暢通訴求渠道推動院前急救工作的思考與建議

王 寧

暢通訴求渠道推動院前急救工作的思考與建議

王 寧

隨著社會急速變遷和醫療體制改革的深入推進，面對院前急救醫務人員的新訴求、新期待，如何更好的暢通職工訴求渠道，是維持各項事業長久生存和發展的重要保證。醫療機構職能部門通過暢通訴求渠道，保護、調動、發揮職工的積極性和創造性，解決院前急救職工人員最關心、最直接、最現實的利益問題，從而團結職工、凝聚職工。

暢通；訴求渠道；院前急救

當前隨著社會急速變遷和醫療體制改革的深入推進［1］，職工的思想狀況也發生著較大的變化，總的來看，面對院前急救醫務人員的新訴求、新期待，中心綜合辦公室連續三年在職工中開展了職工訴求問卷，問題在逐年減少，分析如下。

1　職工訴求的集中體現

1.1關心個人收入

在調查問卷中，62%的職工對個人收入的關注度占到了首位，個人需求首要的是改善自己的物質條件，其次是職務晉升，再次才是學習培訓，最后是精神獎勵。

1.2提高個人技能

21%的職工在問卷中填寫了想全面提高業務技能、適應競爭需要，為晉升打下基礎。相對于待遇、職務等，大家更期望全面提高業務技能、提升綜合素質、適應競爭需要，努力工作、爭取更好發展［2-3］。

1.3關注專業技術人員晉升

職工希望中心能夠多給基層職工一些晉升的機會，解決專業技術人員職稱晉升，盡可能地為職工創造提升空間，營造安定祥和的發展環境。

由此可以得出，職工思想狀況主流是好的，但仍有些現象不容忽視。

1.4部分職工工作熱情有所減弱

一些職工由于工作時間長，平時工作和生活方式過于單調，不能合理安排時間，形成經濟和心理壓力的雙重負荷；還有一些職工感覺其自身訴求無法實現，無法和其他員工融洽相處等原因造成了工作熱情減弱。

1.5部分職工觀念有待轉變

一些職工在困難面前不是迎難而上，而是等別人來解決；領導交辦的工作總是找種種借口，不能按期完成；用老眼光看問題，缺乏新思路，缺乏創新精神［4］。

2　暢通職工訴求的工作機制

中心綜合辦公室在完善職工利益訴求表達機制上積極采取了一些措施，為推動院前急救事業提供助力。

2.1搭建平臺加強與職工的交流溝通

中心綜合辦公室在長期的工作實踐中進一步完善了職工（會員）代表大會、合同制人員集體協商、聯席會議、政務公開、領導接待等制度，2014年中心制定下發了《職工訴求受理制度》。隨著醫療體制改革已進入深水區，綜合辦公室也要與時俱進，更加廣泛地建立各種職工合法利益訴求表達渠道和載體，如領導信箱、領導接待日等，使職工群眾能夠暢所欲言，并使職工群眾的合法利益訴求體現在中心的決策中。

2.2利用信息技術傾聽職工呼聲

隨著信息化的高速發展，綜合辦公室因勢利導，構建與職工信息交流的各種信息化平臺，如運用“OA”論壇、QQ群、微信等交流手段，但在網絡平臺上，我們缺乏訴求窗口，僅僅限于了新聞、報道、文章的查看和傳閱，對外宣傳的力度大，解決內部問題的窗口少。所以與職工進行坦誠的思想交流、熱點討論，關注他們的身心健康，幫助緩解心理壓力，提高耐挫能力。便捷的傾聽職工群眾呼聲的信息化渠道建設，能有效增強職工群眾的凝聚力。

2.3主動積極關注職工的無聲訴求

由于院前急救工作量增加，2013年出診量56 669車次，2014年出診量62 699車次，2015年出診量73 639車次，中心編制人員三年來沒有變化，工作量相對增加，受編制體制所限，沒有超勞補貼，不確定因素日益增多，部分職工因此以非語言的方式來“無聲”表達不滿，如請病假、專業人員流動、低效率工作使工作質量下降、群眾滿意度下降等。對于這種現象，不僅是中心職能科室、急救站需要處理和注意的問題，綜合辦公室更要及時掌握了解，針對實際讓職工群眾表達合法利益訴求，通過密切關注不滿的非語言跡象，在潛在的利益糾紛和矛盾失去控制前及時進行阻止和引導［5］。

