侵襲性牙周炎治療和定期維護對慢性扁桃體炎的影響分析

王 馨

侵襲性牙周炎治療和定期維護對慢性扁桃體炎的影響分析

王 馨

目的 探討侵襲性牙周炎采取治療和定期維護措施后，患者慢性扁桃體炎的發作情況。方法 根據2013年3月～2015年3月我院的132例侵襲性牙周炎合并慢性扁桃體炎患者進行研究分析，將這些患者分為定期維護組和不定期維護組，均有66例，對患者接受牙周病規范治療前后慢性扁桃體炎急性發作情況進行分析，比較完成治療后，定期維護和非定期維護對慢性扁桃體炎急性發作的影響。結果 治療前患者慢性扁桃體炎急性發作率是81.81%，牙周規范治療后，患者的慢性扁桃體炎急性發作率是18.18%，差異有統計學意義（P＜0.05）；定期維護后患者的慢性扁桃體炎急性發作率是12.12%，不定期維護的發作率是16.67%，結果差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 侵襲性牙周炎合并慢性扁桃體炎患者接受規范牙周治療能夠降低慢性扁桃體炎發作率，定期維護對患者的急性發作無顯著影響。

侵襲性牙周炎；慢性扁桃體炎；不定期維護；定期維護

侵襲性牙周炎（Aggressive periodontitis，AgP）是常見口腔疾病，患者的發病年齡比較早，病情發展快速［1］。目前扁桃體炎急性發作在牙周疾病患者群體中也比較常見。此次根據我院的部分侵襲性牙周炎合并慢性扁桃體炎患者進行研究分析，對患者接受規范牙周治療前后的慢性扁桃體炎急性發作情況和定期維護與非定期維護對發作率的影像情況進行研究分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年3月～2015年3月收治的132例侵襲性牙周炎合并慢性扁桃體炎患者進行研究分析，將這些患者按就診號隨機分為兩組，其中定期維護組66例，男38例，女28例，年齡20～63歲，平均年齡為（42.6±20.34）歲；不定期維護組66例，男40例，女26例，年齡19～64歲，平均年齡為（43.4±20.18）歲。兩組患者在性別、年齡等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

給予所有AgP患者規范的牙周治療，包括初次就診的口腔衛生指導，拔除病牙，潔治、齦下刮治和根面平整等。治療結束后分別對兩組患者進行定期維護和不定期維護，凡接受口腔衛生指導、預防性潔治和殘余牙周袋刮治等牙周維護的患者，每年至少進行1次的為定期維護，否則計為不定期維護。對所有患者在治療后1年內進行回訪調查，記錄慢性扁桃體炎的急性發作情況。

2　結果

治療前患者66例，其中慢性扁桃體炎急性發作54例，發作率81.81%，牙周規范治療后，患者的慢性扁桃體炎急性發作12例，發作率18.18%，結果差異具有統計學意義（P＜0.05）。

定期維護后患者的慢性扁桃體炎急性發作8例，發作率12.12%，不定期維護的發作11例，發作率16.67%，結果差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

侵襲性牙周炎會引起其他口腔疾病，對人體危害極大，口腔和咽喉聯系緊密，所以侵襲性牙周炎患者容易出現扁桃體腫大和扁桃體炎急性發作［5］。在此次研究中我們對患者進行了規范牙周治療，患者的慢性扁桃體炎急性發作率為18.18%，治療前發作率達到了81.81%，結果差異具有統計學意義（P＜0.05），和其他的相關研究報道相符合［6-7］。所以規范牙周治療能夠對牙周炎癥進行控制，改善患者的口腔環境，讓患者的口腔功能恢復。此次研究中，定期維護后患者的慢性扁桃體炎急性發作率是12.12%，不定期維護的發作率是16.67%，結果差異無統計學意義（P＞0.05）。該結果和其他研究者［8］的研究結果相符合。

