫堅硬或蔓延至胸前、耳根，皮膚出現紅斑，可視黏膜發紺；病豬臨死前伸頸呼吸，呈犬坐姿勢，口鼻有血色泡沫流出，迅速死亡。

2.2 急性型

臨床上最為常見，病豬多呈敗血癥和纖維素性胸膜肺炎癥狀，體溫升高達40.5～41.5℃，呼吸困難，伴發痙攣性干咳，病初便秘繼而下痢，皮膚出現紫斑，終因衰竭而亡，病程為4～8 d，耐過豬轉為慢性型。

2.3 慢性型

該型常見于流行后期，病豬臨床特征主要是肺炎及慢性胃腸炎，呼吸困難、持續咳嗽，食欲下降，有膿性、黏液性分泌物從鼻腔流出，關節腫脹，且多伴有腹瀉，極度消瘦，多因衰竭死亡，病程在2周以上。

3 病理變化

最急性型病死豬以咽喉部和頸部皮下組織出血性漿液性炎癥為突出病變，全身淋巴結腫大，最為顯著的是咽喉部淋巴結；漿膜、黏膜有大量出血點，肺水腫、充血；急性型病豬剖檢可見全身黏膜、漿膜及各器官有出血性病變，以纖維素性肺炎為特征性病變，肺切面呈大理石紋樣，有不同程度的肝變區；胸膜有纖維素性附著物，嚴重者胸膜與病肺粘連；慢性型病死豬無全省白血病病變，肺肝區有灰黃色壞死灶，有結締組織包囊，內含干酪樣物質，心包積液，胸膜粗糙同病肺粘連。

4 診斷

根據流行特點、臨床癥和病理變化可初步作出診斷，具體確診需進行實驗室檢查：最急性和急性病例可采集脾臟、肝臟或體腔滲出液作為病料，慢性病例可采集呼吸道分泌物、膿汁或病變部位作為病料，涂片，經瑞氏、姬姆薩或美藍染色，鏡檢可見球桿菌，中央著色淺，兩端著色深。此外，本病在臨床上要同豬接觸傳染性胸膜肺炎、豬氣喘病和豬瘟等病做好鑒別診斷工作。

5 中西醫治療

5.1 中醫治療

方劑一（用于豬肺疫早期病例的治療）：桔梗、連翹、知母各6 g，大青葉、黃芩、炙枇杷葉、炒葶藶子、炒牽牛子、白藥子各9 g，以2個雞蛋清為引，水煎取汁，一次候溫灌服于病豬，2劑/d，連用3～5 d。

方解：桔梗治外感咳嗽，咽喉腫痛，有開宣肺氣，祛痰排膿之功效；連翹、知母、大青葉具有清熱解毒、生津潤燥之功效；黃芩用于濕熱痞滿，瀉痢，肺熱咳嗽；炙枇杷葉治肺熱痰嗽；炒葶藶子用于瀉肺平喘，行水消腫；炒牽牛子具有瀉下去積，逐水退腫之功效。

方劑二（用于慢性豬肺疫的治療）：大棗3個、生姜片3片，炙甘草、五味子、黨參各7 g，麥冬、白術各10 g，茯苓15 g，水煎取汁，一次候溫灌服于病豬，1劑/d，連用3～5 d。

方解：五味子治肺虛喘咳；麥冬可潤肺清心，用于肺燥干咳，腸燥便秘；黨參與生姜等同用，以益氣解表，挾正祛邪；白術、茯苓治濕瀉；炙甘草主要功效為潤肺，解毒，調和諸藥。

5.2 西藥治療

①肌注青霉素2～3萬IU/（kg·bw）+鏈霉素20 mg/（kg·bw），2次/d，連用藥病豬體溫下降；②肌注慶大霉素2～3 mg/（kg·bw），2次/d，連用3～5 d；鑒于多殺性巴氏桿菌容易產生耐藥性，因此應注重抗生素的交叉使用，應連用藥3～5 d再換藥，期間不可停藥。

6 小結與討論

豬肺疫發生后，需及時隔離病豬進行治療，做好豬舍及周邊環境清潔消毒工作，可采用10%石灰水、2%火堿或0.3%過氧乙酸等消毒藥；對假定健康豬群可在飼料中添加土霉素粉500 g/t進行藥物預防；及時淘汰慢性僵豬，對病死豬和污物等做好無害化處理工作。此外，應加強飼喂管理，實行全進全出的制度，堅持自繁自養，同時可采用豬瘟-豬丹毒-豬肺疫三聯活疫苗或豬肺疫氫氧化鋁滅活苗進行科學免疫，能夠有效防控豬肺疫的發生。

（編輯：趙曉松）

10.3969/j.issn.1008-4754.2016.12.040