舒適護理對肛腸術后恢復自主排尿的影響分析

谷海蓮

舒適護理對肛腸術后恢復自主排尿的影響分析

谷海蓮

目的 研究肛腸術后患者實施舒適護理對其自主排尿恢復產生的影響。方法 我院選擇診治的46例肛腸疾病患者，將其均分為兩組，對照組患者實施常規的護理措施，觀察組患者在常規護理的基礎上實施舒適護理，比較兩組患者術后自主排尿恢復情況。結果 通過比較，觀察組患者的留置尿管時間及殘余尿量時間比對照組少（P＜0.05）。觀察組患者尿潴留發生率為8.7%，對照組為34.78%，觀察組優于對照組（P＜0.05）。結論 肛腸疾病術后實施舒適護理措施能夠有效的降低患者尿潴留發生率，同時縮短尿管留置時間，進而加快恢復自主排尿。

舒適護理；肛腸術后；恢復自主排尿；影響因素

肛腸疾病術后最常見的并發癥即為尿潴留，約有10%～15%的發生率，多見于術后當天，也有術后連續幾天的患者，這也是肛腸疾病患者術后實施護理的主要針對性內容［1］。舒適護理是護理人員充分考慮患者的舒適度，實施除了基本護理操作之外的護理，讓患者感到舒適。肛腸疾病術后導致尿潴留的因素很多，例如由于局部麻醉和手術刺激導致的肛門括約肌痙攣，切口部位出現疼痛，只有對患者實施舒適護理措施，才能促進患者排尿功能恢復［2-3］。我院選擇2014年5月～2015年5月診治的46例肛腸疾病患者，對其護理效果進行分析，現報告如下。

1　資料與方法

1.1基本資料

選擇我院2014年5月～2015年5月診治的46例肛腸疾病患者，排除存在心、肺、腦系統疾病患者、妊娠期患者以及糖尿病患者。將所選的患者均分為兩組，對照組的23例患者中，13例為男性，10例為女性；年齡在22～81歲，平均為（50.2±2.3）歲。觀察組的23例患者中，15例為男性，8例為女性；年齡在22～79歲，平均為（50.1±2.1）歲。比較兩組患者的性別、年齡等基本信息，差異無統計學意義（P＞0.05），可以進行比較。

1.2方法

對照組患者實施常規的護理措施，例如口腔護理、體位護理、導管護理、會陰護理以及常規宣傳教育等。同時指導患者補液、禁食、止痛等，糾正電解質紊亂，同時密切注意患者的各項生命體征［4］。

觀察組患者在上述護理操作的基礎上實施舒適護理操作，具體為：（1）術前舒適護理。術前患者采取臥位、坐位或者站立位，指導患者進行肛門括約肌收縮與舒張鍛煉，每天3次，每次5～10 min；（2）術中舒適護理。術中要嚴格按照無菌原則操作，最大限度的降低患者的損傷，在操作過程中要詳細向患者說明治療效果以及可能導致的不良反應，同時多向患者講解一些成功的案例，增強患者戰勝疾病的信心，緩解患者的心理壓力，使其以舒適、輕松的狀態進行治療［5］；（3）術后舒適護理。術后幫助患者選擇舒適的體位，緩解患者的損傷。護理人員要定時幫助患者改變體位，同時告知患者變換體位，以免出現壓瘡。由于患者術前需要禁食禁水，因而患者術后會出現口干癥狀，要對其實施口腔護理，同時保持患者口腔濕潤。術后早期對患者實施功能鍛煉，促進患者肢體恢復［6］。

2　結果

觀察組患者的留置尿管時間為（12.9±1.7）d，殘余尿量（71.4±7.6）ml；對照組分別為（17.3±2.2）d，（165.5±9.4）ml，觀察組比對照組少，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者出現尿潴留的有2例，發生率為8.7%，對照組為8例，發生率為34.78%，觀察組優于對照組，兩組患者差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著現今人們生活水平的不斷提升，人們不僅要求治療效果，同時還要求治療及護理中的舒適度。舒適護理認為患者進入醫院后存在兩個需求，治療與舒適。在對患者實施護理操作中，舒適護理始終貫穿在整體護理中，讓患者從心理、生理、靈魂以及社會到達到最佳的舒適度，進而促進患者早日恢復健康［7-8］。舒適護理的完成需要護理人員、醫生以及患者同時參與，積極配合，鼓勵患者說出自己的感受，護理人員運用自身的技能和知識為患者提供正確的舒適護理，通過對患者術后疼痛、手術創傷、口渴、自理能力等護理提供舒適處理，幫助患者早日康復［9］。由此也對護理人員提出了要求，需要其不斷的提升自身的技術水平，為患者提供舒適、優質的護理服務。

綜上所述，肛腸疾病術后實施舒適護理措施能夠有效的降低患者尿潴留發生率，同時縮短尿管留置時間，進而加快恢復自主排尿。

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Analysis of the Effect of Comfortable Nursing on the Recovery of Urination After Anorectal Operation

GU Hailian Outpatient，Anorectal Hospital of Jilin Traditional Chinese and Western Medicine，Jilin Jilin 132012，China

Objective To study the anorectal postoperative patients with the effect of comfort care on the recovery of automatic micturition.Methods In our hospital，diagnosis and treatment of 46 cases of patients with anorectal disease，which were divided into two groups.The control group received routine nursing measures，the observation group based on routine care implemented comfortable nursing，were compared between the two groups of patients with postoperative urination.Results Through the comparison，the observation group of patients with indwelling catheter time and residual urine volume time was significantly less than the control group（P＜ 0.05）.Observation group of patients with urinary retention probability was 8.7%，the control group was 34.78%，the observation group was significantly better than the control group（P＜ 0.05）.Conclusion Anorectal disease postoperative implement comfortable nursing measures can effectively reduce the rate of urine retention in patients，and shorten the time of indwelling urinary catheter，thus speeding up recovery of automatic micturition.

Comfortable nursing，After anorectal operation，Recovery of autonomic micturition，Influencing factors

R473.6

A

1674-9316（2016）20-0210-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.134

吉林市中西醫結合肛腸醫院門診，吉林 吉林 132012