研究表明，慢性扁桃體炎急性發作主要由感染引起，一般情況下，口腔中病原微生物主要附著在牙周，單純口腔維護無法清除牙周積存的病原微生物，這些病原微生物通過呼吸、吞咽等動作經過扁桃體，而慢性扁桃體炎患者多有扁桃體增大，表面往往凹凸不平，極易使病原微生物附著其上而導致感染。口腔定期維護對慢性扁桃體炎急性發作患者的病情改善無影響，但是牙周治療后進行口腔衛生指導和預防，能夠清除牙周病原微生物，降低牙周疾病的發作率，對口腔環境改善具有非常好的效果。

［1］孫加全.阿莫西林加甲硝唑治療單純性牙周炎的效果分析［J］.北方藥學，2016，13（8）：56-57.

［2］金紅，聶元文.阿莫西林與甲硝唑聯合治療單純性牙周炎患者的臨床效果探討［J］.中國醫院用藥評價與分析，2016，16（s1）：29-31.

［3］何英慧，苑士清，吳丹，等.人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林聯合西帕依固齦液治療單純性牙周炎對患者血清IFN-γ、SAA（淀粉樣蛋白A）及IL-14水平的影響分析［J］.醫療裝備，2015，28（12）：132-133.

［4］何英慧，苑士清，吳丹，等.人工牛黃甲硝唑膠囊、阿莫西林聯合西帕依固齦液治療單純性牙周炎的臨床評價［J］.醫療裝備，2015，28（10）：96-97.

［5］廖和平，丁渝.聯用阿莫西林與甲硝唑治療單純性牙周炎的臨床效果［J］.當代醫藥論叢，2015，13（24）：262-263.

［6］吳劉中.牙周基礎治療在侵襲性牙周炎治療中的效果評價［J］.中國衛生標準管理，2015，6（1）：80-81.

［7］楊忠芯.阿莫西林合并甲硝唑治療單純性牙周炎的效果觀察［J］.醫療裝備，2016，29（8）：80-81.

［8］吳亞東.人工牛黃甲硝唑膠囊聯合西帕依固齦液治療單純性牙周炎40例［J］.醫學理論與實踐，2015，28（5）：647-648.

Analysis of the Influence of Aggressive Periodontitis Treatment and Regular Maintenance for Chronic Tonsillitis

WANG Xin Department of Stomatology，Heilongjiang Hospital，Harbin Heilongjiang 150036，China

Objective To discuss the effect of treatment and maintenance routine of aggressive periodontitis on chronic tonsillitis.Methods From March 2013 to March 2015，132 cases of invasive periodontitis with chronic tonsillitis patients were analyzed in our hospital.These patients were divided into regular maintenance group and non-regular maintenance group.Each group has 66 cases.To analyze the acute exacerbation of chronic tonsillitis before and after standard periodontal disease treatment and compare the effect of regular maintenance and non-regular maintenance on the acute onset of chronic tonsillitis after treatment.Results Before treatment，patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 81.81%.After treatment，patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 18.18%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Regular maintenance of patients with chronic tonsillitis of acute attack rate was 12.12%，no regular maintenance of the attack rate was 16.67%，the results were not statistically significant（P＞0.05）.Conclusion Patients with aggressive periodontitis and chronic tonsillitis receiving regular periodontal therapy can reduce the incidence of chronic tonsillitis，regular maintenance of patients with acute attacks had no significant effect.

Aggressive periodontitis，Chronic tonsillitis，Non-regular maintenance，Regular maintenance

R781.42；R766.18

A

1674-9316（2016）20-0041-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.024

黑龍江省醫院口腔科，黑龍江 哈爾濱150036

1.3療效判定標準

參考相關文獻，根據慢性扁桃體炎急性發作的時間和次數制定療效評定標準，分為有急性發作和無急性發作兩種情況。其中有急性發作：1年發作1次以上；無急性發作：1年發作＜1次［2-4］。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對所有數據進行分析，計數資料用（%）表示，組間比較進行χ2檢驗，P＜0.05時，差異具有統計學意義。