2.4深入職工群眾了解意愿

思考和討論職工群眾在想什么、盼什么、需要什么，建立起切實有效的密切聯系職工群眾的制度。2014年3月～2016年3月中心綜合辦公室連續3年開展職工訴求問卷調查；連續4年開展職工合理化建議征集活動；每年職代會召開前，開展職工代表提案征集活動。在開展任何群眾性的活動時，一定要提前做好溝通計劃，深人職工群眾中，在第一時間了解職工群眾的喜怒哀樂，為職工群眾排憂解難。

3　加強暢通職工訴求渠道的建議

3.1堅持黨的群眾路線，加強表達渠道的完善

職能部門的中層管理者要始終做到傾聽群眾呼聲、了解群眾需求、體察群眾情緒、維護群眾利益。信訪接待向來是職工利益表達的重要渠道，認真貫徹落實信訪穩定工作的各項要求，落實主體責任，堅持對口接待，妥善化解各類矛盾。深化“三重一大”、院務公開制度，設立各類信箱，召開座談會、交流會等方式，鼓勵大家建言獻策，廣泛聽取職工對院前急救事業發展的意見和建議。

3.2加強民意收集，積極開展面對面交流

在職工意見搜集的過程中，建議與職工進行面對面的交流，每一個階段或者不定期組織不同部門的職工征集意見及建議，同時，親民式的交流方式，能夠拉近職工與中心領導的距離，及時化解職工思想疙瘩。積極發揮中層干部、職工代表以及黨員的作用，要正確引導廣大職工正確處理人際關系、表達自身訴求。要通過開展職工“道德講堂”“職工心聲直通車”等活動正面引導職工的思想；引導職工正確對待自己、他人和社會，正確對待困難、挫折和榮譽，培育奮發進取、理性平和、開放包容的社會心態［6］。

3.3明確工作目標，搭建職工的連心橋

以多為職工辦實事為工作目標。以人為本的工作理念，關注職工普遍關心的收入分配、薪酬待遇、個人發展等熱點問題，首先應從管理層面上考慮，進行盡早解決，將管理制度進一步修訂完善，督促各項工作落實，對于職工提出的其他問題，盡可能解決，力爭做到件件有著落，以在中心和職工之間搭起一座連心橋［7］。

大量事實證明，在醫療體制改革的深水期，院前急救行業職工思想十分活躍［8］。因此，我們需要高度重視，促使職工思想向健康、積極的方向發展，在建設和完善急救中心和諧的勞動關系中，起著積極的推動作用。

［1］易艷.院前急救救護車及急救物品的細節管理［J］.護理學雜志，2011，26（1）：19-20.

［2］高興華，張曉晨，王光元.急診護士對院前急救護理的心理體驗［J］.中華護理雜志，2011，46（8）：776-778.

［3］吳榮.院前急救護理路徑在腦卒中患者院前急救中的應用［J］.現代臨床護理，2011，10（8）：41-43.

［4］劉克英，冉文，譚蕓，等.院前急救護士職業暴露及防護行為的現狀調查與分析［J］.護理管理雜志，2013，13（1）：20-21.

［5］鄒萍萍，龔純貴，鄒建鋒，等.我國院前急救體系面臨的困境及對策分析［J］.衛生軟科學，2013，27（10）：616-618.

［6］陳鋒，柯俊，錢欣，等.福州市2010年中心城區社區人群的院前急救分析及策略［J］.中華急診醫學雜志，2013，22（9）：971-975.

［7］劉鑫，王夢娟.我國院前急救立法存在問題與對策［J］.中國醫院管理，2016，36（6）：57-59.

［8］王承輝，阮海林，楊春旭，等.院前急救患者的改良早期預警評分分布及應用的臨床研究［J］.中國急救醫學，2011，31（4）：310-313.

Thoughts and Suggestions on Promoting the Work of Pre-hospital Emergency Care by the Channels of the Appeal

WANG Ning The Office，Qingdao First Aid Center，Qingdao Shandong 266035，China

With the rapid change of society and the deepening of the reform of medical system，facing the new demands and new expectations of the medical staff of prehospital care，how to better smooth employee demand channel，is an important guarantee to maintain the cause for the survival and development of the cause.The functional departments of medical institutions through the smooth channels of appeal，to protect，mobilize and play the enthusiasm and creativity of the staff and workers.To solve the problem of the most concern，the most direct and the most practical interests of the employees of the pre-hospital emergency care，so as to unite the workers.

Unblocked，Channels of the appeal，Pre-hospital first aid

R197.1

A

1674-9316（2016）20-0028-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.015

青島市急救中心辦公室，山東 青島 266035